闫永吉

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是很常见的肾脏囊性病变，囊性病变是有囊壁，囊壁内有囊性物质，最常见的是单纯肾囊肿、多囊肾。多囊肾是先天性的遗传性疾病，是两侧肾脏都布满囊性病变，大大小小的囊肿非常多、密密麻麻。还有一种是囊性肾癌，囊性肾癌是肾脏恶性肿瘤比较少见的一种类型。多囊肾、囊性肾癌的发病率相对比较低，但是要去医院做检查来明确到底是单纯肾囊肿、多囊肾，还是囊性肾癌，处理方法是不一样的。如果是囊性肾癌需要尽快进行手术把肾脏切掉，如果是多囊肾，因为是先天性疾病，囊肿也非常多，目前更多的是保守治疗。对于单纯肾囊肿，比如只是孤立的一个囊肿，甚至是两、三个囊肿，囊肿也不是很大，建议定期复查就可以。如果囊肿较大而且有症状建议进行手术治疗，如果不接受手术就要注意，囊肿比较大时会有压迫症状，有外力的挤压时肾囊肿可能会破裂，破裂后也有可能会出血。所以有肾囊肿要进行注意，至少定期进行复查。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿的是常见的肾脏的良性病变，绝大多数都是良性病变，但是极个别叫囊性肾癌，发病率比较低，是肾癌的一种类型，就另当别论了。对于一般良性的肾囊肿，发生原因是在肾脏分泌的尿液。之后会经过肾小管再通过这个系统进行分离出来，之后再通过输尿管、膀胱能排出尿液，在肾小管肉眼是看不到的，非常细，需要显微镜才可以看到。在肾小管的某一个部位堵了之后原尿排不出来，排不出来之后就集聚，逐渐形成。越聚越积越多，就形成了一个囊肿，这个时候因为机制是这个样子的机制，所以绝大多数肾囊肿的实际上很难自己消失。但是有些肾囊肿当发展到一定的程度，也不一定会继续增大，绝大多数会继续增大，但是可能增长得很慢。但是有一部分到了一定程度就不再增大了，就维持在那一种状态。所以对于肾囊肿，尤其是囊肿不是很大的患者，也没有什么症状的患者朋友们，建议可以定期复查，每半年到一年做B超看看囊肿。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
单纯肾囊肿是临床上发病率比较高的一种肾脏囊性的病变，囊性病变就是囊肿含有的是液体，这就是单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿的症状主要和囊肿的大小有关系，如果囊肿比较小，比如4cm以下的肾囊肿，因为囊肿比较小，通常没有明显的临床症状。这些囊肿有时是通过体检，或者做其它的检查时无意中发现的。如果囊肿比较大，可能会造成压迫的症状，导致腰酸、腰痛、腰胀，甚至腹部不适的表现。但这些症状通常不是特别明显，也就是症状往往是隐痛，或者一种钝性的疼痛，而不是剧烈的疼痛。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
右肾囊肿怎么治疗？右肾囊肿是临床上非常常见的肾脏良性病变，肾囊肿更多是良性病变叫单纯性囊肿，还有一些是复杂性囊肿，比如囊性肾癌、多囊肾，相对比较少见。对于单纯性肾囊肿的治疗分别有几种，有症状和没症状，还有体积的大小。\n如果体积比较小，4cm以下如果没有什么症状可以不去特别的治疗，定期观察即可，每0.5-1年去复查B超看一下囊肿大小的变化。如果囊肿比较大，比如7-8cm，甚至更大，有压迫的症状，比如有腰酸、腰痛、坠胀感这些症状就需要去治疗。现在更多的治疗有腹腔镜的肾囊肿去顶减压术，这也是个微创手术，是在腰部或者腹部打几个洞，把器械放进去就可以很好的完成这个手术，可以达到比较好的治疗效果。当然也还有其他的方法，比如抽液，抽完之后打无水酒精，这是过去的一种方法，现在都不太主张这么做，因为复发率比较高，效果也不是很好。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿患者忌吃什么水果，肾囊肿是临床上很常见的疾病，绝大多数是良性病变，又称为单纯肾囊肿，当然可以是单发的，也可能是多发的。吃食物和水果对囊肿没有更多的影响，所以只要水果对身体有益、愿意吃都可以去吃。临床有两种比较特殊的，一个叫多囊肾，多囊肾是先天性的遗传性疾病，指肾脏布满大大小小的囊肿，双肾都有。