附睾炎

男人的阴囊潮湿分为两个类型： 1、生理性因素：阴囊、睾丸有外边，因为睾丸很怕热，放到外边后有利于散热。所以阴囊就是空调的室外机，是睾丸的散热器。可以通过出汗来散热，就像空调的室外机要滴水，就要通过出水来达到散热目的。 所以阴囊只是有一些潮湿，但不是很严重，就认为是生理性的情况。有人说潮湿得很厉害，一般是由久坐不动、穿化纤内裤、穿牛仔裤、穿低腰裤、散热不好等引起； 2、病理性因素：局部血液量增大，血液循环增加。比如是出现了精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎情况。局部的血液增多，温度增高。为了散热必须出汗，所以阴囊会潮湿。生理性因素引起的阴囊潮湿，可以通过改变生活方式改变。要穿宽松内裤、穿吸汗的内裤，同时，不要久坐，经常活动，以增强散热。 对病理性因素引起的阴囊潮湿，要及时治疗前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病。必要的时候，比如严重到影响了生活和工作，可以进行再处理。 总之，阴囊潮湿既有生理性，也有病理性因素。要分清不同的情况，再进行处理，以取得比较好的效果。

阴囊淋巴结肿大，是不常见的现象，因为阴囊部位的淋巴结密度分布本身就比较少。如果出现了阴囊淋巴结肿大的问题，要考虑以下情况：1、局部感染：比如有没有会阴部皮肤特别严重的瘙痒、破溃、红肿、化脓的情况；2、严重或者反复迁延不愈的睾丸附睾炎病史：主要表现为睾丸附睾的肿大、疼痛等问题；3、恶性肿瘤：比如睾丸癌。睾丸癌现在临床的发病率很低，但是每年也有不少病人，因为该病而就诊。所以一定要关注个人的体检，尤其是要关注局部的个人卫生；4、生殖系统结核：关注腹股沟区淋巴结有没有肿大。所以关注浅表淋巴结，对于早期发现很多疾病，有非常重要的体检价值和意义。

男性患者出现睾丸疼痛，需要考虑一系列疾病，具体如下：1、生殖系统感染：最为常见，常见于睾丸炎和附睾炎，可以通过局部触诊或B超检查来明确是否出现睾丸或附睾增大。患者还可以通过血常规来进一步检测，睾丸炎或附睾炎患者会伴有血常规中白细胞和中性粒细胞的增高，建议采用抗生素进行针对性治疗；2、精索静脉曲张：由于精索静脉回流发生障碍，导致在阴囊、睾丸后方会出现较粗的团块状血管团，表现为长时间站立或剧烈运动后出现局部淤血，从而导致阴囊疼痛。此种疼痛以胀痛为主，可以通过体检和B超来明确诊断；3、慢性前腺炎：由于前列腺充血、水肿刺激到被膜，而被膜上分布的神经可以导致患者出现放射到阴囊的疼痛。此类患者可以通过前列腺B超、前列腺液常规和培养进行明确诊断，诊断后可以采用对症治疗。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
中药调理是治疗附睾炎的常用方法，当然还是要结合附睾炎的发病缓急以及不同的症型来选择。对于急性附睾炎伴有明显的附睾肿胀、疼痛，并且常常伴有发热等明显的全身症状，证型多为湿热、火热为患，治疗上以选择清热解毒、消肿止痛的中药治疗为主，还需要积极配合抗生素治疗。对于慢性附睾炎，只有局部酸胀不适，伴有局部炎性硬结，全身症状不重，多为气滞血瘀痰凝为患，以选择行气活血化痰散结的中药为主。

附睾炎多见于中青年，是发生在附睾部位的慢性非特异性的炎症。附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎，急性附睾炎一般要采取抗生素的输液治疗，一般是输液治疗1～2周，急性症

睾丸炎引起睾丸萎缩的可能性很小，一般来说，单纯的睾丸炎并不多见，大多数睾丸炎都是以附睾炎为首发，同时合并有睾丸炎。睾丸炎最常见于青春期后的男性患者，多见于流行性

附睾炎如果得不到积极有效治疗，特别是慢性附睾炎，会造成附睾功能缺失，会影响精子成活，会导致男性不育。

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
你好，附睾炎治疗起来非常顽固。容易反复并且发烧，疼痛很难消退。适当用一些激素效果会更好一些。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
附睾是男性重要的器官,但它有时会因细菌感染而发炎,即患有附睾炎,对男性的有一定的影响。那么附睾炎需要手术吗?

急性附睾炎的好发人群以中青年为主，既往有前列腺炎、精囊炎、尿道炎病史，细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输尿管蔓延至附睾。临床起病急，表现为阴囊肿胀疼痛，向腹股沟及下腹部放射，站立疼痛加重。常伴有高热。炎症较重时，阴囊皮肤水肿、发红，并可形成脓肿。急性期未能得到彻底治疗而转为慢性。睾丸剧烈疼痛需与睾丸蒂扭转相鉴别。睾丸蒂扭转的患者要立即手术治疗。