附睾炎

附睾炎的检查方法具体如下： 1、自己感觉到局部隐隐不适或疼痛，特别是行走或触碰到时，局部疼痛会加重，长久站立或过劳后，局部疼痛也会加重； 2、专业的体检，可用手摸到局部附睾，有无局部的触痛、有无肿大，通过和正常鉴别，就能发现问题； 3、症状轻微可通过彩超检测，可看到局部肿大，也能够看到局部炎症而引起的血流增加； 4、更为严重的附睾炎会引起全身反应及发烧等情况，此时可通过抽血查验。 通过上述检测手段，包括自检和医院检测手段，能够发现附睾炎。

附睾炎是生殖系统附睾器官的炎症反应，附睾是睾丸生成精子以后储存精子的部位，睾丸生成精子之后要把精子运送到附睾里面存起来，通过输精管和外界的精囊、前列腺进入尿道，从尿道里面排出来，是整个一个通道。 附睾炎症，大部分都是由于尿道炎症逆行进入生殖系统，进入附睾引起感染，有泌尿系统感染的起源，伴随炎症加重，附睾位置会出现结节、比较明显的肿物，有时候还会引起发热全身症状。如果比较严重，需要进入医院进行抗炎的积极治疗才能够有效控制。附睾炎急性期对人体的危害以后，有可能会造成精道梗阻，造成精子不能排出，导致无精子症，是积极治疗附睾炎非常重要的原因。

附睾炎首先要去医院诊断，不要自行判断，医生需要询问病史，再进行查体，用手触摸，经以上流程后基本可确定是附睾炎、睾丸炎、精索炎，或是其它部位的问题。其次医生可能还会开一个超声或者彩超检查，排查彩超下的睾丸、附睾、精索改变是否正常，即超声彩超可以辅助进行诊断。 所以，出现附睾炎相关症状，要去医院找有经验的医生，做必要的检查，以得到确诊。附睾炎一旦确诊，规范治疗更加重要。治疗中第一要注意卧床休息、多饮水；第二要用广谱的抗菌素治疗，比如阿奇霉素、头孢等，都是比较好的药物，而且疗程较长，切勿着急，因为附睾炎的疗程至少要一周以上，个别患者需要15-20天，期间最好需要卧床休息。

附睾炎的用药要根据引起附睾炎的致病菌类型，而且对哪类药物敏感来进行判断。首先要进行附睾炎的病因判断。附睾的发病位置也可以帮助判断附睾炎的类型。附睾炎大多数发生在附睾尾部，也就是炎症是由前列腺输精管到附睾尾部，逆行感染而来。还有些附睾的炎症发生在附睾的头部，这种情况大多数是由血行感染播散引起。另外除了附睾炎发生的部位来帮助判断之外，还可以根据患者的年龄来进行判断。年轻的患者包皮过长、生活不洁，这种情况要怀疑有没有性传播疾病的可能。老年患者前列腺增大、尿道压力高、排尿困难，尿液容易返流进入射精管，这种情况就要考虑可能是尿液中的常见细菌致病。 总而言之，无论是哪种感染，都不是简单地吃头孢，或者是可乐必妥这类药物所能解决。附睾炎需要到医院通过专业医生的判断，甚至需要做精液细菌培养以确定感染类型，来给予相应的药物治疗。

附睾炎，是指附睾发生了炎症。附睾是在阴囊当中趴在睾丸上的管状器官。我们经常会说附睾炎、睾丸炎。实际上睾丸很少发炎，临床上主要是附睾炎。附睾炎发炎，会表现有阴囊疼痛、红肿、增大。阴囊的附睾肿大时，有明显压疼感，严重时会出现发烧，检查血液时会有白细胞增高。这是典型的微生物感染所引起的炎症。 因为是感染引起，所以首选抗生素治疗。附睾炎一般为厌氧菌、支原体或者是衣原体感染，所以可选择喹诺酮类、大环内酯类、四环素的抗生素，有时候也可用头孢类抗生素。总之，如果发生附睾炎，抗生素治疗是第一选择。选择抗生素，要根据微生物的不同，有针对性地选择，才会有比较好的效果。

附睾炎在青年男性中比较多见，是常见的泌尿生殖系统疾病。附睾炎一般是由于不洁的性接触或者抵抗力低下，导致细菌、致病微生物逆行感染生殖道引起的一种炎症反应，通常临床表现为睾丸红肿、疼痛。通过彩超检查可以明确诊断，选用抗生素治疗，比如左氧氟沙星、头孢呋辛酯片等药物，持续治疗时间至少2周以上才能治愈，治愈以后还要定期复查，一直治疗到附睾恢复正常才能停药。日常生活中应该注意改善不良生活习惯，例如忌食辛辣刺激性食物，忌吸烟、饮酒，避免熬夜，提高自身免疫力，这样药物治疗才能达到最佳的疗效。

