银屑病

银屑病患者不建议外用刺激性沐浴露、碱性肥皂。部分患者会用白醋或者硫磺皂清洗身体，也是不建议的。因为肥皂含碱性物质，白醋含酸性物质，均会刺激皮肤，加重皮肤恶化。 寻常型银屑病经白醋清洗之后，皮损会更加干燥，在基础上可能会继发脓疱，发展为脓疱型银屑病。刺激性较强可造成大量脱皮，甚至全身泛发，发诱发红皮病型银屑病。 所以，临床上不建议银屑病患者外用白醋洗澡。

点滴型银屑病皮疹较轻，在红斑基础上散发小鳞屑，病情加重时可泛发于全身。发病初期以躯干为主，可泛发于四肢和面部。点滴型银屑病加重会变成斑块型，小点滴融合成片。 点滴型银屑病皮损加重，按银屑病轻、中、重度分型进行处理。转变为中、重度斑块型银屑病，根据个人情况选择系统药物治疗，常用药物有阿维A、甲氨蝶呤、环孢素。局部可以选择激素药和非激素类药物，即两种药物的序贯疗法。 症状较重且患者条件允许时，建议在家中或者在医院进行局部中药清洗，外加紫外线照光，效果会更好。

牛皮癣是一种俗称，医学上称为银屑病，中医称为白疕。牛皮癣不传染，但是和人体的遗传、免疫、炎症相关，主要特点是容易反复发作、难以根治。但牛皮癣呈现年龄趋势，一个是在青少年时期是高峰期，容易初次出现牛皮癣。另一个是更年期，在50-60岁时皮疹容易复发，是皮疹比较严重的时期，多和人体的免疫力下降有关。牛皮癣目前的治疗方案是以控制皮疹、清除皮疹、控制复发为主，没有根除牛皮癣，使其永不复发的治疗方法，但牛皮癣有一定的自愈性。很多人初次发作或者在牛皮癣患病的早期，不经过治疗，如果身体调整好，包括睡眠充足、饮食清淡，皮疹有一定自愈性。如果能很好配合医生的治疗方案，同时在生活上注意睡眠、清淡饮食、控制劳累程度，皮疹好转以后也可以多年不复发，这是牛皮癣比较好的治疗状态。牛皮癣患者的发病原因、生活习惯、工作习惯不一样，好转及复发的规律也都不一样。

皮肤过敏患者的自愈时间如下： 1、荨麻疹具有24小时内消失的特点，如果患者病情轻微，可能数小时后自愈； 2、皮炎患者如病情轻微，适当休息后可能自愈； 3、多数皮肤过敏患者自愈的难度较大，如经过1-2天的观察，无自愈的趋势或症状加重，建议及时就医，排除银屑病等其他疾病的可能，并于医生指导下进行药物治疗，避免症状加重。

银屑病俗称为牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，易反复发作且难以根治。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见。多在冬季加重。该病发病原因目前尚不确切，遗传、环境、感染、内分泌因素都可导致该病的发生。银屑病分为寻常型、红皮型、脓疱型及关节型等类型。绝大多数银屑病都是寻常型，症状轻微，发病面积较小。全身散发面积超过90%时，称为红皮型银屑病。身上出现小脓疱，称为脓疱型银屑病。少数也会出现关节的疼痛、红肿、变形症状，称为关节病型银屑病。

目前银屑病发病原因尚未明确。科学研究认为，该病与遗传、感染、环境、情绪等有关。具体情况如下： 1、遗传因素：父母一方有病史，子代的发病机率较普通人群高； 2、环境因素：冬天呈加重趋势； 3、感染：细菌或真菌感染； 4、精神因素：紧张、焦虑，长期处于抑郁状态； 5、不良的生活习惯：长期熬夜、劳累、抽烟、喝酒等。

银屑病根据临床表现可分为以下几型： 1、寻常型银屑病：为最常见的一型，主要表现为头面、躯干、四肢部位的红斑、丘疹，表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除鳞屑后可见发亮的透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点； 2、关节型银屑病：多累及手足小关节，尤其是掌指第一关节，表现为关节红肿、疼痛、变形及肌肉萎缩； 3、红皮病型银屑病：多因寻常型银屑病急性期应用刺激性较强药物或处理不当导致原有皮损加重，表现为全身皮肤红肿、弥漫红斑、大量的麸糠样脱屑； 4、脓疱型银屑病：分为泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。

银屑病治疗后的好转迹象如下： 1、观察皮损变化：包括皮损的面积、形态、数量、颜色、厚薄程度等。治疗后如皮损面积逐渐缩小，皮疹数量减少，颜色由红变为淡红，由厚变薄，大片斑块从中间分化成若干小块皮损，证明银屑病在逐渐好转； 2、鳞屑表现：治疗前鳞屑干燥肥厚，呈云母状，治疗后鳞屑逐渐减少、变薄； 3、瘙痒的严重程度：急性期患者的瘙痒症状较严重，治疗后瘙痒症状逐渐减轻。

银屑病的危害包括几个方面。首先，皮肤骚痒，有板结感，引起患者不适。另外，银屑病并不具有传染性，但对外观有较大影响，因而对患者心理危害较大，银屑病患者易自卑，严重影响其社交生活。反复发作的银屑病患者整体皮肤会变得粗糙、肥厚。银屑病伴有关节疼痛的患者活动能力受限，严重影响其生活。脓疱型银屑病患者如长时间高热，继发感染，可能危及生命。掌跖脓疱病患者发病部位在手掌、脚掌，严重影响其劳动和生活。

从中医角度来说，银屑病的治疗需根据患者具体症状和自身状况来辨证论治，考虑因素包括皮损外观、舌苔、脉象、饮食、大小便、情绪等等。血热型银屑病较常见，具体临床表现有皮肤上出现红斑、鳞屑，舌质红，口干舌燥，大便干，对此需给予清热凉血治疗。对于血虚风燥的患者，表现为皮肤肥厚、干燥，脱白色的鳞屑，舌色淡，疲乏无力，皮肤瘙痒，需养血、润燥、止痒治疗。对于湿热毒蕴的患者，如出现脓疱、发热，需清热、凉血、解毒、利湿治疗。对于银屑病伴有关节疼痛肿胀的患者，考虑为湿热、湿邪，要清热利湿、通利关节。