附睾炎

快速缓解尿路感染最有效的措施是使用抗生素，对于不是特别严重的感染，如尿道炎，只需口服抗生素治疗即可。如头孢类的头孢地尼和头孢拉定，喹诺酮类的氧氟沙星和环比沙星，大环内酯类的阿奇霉素或红霉素，还有四环素类的美满霉素和多西环素，以及磷霉素等，都是临床上比较常用且有效的抗生素，一般疗程是1-2周。一般待患者的临床症状完全消失以及尿常规检查白细胞完全转阴，才可被认为治愈。对于一些比较严重的泌尿系感染，如急性细菌性膀胱炎、急性细菌性前列腺炎、急性附睾炎、急性肾盂肾炎，可能需要静脉给予抗生素治疗，常用的有三代头孢或者喹诺酮类的抗生素，能够更有效地控制感染症状，消除感染的一些表现，如发烧、血尿、下腹痛等。因此，缓解尿路感染最有效的方法是使用抗生素，同时患者在平时需要注意增加饮水量和排尿量，禁止饮酒，增加抵抗力，尽量减少导致尿路感染复发的因素。

睾丸炎分为急性和慢性两种，大部分患者都是急性睾丸炎。急性睾丸炎的治疗，单纯靠吃药达不到充分治疗的要求。也就是说急性睾丸炎发作后，特别是合并有全身症状，比如畏寒、发热这些症状时，需要给予足够的静脉输液以及抗栓治疗，包括营养支持治疗，并且达到足够的疗程，这样才能使睾丸炎达到比较好的疗效。如果对于急性睾丸炎患者不够重视，常规到药店买点药，吃点氧氟沙星、头孢之类的，往往就会让睾丸炎变成迁延不愈，或者损害睾丸的功能。就是指睾丸炎和一般的附睾炎有区别。得了睾丸炎以后往往会比较严重一些，需要患者立及到医院按医生的处方积极治疗，并且达到足够的疗程。如果是慢性睾丸炎，还有以前得过睾丸炎，现在老是还有点痛，或者还有一些合并的症状，这个时候可以通过口服药物比如口服的抗生素进一步巩固或者是一些对症的药物缓解疼痛症状，这样也可以。

左边睾丸疼有很多原因，首先检讨自己是不是有不良生活习惯，有时候身体疼痛实际上给我们警示，比如左边睾丸疼，首先检讨是不是最近压力比较大、过度劳累、生活不规律、总熬夜、长时间久坐、刺激性食物太多，把这些病因排除、纠正后仍然睾丸疼痛，要排查是不是有附睾炎、附睾结核、睾丸肿物、精索静脉曲张、鞘膜积液等疾病，一定要到医院里找医生，让医生给予相关诊断和治疗。 还有一种特殊情况，比如半夜睡觉的时候突然发生睾丸剧烈疼痛，因为疼痛从梦中疼醒，一定要到医院就诊，有些病人是睾丸扭转，属于急症，要急诊进行处理，避免拖的时间过长造成睾丸坏死和丢失。

引起睾丸肿胀的原因，肯定是睾丸或附睾发生了炎症，然后出现了局部肿大，做B超时可能会有炎症反应。另外出现睾丸肿大可能是外伤如运动，打球有朋友之间嬉戏时，可能有外伤引起睾丸肿胀。另外可能跟久坐，或者穿特别紧身的衣裤也有关系。因为睾丸是比较娇小或比较娇气的器官，如果长时间坐，而且穿特别不透气的衣裤，也容易引起睾丸肿胀。 万一出现睾丸肿胀，首选药物还是中药治疗。中药治疗对于睾丸肿胀，包括附睾炎症，睾丸炎症有一定的帮助作用，很大的改善作用。应用活血化瘀类的药物，像常用的药物如荔枝核、橘核、或乳香、没药或川楝子，这些药都有活血化瘀的作用。除了药物治疗以外，在缓解期或恢复期时一定要注意，因为紧身裤也是引起睾丸肿胀的原因，所以在后期时一定要穿宽松透气的衣服。另外饮食不能吃过于辛辣刺激性的食物，海鲜类发物也需要减少食用。