附睾炎是泌尿外科的常见疾病，分为急性附睾炎与慢性附睾炎，具体的病因如下： 1、急性附睾炎 （1）病原体入侵机制：一般认为，病原体是通过输精管管腔进入附睾，也有人认为是通过淋巴系统入侵。致病菌通过尿道进入，可以引起尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，由此穿过淋巴系统或输精管，侵入附睾及睾丸。国外文献研究认为中青年的急性附睾炎患者，其最常见的病因是衣原体和淋病双球菌感染。而国内一般认为急性附睾炎常由尿路感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致； （2）阴囊损伤史：有阴囊损伤史者，部分患者发病前有阴囊外伤史或因前列腺术后引起附睾炎； （3）导尿或经尿道检查：长期留置导尿的患者21%-33%发生附睾炎或附睾睾丸炎。暂时性膀胱引流发生附睾炎的机会较少；有尿路感染时，短期导尿或器械操作，如尿道扩张术，也可诱发附睾炎。 2、慢性附睾炎 慢性附睾炎可由急性附睾炎未彻底治愈而迁延，也可以无急性期，是长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎，致病菌和感染途径与急性附睾炎相似，以大肠杆菌和葡萄球菌多见。

附睾炎比较容易治好，如果患者出现附睾炎，需要及时到正规医院进行正规治疗，彻底治好附睾炎。患者第一次得附睾炎时一定要治疗彻底，避免使细菌形成包裹，因为一旦使用抗生素，细菌会包裹在附睾里面，外面有炎症包裹，容易使局部炎症得到控制，但抵抗力下降时包裹细菌再次繁殖，会造成附睾炎复发。所以对于有附睾结节，尤其有炎性结节的患者，如果生育要求不强烈或者已经生育，可以进行局部附睾结节切除，对于长期被附睾炎困扰的患者，可以进行局部附睾切除。附睾属于储精器官，睾丸产生的精液会第一时间存到附睾，患者在性生活时通过附睾收缩，把里面存的精液排出体外，产生射精的作用，附睾一旦出现炎症会出现局部肿大。附睾局部血液循环比较差，如果出现感染，炎症不易消散，患者需要用药控制。炎症得到控制以后，患者需要通过热敷、理疗方式，促进局部血液循环加快，使炎症得以消散，因此要求患者在治疗时需要有耐心。

睾丸鞘膜是包裹于睾丸外侧的双层鞘膜，鞘膜内积液量超过正常量形成囊性病变，称为睾丸鞘膜积液。睾丸在胚胎时期从腹腔下降进入阴囊，腹膜随之进入，鞘膜与腹膜鞘状突闭合，形成独立鞘膜。如鞘突闭合不全，腹水下移，可引起交通性鞘膜积液，临床较多见，属于先天性疾病。部分患者2岁内可自行闭合，超过6岁积液仍然存在，建议治疗。继发性睾丸鞘膜积液多由睾丸炎、附睾炎、周围皮肤组织炎症等引起，多发生于单侧。目前治疗睾丸鞘膜积液可反复抽吸，必要时需手术治疗，如并发腹股沟疝也可同时治疗。

右侧睾丸鞘膜积液可理解为男性右侧睾丸周围存在积水，而睾丸被包裹在水中。男性睾丸位于阴囊内，但阴囊皮肤与睾丸间还存在多层细小组织，其中一层被称为鞘膜，是一层将睾丸包裹在内的较薄组织。鞘膜与睾丸间存在空腔，通常健康男性空腔并不明显，肉眼可能无法观察到，使用手也无法触及，甚至检查时也无法检测到。然而空腔内却有可能形成积液，多数是由于人体衰老所造成的退行性改变所致，也可能与附睾炎等局部炎症，或与精索静脉曲张等血液回流不畅问题有关。无论何种原因所致，当局部积水过多后会堆积在鞘膜与睾丸之间，造成睾丸被鞘膜积液所包围或浸泡其中的情况。此类病症并不严重，但也仅可以通过手术方式进行治疗。如果鞘膜积液较为明显，已经造成阴囊坠胀症状并影响日常生活，建议手术治疗，将鞘膜切除并清理积液即可。