银屑病

艾滋病患者手背红斑可能为第三期所出现的感染表现。艾滋病发作共三个阶段，急性期、无症状期和艾滋病期，艾滋病期即为晚期。此时患者可能出现各种感染，如皮肤皮疹、手背部不痛不痒红斑、各种病毒性水疱疹等，此类症状通常出现在艾滋病最后一期。患者手背部红斑，存在感染性和无感染性之分，可以模拟类似过敏性皮炎等各种皮肤疾病，可以出现玫瑰糠疹、银屑病、麻疹、荨麻疹等改变。因此，艾滋病患者进入晚期后，皮肤可能出现非炎症性皮疹或炎症性皮疹。

不可根据腰部起红疙瘩痒确诊梅毒，很多皮肤病都可出现皮疹，如湿疹、玫瑰糠疹、银屑病，病人可表现为红斑、红疙瘩或脱皮，即不可单纯依靠皮疹下梅毒诊断。梅毒确诊需要进行梅毒血清学检测，如做TRUST、RPR或者TPPA梅毒血清学检测，检测结果阳性，才可诊断梅毒。 在皮疹方面，梅毒疹非常典型，如手掌或者脚掌出现红斑、脱皮，要高度怀疑梅毒。如果出现可疑皮疹，手上、脚掌长皮疹，要尽早去医院做梅毒血清学检测，排除梅毒感染。

龟头红印也是梅毒一种表现形式，硬下疳开始时或恢复期均可能会有红斑，关键需观察有无婚外性关系或高危性行为，若存在需进行化验，排除龟头梅毒感染等传染病。 龟头炎是指龟头部位有感染、外伤或刺激等多种因素引起的阴茎头或阴茎包皮炎症，由于龟头炎和包皮内侧炎症同时存在，所以临床上称为龟头包皮炎，龟头病变有较多种，如念珠菌性龟头炎、厌氧菌感染所致的龟头炎、需氧菌感染所致的龟头炎、浆细胞性龟头包皮炎、刺激或过敏导致的龟头炎、银屑病等导致的龟头炎、环状龟头炎等，部分是有菌感染，部分是无菌反应。

梅毒属于性病，为乙类传染病，通常在医院以乙类传染病进行上报。梅毒是梅毒螺旋体感染引起来的性病，即性器官和性器官直接接触而传染的疾病，现在梅毒类疾病的种类很多，临床发现的病例也比较多，可处于不同的时期，如一期、二期、三期。梅毒患者多在二期时，因为皮肤出现部分皮疹，并且表现不疼、不痒，然后到医院就诊，有时医生检查后，会将其当成玫瑰糠疹进行治疗。因此，二期梅毒疹可模拟多种皮肤疾病，如玫瑰糠疹、银屑病或病毒疹等，长在掌跖部位会类似于掌跖脓疱病。

牛皮癣即银屑病，银屑病轻重不一，轻症称为寻常型银屑病；重症有三种类型，包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病。寻常型银屑病里有各种各样的表现，比如可以因发病部位不同名称不同，发生在头上称为头部银屑病；发生在外阴生殖器，称为外阴生殖器银屑病；发生在指甲上称为甲银屑病，以上是按部位分类的方法。 此外，银屑病的皮损并不如日常印象中或者教科书上经典，往往还会有特殊的表现，比如印象中牛皮癣应该是干性，但部分银屑病的表现是湿性，出现糜烂、渗出、瘙痒，表现特别像湿疹，所以称为渗出型银屑病，或者湿疹样银屑病，属于特殊类型的银屑病。同时，银屑病还有重症银屑病，比如以上三种重症银屑病，分别有各自不同的特点，给患者不但带来生活质量下降、社交困难，还会带来健康影响，甚至身体残疾，是重症银屑病的表现。

银屑病可以临床治愈，即皮疹消退、症状缓解。但银屑病是一个复发性疾病，大部分患者都会反复发作，当然也有部分患者在治疗后多年后都没有复发，银屑病没有办法根治。 银屑病的治疗，西药方面主要包括维甲酸药物、免疫抑制剂、调节角质细胞的药物等。中医方面包括口服药物，比如急性期皮疹比较红时，可使用清热凉血的中药，在病情较稳定时，可使用疏风、养血的中药。

银屑病是皮肤病中发病率比较高的疾病，而且对患者影响非常大。银屑病与基因相关，在多基因的易感基础上，由于感染或环境变化，如北方比南方发病率要高，还受精神因素的影响，很多人本来快要好转，熬夜或因为工作压力大也可能导致病情加重。 外伤或手术等都可能是银屑病的诱因，但还是要看患者个体容易遭受哪方面的影响，如小孩子可能感染因素较多，针对成人精神压力、饮食习惯都是银屑病诱因。

汗蒸不可以治愈银屑病。银屑病是以皮肤红斑，鳞屑为表现的皮肤病，是一种自身免疫性疾病，跟遗传和感染都有关系，所以汗蒸不能治疗银屑病。另外银屑病本身是一种不能治愈的疾病，单纯靠汗蒸或其他辅助方式不能彻底治愈。 如果银屑病仅表现为红斑、鳞屑且皮疹面积不大时，可以使用外涂药物局部治疗即可，部分患者喜欢使用中药进行一些辅助治疗也可以。但如果皮疹面积较大或合并其它一些症状譬如关节疼痛、皮肤脓疱时，就需要进行系统治疗，需要的药物种类也会较多。

银屑病的中医辨证分型分多种类型，最主要有三个，血热、血瘀和血燥。 血热相当于西医进展期，即全身出红斑较多，疹子较红，患者有口干、大便干结等症状，中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止，叫肌肤甲错，像一块一块的斑块，类似于西医斑块型，利用活血化瘀通络方法进行治疗。血燥的红斑不是特别红，慢慢在消退，淡红色并伴有脱屑，可以用养血润肤方法治疗。

头皮型银屑病没有专门针对头皮的内服药物，与普通银屑病内服药物相同，如西医是维甲酸类药物以及抗增殖的免疫抑制剂等，中医是从血热、血瘀、血虚等角度去论证用药。 头皮银屑病不是单独存在，大部分与身体银屑病同时存在，应该按系统银屑病治疗处理。但对于头皮银屑病，主要为外用治疗方法，与身体治疗差别比较大，可使用去屑洗发水及酮康唑、硫磺等洗发水，或应用含激素药水涂头皮、洗头这些治疗方法。