右边睾丸疼痛需要进行相应的鉴别诊断。精索静脉曲张引起睾丸隐痛是最常见的，但精索静脉曲张好发于左侧，右侧通常很轻微，单纯的右侧睾丸隐痛不太考虑精索静脉曲张。睾丸附睾炎症也会引起睾丸疼痛，但疼痛通常都较持续、较剧烈，需要进行相应的抗生素治疗才会缓解，自愈的可能性很低。 如果是很轻微的隐痛，有可能是前列腺炎引起的放射性疼痛，通过生活方式的改善有可能自愈，推荐这段时间不要喝酒，避免骑车、久坐，避免压迫前列腺部位，同时饮食以清淡为主，避免进食辛辣刺激性食物，通过上述办法都对前列腺炎有所帮助、有所改善，它所导致的周边区域的不适，包括阴囊睾丸区域的隐痛也会得到缓解。

附睾炎是男性生殖系统常见的炎症性疾病，根据病程可以分为急性附睾炎和慢性附睾炎，具体如下：1、急性附睾炎：是附睾的急性炎症反应，一般由逆行感染所引起。细菌通过后尿道经过输精管感染附睾而引起附睾炎，也可以通过淋巴或者血流途径引起急性附睾炎。急性附睾炎包括全身症状和局部症状，全身症状表现为高热、寒战、乏力、全身不适等，局部症状主要表现为阴囊、附睾和睾丸疼痛。查体可以发现附睾和睾丸界限不清、附睾肿大、局部压痛比较明显，疼痛症状有时会放射到腰部或者腹股沟，如果附睾炎症状比较严重会影响患者的行动；2、慢性附睾炎：是附睾慢性炎症反应，通常患者合并前列腺炎，慢性附睾炎症状主要表现为阴囊长期隐痛、坠胀不适等，通过休息后可以缓解或者消失，查体可以发现附睾增厚、呈结节状增生。

通常情况下，睾丸表面光滑，摸不到任何硬结。若是摸到硬结，要考虑是不是出现了肿大附睾，或者附睾囊肿等疾病。这种情况下需要进行以下操作： 1、要看患者有没有症状，触及到的结节有没有触痛； 2、要做彩超等相应检查，判断结节是真实来源于睾丸还是来源于附睾。 若是附睾囊肿或者是附睾炎，要做相应治疗。附睾囊肿小的不需要处理，附睾炎需要做对应处理。若患者发现自己睾丸上有硬结，应该到正规医院找专科医生进行诊治，而不要私自使用药物进行治疗，避免耽误病情。

附睾炎的发病情况与睾丸炎相类似。患者身体出现免疫力下降或抵抗力下降时，感染可导致附睾炎的发生。单侧附睾炎于临床较为常见，附睾炎可导致阴囊症状加重。部分情况下，附睾炎及睾丸炎可同时出现。尿路感染或精道感染逆行感染至附睾时，可导致发生附睾炎。因此，控制感染灶以及提高自身免疫力与抵抗力对患者康复较为重要。

附睾炎一旦发现，大多症状较重，扩散较快，开始即会出现畏寒、发热，甚至高热、寒颤等，极少患者能够自愈，要及时到医院就诊，经规范、足量的抗生素抗感染治疗，才能达到较好的治疗效果。如果治疗不及时、不正规，感染没有得到有效的控制，就有可能转变为慢性附睾炎。慢性附睾炎可能引起睾丸长期慢性疼痛，严重影响生活质量。

睾丸疼痛的原因复杂，50%患者无法找到确切病因，称为特发性睾丸疼痛，能够找到明确病因的睾丸疼痛称为继发性睾丸疼痛。 常见的睾丸疼痛病因包括外伤、精索静脉曲张、急性附睾炎、慢性附睾炎、睾丸扭转、输精管切除术后以及腹股沟疝修补术后。 需着重强调，输精管结扎后也可能引起长期睾丸慢性疼痛。慢性非细菌性前列腺炎也可能引起睾丸慢性疼痛，又称为慢性骨盆疼痛综合征。