另一种叫囊性肾癌，囊性肾癌和多囊肾的发病率要低，是另外一回事，绝大多数是单纯肾囊肿。绝大多数单纯肾囊肿是由于分泌尿液的肾脏结构里有肾小管，肾小管和集合管的某个地方堵塞后形成液体积聚，造成囊肿，囊肿随时间延长会逐渐增大。基于上述具体原因，在饮食上来讲并没有说哪种水果不能吃、哪种食物不能吃。但是要提醒的是什么东西都不能过，水果要因人而异进行选择。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿通常是良性病变，先天性肾囊肿是出生的时候就发现有良性病变，绝大多数的是单纯性肾囊肿，属于肾脏的良性病变。囊肿比较小不需要特殊处理，如果只是体检的时候发现，但并没有明显的症状，囊肿最大的直径＜4cm不需要进行特殊的治疗。如果囊肿比较大，超过4cm甚至达6-10cm以上，并且有压迫的症状，比如腰酸腰痛、坠胀感等，尤其是囊肿呈现不断增大的状况，这时候就需要进行处理，现在最常用的处理方法就是后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，要打几个洞，通过腹腔镜的方法把囊壁切除，把囊液通过抽吸释放出来，解除了囊肿的压迫，也预防了囊肿的复发，这是现在最常用的治疗方法和手段。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是肾脏常见的囊性疾病，具体分为好几种类型，一个叫一般性囊肿，这是最常见的一种类型，可以是单发的，也可以是多发的。另一种叫多囊肾，多囊肾实际上是遗传性疾病，亲代有基因突变、基因问题。还有一个是囊性肾癌，囊性肾癌是肾脏恶性肿瘤的一种。一般性囊肿和囊性肾癌的遗传特征不是特别明显，不一定有遗传性。多囊肾是比较明确的具有遗传因素，直接与遗传相关。所以多囊肾患者在生育下一代时，需要考虑子代有多囊肾的可能。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是非常常见的一类疾病，绝大多数是良性病变，发病率也非常高。通过体育锻炼很难使肾囊肿消失，所以肾囊肿的病人不需要过多焦虑。肾脏主要是分泌器官，尿液分泌的过程中会经过肾小管。肾小管的某一部分发生堵塞后液体没有办法流出来，形成尿液。在肾脏里积聚并逐渐增加，增加后囊肿就会逐渐增大，这是肾囊肿的主要发生机制。从上述角度上来讲，由于是在肾脏内部的细微结构，肾小管是肉眼是看不到的。是在显微镜下才能看到的结构。如果囊肿比较小时也不需要特殊处理，如果没有症状不需要特殊处理。如果肾囊肿比较大而且是多发的就会影响肾脏功能，或者身体已经有明显的症状，如腰酸、腰痛、腰胀，应及时到医院进行手术治疗。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
绝大多数是囊肿是单纯性囊肿，是一种良性的病变，但是也有少部分是囊性肾癌，虽然表现也有囊肿的影像学表现，比如B超、CT等检查的表现，只有囊性的表现，但是同时能合并肿瘤就称之为囊性肾癌，在这种情况下就需要进行积极的治疗。在临床上单纯性囊肿是良性的囊肿，表现主要以囊肿为主，表面比较光滑，囊肿壁也比较光滑。囊性肾癌虽然里面也有囊液，但是囊肿的壁不光滑。在CT上有明显的增强表现，所以对于不能够排除囊性肾癌的囊肿，还是应该积极的去医院，找正规的专科医生进行诊治。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
左肾囊肿伴囊壁的钙化灶，一般的肾囊肿称之为单纯性肾囊肿，或者是也有一种类型叫多囊肾，还有一种叫囊性肾癌，一般最常见的这种单纯性肾囊肿，囊壁表面应该是光滑的，没有钙化灶。\n如果有钙化灶，这个时候相对还是要谨慎一点，还是要注意一点。要来区别一下这个钙化是良性的，还是比如说要和囊性肾癌进行鉴别，看看是否由于肾癌导致的囊壁变化。当然绝大多数的即使有一些小的钙化，它也是良性的，也不用太担心。但是还是要慎重一点，比如说通过整体的观察，多次的扫描或者是做一个增强CT，或者磁共振等等，进一步的检查来排除一下这个囊肿是良性的，还是一个恶性的变化。如果说是能够排除了，也不需要过多的担心，定期复查就可以了，或者是通过手术给它处理掉就可以了。