闫永吉

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
人有两个肾脏，左边的肾脏和右边的肾脏，左肾囊肿是指在左侧的肾脏有囊性的病变。肾囊肿分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿两种类型，绝大多数的肾囊肿是单纯性囊肿，是一个良性的病变。在没有症状时，左肾囊性的病变如果比较小，小于4cm，囊肿如果没有症状，可以不用特殊的处理。如果肾囊肿比较大，有腰部的酸胀、压迫感，比如囊肿有5-6cm以上，甚至10cm以上，这个囊肿可能就需要进行处理。所以肾囊肿是一个比较常见的肾脏良性病变，如果是单纯的囊肿，患者不用太过担心，只要定期到医院积极复诊、复查就可以。如果是复杂性的囊肿，是多发的，需要详细的进行检查，排除囊性肾癌等其它的病变。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿如果囊肿比较小，在4cm以下没有更多的临床表现，一般是通过体检的时候发现。如果是囊肿比较大可能会有压迫的症状，比如可能会有腰酸、腰痛、腰胀等表现。因此如果有肾囊肿出现腰痛的表现时，可能囊肿往往都比较大。会产生一些压迫的症状，这时如何进行缓解就可能需要注意，如果是右侧囊肿，在睡觉的时候就尽量左边卧位或者让腰部的位置悬空，不要让此部位有压力施加在这上面，可能会缓解腰痛。如果囊肿比较大，囊肿的重量也比较大，走路多或者跑的多等运动多时也会引起这个位置的移动也会导致腰痛，这时就要注意要避免剧烈活动，避免长时间走路或运动。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
半枝莲不能够治疗肾囊肿，因为半枝莲是一种植物，入药具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的作用，也有一定的抗炎、抗肿瘤的作用，因为是植物也可以作为药物来用。但是囊肿。但是肾囊肿在临床分为多种，最常见的叫做单纯性肾囊肿，还有一种是多囊肾，属于先天遗传性疾病。另外还有一个是囊性肾癌，后两种发病率比较低，但最多见的还是单纯性肾囊肿。无论是单发、多发还是孤立的囊肿。其原因都是由于肾脏排尿时会经过一些管道，即从肾盂排入输尿管再到膀胱的过程，这个细的管道就被为肾小管和集合管。如果管道在某个部位发生堵塞，堵塞之后造成液体无法有效排出，而聚集在肾脏内形成囊肿。所以这种情况用半枝莲这个草或像一些其他草药，不能够起到治疗肾囊肿的作用。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
绝大多数肾囊肿称为单纯肾囊肿，少部分是多囊肾、囊性肾癌，这两种比较少见。多囊肾是两侧肾脏布满大大小小、成千上万、密密麻麻的囊肿，是先天性的遗传性疾病。其治疗相对比较棘手，现在很难通过治疗手段能彻底解决多囊肾的问题，更多的是采取保守治疗方法。如果是囊性肾癌建议尽快进行手术，如果能明确是囊性肾癌建议把整个肾脏切掉，避免复发或者避免肿瘤转移。对于绝大多数的单纯肾囊肿，如果囊肿比较小也没有必要去特殊治疗，没有症状就不需要特殊治疗。如果囊肿比较大并且有压迫症状，囊肿5-6cm，甚至更大，比如10cm的囊肿都有。此时有一定的压迫症状，如腰酸、腰痛、腰胀，对肾功能产生影响，这时建议去治疗。现在临床上最常见的，也是最推荐的治疗方法是去顶减压手术。去顶减压手术是通过腹腔镜的方法，也是微创方法把囊肿的顶，也就是把囊壁切掉，把脓液释放出来、吸走，达到更好的从根本上解决囊肿的治疗方法。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是最常见的一种肾脏囊性的表现，又称为单纯性囊肿。当囊肿比较小的时候，可能没有什么表现、没有什么不舒服，往往都是查体的时候或者做其他的检查的时候发现的膀胱病人的肾脏病变。\n如果囊肿比较大，它可能会造成一些压迫的症状，会有腰酸、腰胀这些情况，甚至严重的还可以导致腹胀，这种情况就会比较明显。如果囊肿压迫的位置是在中部，或者说是在肾门这个部位，也就是尿液排出的出口的部位，有的又称之为肾盂旁囊肿，这个时候他不仅仅是有腰酸、腰胀的这种症状，可能还会阻碍尿液的排出，引起肾脏的积水甚至尿路感染等等这些情况都有可能发生。不同的囊肿根据部位不一样、大小不一样、数量不一样，临床表现也是表现出差异性的。