陆志刚

心力衰竭的治疗主要是靠药物，药物治疗实际上是一个长期的过程，而且不是用一种药，心力衰竭患者往往会用3-4种药物，包括利尿药物、β受体阻滞剂、ACEI、ARB药物等，现在还有脑啡肽酶抑制剂。 在用药过程中需要做很多观测，要注意电解质是否出现紊乱，由于部分患者会严格控制水钠摄入，可能会导致电解质紊乱，所以要定期检测电解质。其次，在阻滞药物的运用过程中，需要观察血压、心率情况，用ACEI、ARB的时候也要关注这些方面。所以，心力衰竭的患者在用药期间，要密切观察电解质、血压、心率等变化。

各个年龄段的人群，均可发生急性心肌梗死。虽然老年人发生心肌梗死的比例较多，但并不代表中年人和青年人就不会发生心肌梗死。因此，心肌梗死在各个年龄段都可以发生，但是年纪大的患者占比较多，即50-60岁的人群，发生比例比20-30岁的人群高。 同时，如果20多岁的年轻人，生活习惯不好，长期抽烟、酗酒、睡眠时间紊乱，也会导致心肌梗死。

心肌梗死的诱发原因相对比较多，发生心肌梗死一定是存在动脉粥样硬化斑块，在动脉粥样硬化斑块存在基础上，由于各种原因导致斑块不稳定，在斑块破裂以后血栓形成，血管完全堵塞以后导致急性心肌梗死。 但是发生急性心肌梗死往往会存在诱发因素，包括暴饮、暴食、情绪过度激动或者过度劳累、气候、骤热骤冷等，都可以诱发心肌梗死。此外，感染、应激状态也可以诱发斑块不稳定，导致斑块破裂，诱发急性心肌梗死。