银屑病

银屑病治疗以外用药治疗为主。多数银屑病病情轻微，仅于局部部位发病，外用药可涂于患病部位，对正常皮肤无影响。外用药治疗包括以下几类： 1、基础用药：推荐使用合适的润肤乳液，可起到基础的滋润和保湿作用，可缓解部分不适； 2、糖皮质激素类乳膏：临床应用最广泛的药物，具有明显的抗炎作用，可很快取得疗效。但长期使用可出现副反应； 3、非激素类药物：如维生素D3衍生物、卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏。

部分银屑病患者发病时可导致指甲病变，据统计约10%-20%的患者指甲可出现改变，表现为指甲表面凹凸不平，有时出现白色脱屑、指甲松脆。治疗方法以外用药治疗为主，当观察到银屑病病情本身减轻，特别手指、甲根部位皮肤银屑病减轻后，指甲病变可相应改善。因此，治疗银屑病的外用药亦可用于指甲治疗，可选择糖皮质激素类、维生素D3衍生物类或钙调磷酸酶抑制剂类软膏等。

银屑病分为进展期、稳定期和消退期，消退期指皮疹病情逐渐好转阶段，皮疹可出现以下几方面变化： 1、急性期较红，甚至鲜红的皮疹变为淡红或暗色，表示炎症消退； 2、银屑病皮疹为斑块状，病情减轻时厚度变薄，皮疹逐渐变薄至与正常皮肤相同； 3、进展期和稳定期银屑病具有显著鳞屑，消退期鳞屑减少，面积逐渐减小； 4、部分皮损开始恢复； 5、较少出现新出皮疹。

银屑病并非经典型遗传病，但银屑病患者通常具有患病家族史。研究数据表明，父母当中一人患有银屑病，子女患有银屑病的几率为10%-20%。父母双方皆患有银屑病，子女患有银屑病的可能性约50%-60%。综上所述，银屑病存在遗传性，但相对于其它常染色体显性遗传病、隐性遗传病，其比例较小。因此，从优生优育角度考虑，若一方已患有银屑病，应选择无银屑病的配偶，子女患有银屑病的比例可大幅度降低。

银屑病与梅毒无任何关系，银屑病多因基因或一系列炎症导致的皮肤非感染性表现，出现红斑、斑块、脱屑。梅毒为性传播感染性疾病，由一种特殊的病原微生物引发。Ⅱ期梅毒复发皮疹，部分皮疹特点可类似银屑病，出现红斑、脱屑表现。此情况下，部分梅毒患者可被误诊为银屑病，但较少见。皮肤科医生诊断时，除观察皮疹表现外，亦需考虑病情发展过程，包括家族史、个人情况、治疗反应，多数可准确诊断。

水疗包括中药的熏蒸、中药水浴疗法。其中，中药熏蒸时的气体可较缓慢地改善银屑病的皮损症状，而直接浸泡法能更佳的改善症状，因此逐渐发展为中药水浴疗法。银屑病患者的皮损部位在中药与水温的作用下可软化。经水疗的气体熏蒸或直接浸泡，对银屑病的红斑及鳞屑等皮损有较好改善作用，且对局部皮肤血管有一定益处。但仍建议患者在口服药物的基础上进行水疗，效果更佳。

中药对治疗银屑病具有一定疗效。中医强调辩证论治，可改善患者红斑、鳞屑及皮肤出现的其他主观、客观症状。中医药对于治疗银屑病存在较大潜力，除中医饮片治疗外，还可服用中成药，如消银片、青黛丸，包括消银颗粒及消银冲剂等均可治疗银屑病。临床上更强调以个体差异进行辨证论治，此种治疗方法的针对性更强，效果亦较佳。

红皮病型银屑病为一种皮肤特殊型银屑病，主要以红斑、鳞屑为主。相较于普通银屑病，红皮病型银屑病的红斑由多个红斑融合而成，且鳞屑严重时可呈手套或袜子样剥脱。此外，患者还可出现发热、低蛋白血症等伴发症状。因此，中重度或特殊类型的银屑病患者应入院接受正规治疗，切勿轻信民间偏方私自用药治疗，以免导致病情加重。

临床上的银屑病大多为顽固性银屑病，某些患者甚至可能持续二十余年，因此，银屑病为一种可控、可治但不可彻底治愈的疾病。针对反复出现银屑病的患者，需加强心理疏导，使其自身忘记患者的角色及疾病的情况，投身入大自然中，再配合全身的锻炼。其中，运动出汗对银屑病具有较大帮助。另外，患者还应常外出，在紫外线下进行海浴等，均对疾病恢复有益。

牛皮癣即银屑病，无法根治，可通过合理治疗，避免诱发或加重，仅能达到临床治愈，即一定时间内长期缓解，皮损消退，但仍存在复发可能。牛皮癣不影响寿命，若治疗不当，如口服毒副作用较强的药物或不恰当的使用激素，短期内皮损可能得到较好控制，但复发后会更严重，且可能会导致身体其他器官出现异常。因此牛皮癣需在专业医生指导下，进行规的范治疗。