阮祥才

大拇指关节疼痛原因较多，最常见为拇指局部损伤、感染，或肌腱炎症等；其次，全身性疾病也可能诱发大拇指关节疼痛，如痛风、风湿或者类风湿等疾病发作，可引起滑膜炎，最终导致手部关节出现肿胀、疼痛，由于大拇指为手指功能第一位，因此，大拇指往往首先出现疼痛症状。若患者出现大拇指关节疼痛，应首先进行鉴别诊断，而后进行针对性治疗。

神经痛就是医学上讲的神经病理性疼痛，通常是大脑出现的问题，但主要还是人体神经系统出现问题，其叫做神经病理性疼痛，治疗效果通常较差，在疼痛科，神经病理性疼痛往往会结合多种治疗的模式，其有很好的针对性治疗，比如各种神经调节的治疗，对神经痛的效果比较好，但神经痛还有些大脑功能的成分导致的，这时还需要结合大脑功能进行调整治疗。

胸椎有一节按着特别疼，首先需要对疼痛部位进行分析，可能由胸椎及其附件引发，也可能由椎体附件所连接的肌肉、韧带和部分小关节病变所导致。对于偏向一侧的胸椎疼痛，临床上常见于肋骨和胸椎相连关节的良性病变，总体治疗效果良好。对于由肋骨、胸椎关节的错位、炎症或者其他损伤所造成的疼痛，排除恶性病变，对病变关节进行注射治疗，往往效果良好。