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿指的是单纯性肾囊肿，发病的比例是最高的，单纯囊肿是良性病变，没有更多的症状出来，除非囊肿比较大，可能会有腰酸、腰痛、腰涨的感觉，囊肿是不会导致出血的，也不会有血尿的表现。但是有一种特殊的情况，当囊肿受到挤压，尤其是剧烈的挤压，比如囊肿比较大，这个时候，被撞了一下、碰了一下、被踢了一下或者摔倒，囊肿受到巨大的压力，可能会破，甚至囊肿破了之后会有血尿的发生。当囊肿比较大的时候，如果有比较明显的症状的时候，建议把囊肿处理掉，现在常用的处理方法也是微创的方法，用腹腔镜进行减压术，手术的创伤并不是很大，可以避免囊肿的发展而带来的各种问题。

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肾囊肿是肾脏囊性改变的良性病变，属于非常常见的良性病变，种类较多，其中最常见的是单纯性肾囊肿，单纯性肾囊肿是单发的，有时也呈多发，绝大多数为良性病变。当囊肿比较小时，比如小于4cm，一般并无明显的症状，往往是在体检时，做B超、CT检查时被发现有囊性病变。对于比较大的囊肿，6-7cm甚至10cm以上的囊肿，部分患者会有压迫症状，如腰酸、腰痛、腰胀等，往往也不是很严重，如果有症状时，一般建议患者进行治疗，通过腹腔镜肾囊肿去顶减压术进行治疗。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿分为单纯性囊肿和多发性或者复杂性肾囊肿，临床上是以单纯性囊肿，也就是一个单发的孤立的囊肿、囊性病变为主，这个发病率最高，有些病人有症状，比如腰酸、腰部胀痛等等症状。有些病人没有症状，只是在体检时发现肾脏有囊性的病变，通过B超等等就可以很好进行鉴别。当没有症状时，尤其是囊肿比较小的时候，临床上通常是小于4cm的囊肿不需要特殊处理，也就不需要进行干预，只是定期复查就可以。对于比较大的囊肿，比如5-6cm，甚至10cm以上的囊肿，有明显的压迫症状，比如腰酸、腰胀等等不舒服的表现，这时就可能就需要进行处理。临床上现在处理肾囊肿的方法比较多：1、最简单的就是穿刺抽液的方法，在过去用的比较多，但现在不太用这种方法。2、手术的方法，比如进行囊肿去顶减压手术，这也是最常用的一个方法。以前的还有抽液之后为预防复发，打无水酒精的这种方法，现在临床上已经很少用，因为副作用比较大，效果也不是特别确切。所以目前来讲，对于肾囊肿有些患者进行观察就可以，需要进行手术的患者，可以通过腹腔镜进行去顶减压的手术，可以达到很好的治疗效果。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是非常常见的、肾脏的良性病变，是良性的病变。大多数的囊肿是较单纯性囊肿。单纯性囊肿是发病率最高，还有比较特殊的两种类型叫囊性肾癌，还有一种叫多囊肾。多囊肾它是指两个肾脏布满了大大小小的数不清的成千上万的囊肿，这是一个先天性疾病，而目前来讲还没有更好的治疗方式。还有一种囊性肾癌，他是肾癌的一种类型，当你发现肾癌的时候，需要积极的进行手术治疗。如果是单纯性囊肿只是囊肿，这是一个良性病变，治疗方法包括两个：\n一、保守治疗，就是比较小的时候，做临床表现的时候可以先不管它，先观察就行了。\n二、手术治疗，如果比较大、有压迫症状，比如腰酸、腰痛、腰部坠胀就需要手术治疗。现在常用的手术治疗的方式叫肾囊肿去顶减压手术，这种手术过去是开放。现在主要是通过腹腔镜的方法，就是腰部打几个洞，然后把器械放进去来进行囊肿的具体减压手术，就是把这个囊壁给切掉，囊液流出来，然后给他吸走或者是机体吸收掉，这是主要的一个治疗的方式。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是肾脏非常常见的一种良性的、囊性的病变，主要的原因是肾脏是有分泌尿液的功能，在这个过程当中有些肾小管堵塞了之后，逐渐形成了囊性病变，也叫囊肿，通过药物的治疗或者保守的治疗，是很难消除的。在临床上出现肾囊肿的囊性病变，不建议给患者开具体的药物，因为很难达到治疗的效果。如果在囊肿比较小的时候，如果没有临床表现，实际上病人是不需要进行特殊的治疗，只要定期去观察就可以，定期的复查来观察病变的发展的状况。但如果囊肿比较大并且有腰酸、腰胀、腰痛的症状，甚至影响到肾脏的功能了，这时候更多的是建议患者进行手术的治疗，因为药物治疗，达不到一个很好的效果，而且药物也是有副作用的。