银屑病

银屑病并不一定好治，由于银屑病是复发性免疫炎症性疾病，发生与多种因素有关，如遗传、环境、感染、自身免疫、精神等，且易复发。治疗原则是规范治疗但不可过度治疗，如果只是皮肤轻微累及，可以使用外用药物，如维生素D3衍生物治疗。如果想要治疗效果较快出现，可以应用糖皮质激素软膏，但治愈后易复发。如果银屑病有关节的累及或皮疹发生变化，向脓疱型、红皮病型转化，此时需要积极治疗。关节型银屑病可以使用免疫抑制剂，目前也有新的生物制剂，对于控制关节的损伤、减少后期致残率较为有效。如果是比较重症的斑块型银屑病或中重度银屑病，且传统外用药物或口服药物治疗效果不佳时，可以选择生物制剂，但在使用前需进行一系列评估。生物制剂虽然疗效较快，能快速清除皮疹，但也有复发可能。

银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物，为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-17、白介素-13、白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗，可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质，同时对身体其它影响较少，效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗，可使皮疹得到较好缓解，大部分皮疹得到消退。此外，生物制剂副作用较小，传统应用化学药物治疗时，可涉及肝脏、肾脏的代谢问题，若肝肾功能较差，选择传统药物治疗时需受限制，但生物制剂不存在此类不良反应。

生物制剂属于新型治疗方法，应用相对较少，且制备过程中涉及到多种基因工程手段，成本较高。目前国内应用生物制剂治疗银屑病主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗，短期使用时，如1-2个月的价格可为几千元到几万元不等。若长期使用，以年为单位，如接受连续一年治疗，价格约5-10万元左右。此外，患者身体条件不同，用药量具有一定差别，价格可相对出现偏差。

银屑病本身与饮食关系并不密切，其发病受一系列基因和炎症影响。因此，目前认为并无具体食物可导致银屑病加重或诱发银屑病的发生，亦无法确定何种食物可使病情减轻，建议患者保持正常合理的饮食结构。银屑病严重者可出现大量脱屑，鳞屑中有皮肤角蛋白，即重症患者可丢失较多蛋白质，建议注意饮食的合理营养搭配，切勿盲目弃食，造成营养不良。

银屑病属于临床常见的皮肤病，皮损在红斑的基础上出现鳞屑，为慢性复发性皮肤病。由于影响患者外观，导致其出入公共场所时被旁人所远离，甚至产生自卑心理。其实银屑病并不传染，密切接触、夫妻生活均不会传染，建议广大群众正确认识疾病、关爱患者。虽然银屑病的发病与遗传有关，但遗传因素仅占到20%-30%，患者通过积极治疗皮损可以得到明显改善。

蒲公英属于清热解毒类中药，单一使用蒲公英口服或外洗，无显著疗效。头皮型银屑病属于银屑病类型内最难治疗的一种类型，头部皮肤表现为束发状厚痂鳞屑。中医治疗通过辨证施治、四诊合参，根据不同体质辨证治疗，口服、外搽相结合，甚至联合中医油剂治疗，效果安全可靠，必要时联合放血疗法治疗头皮型银屑病效果较好。但不建议使用激素药膏治疗，尤其不可使用不明配方的药膏、偏方，以免加重病情。

银屑病复发的常见诱因为上呼吸道感染，表现为咽部红肿、疼痛，建议患者避免滥用抗生素，通过中药治疗、放血拔罐改善症状。另外，近期心情烦躁、失眠也易诱发银屑病复发。银屑病复发表现为原有稳定的银屑病突然出现皮损增大，身上出现红斑，且鳞屑逐渐增多，常伴瘙痒。建议口服中药，同时进行生活调理，避免进食辛辣发物、清淡饮食，避免熬夜、保证生活作息规律。

银屑病的护理方法如下： 1、精神护理：家属需对患者进行疏导，鼓励其培养个人爱好，缓解不畅情志； 2、日常护理：保持环境的卫生、清洁，适当调节温度与湿度； 3、皮肤护理：及时换洗床上用品，及时清除鳞屑，衣物宜选择柔软的纯棉制品，避免使用刺激性较强的护肤品； 4、饮食护理：建议清淡饮食，避免摄入辛辣、油腻、厚味、海鲜、酒精等饮食，适当补充维生素与蛋白质，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、淡水鱼等； 5、药物护理：依据中医辨证，选择相应的药物进行对症治疗。

银屑病患者的注意事项如下： 1、避免感染：银屑病的发作多与感冒、扁桃体炎症等感染因素有关，因此患者需避免感冒； 2、日常护理：保持规律的生活习惯，避免熬夜，饮食宜清淡，适当增加蔬菜、水果等富含维生素的饮食摄入，减少辛辣、油腻饮食及酒精的摄入； 3、持续治疗：通过药物治疗皮损症状减轻后，需进行巩固治疗，避免复发。