钱云忠

先天性鳃裂囊肿属于小儿常见皮肤浅表性疾病，主要发病机理是先天胚胎的时候，头面部第一、二、三、四腮弓闭合不全。主要具有以下两点危害： 1、囊肿所处位置会逐步长大； 2、容易发生感染，一旦发生感染，会反复发作，很难治愈，也会造成时常需要去医院的麻烦。 因此，对于先天性鳃裂囊肿，一定要及时发现，及时治疗，如果是小孩，建议及时手术治疗，手术的效果也较好。

鳃裂囊肿手术切口肯定在囊肿位置，如经皮肤做一个横切口，把里边囊肿，包括瘘管进行完整切除。如果第一腮弓位置很高、很深，则在分离过程当中，需在第一个位置上再取一刀横切口，一定要切到乳突或者近乳突位置，才能够达到根治的目的。 鳃裂囊肿的手术切口在囊肿位置上，基本上都为1个，当然也有一小部分因位置很深、很长，可能要取2个切口。目前手术治疗效果比较好，疗效也比较确切。

第二鳃裂囊肿是由第二腮弓没有闭合造成的，多数位于颈部中下或者锁骨位置，主要表现为皮肤囊肿或者是瘘管间下面接囊性包块，有分泌物。有些患儿生下来就有米粒样开口，但随着年龄增大，可能会出现白色分泌物。 第二鳃裂囊肿表现主要为皮肤包块，治疗是以手术为主，手术年龄一般推荐6个月以上，及时发现，及时治疗。因为第二鳃裂囊肿牵涉到继发感染，一旦感染后，难以治疗，然而手术效果较明确，疗效也较肯定，术后并发症相对也较少，复发较低。

第二鳃裂囊肿主要是第二腮弓没有闭合导致的皮肤发育畸形。手术是第二鳃裂囊肿唯一治疗方案，手术年龄一般推荐6个月以上，原则为及时发现、及时治疗，手术的疗效也较明确，一般伤口会在术后7-9天恢复。 在术后恢复期间，家人应注意观察患者是否有局部出血、红肿、感染的情况，此外，还需注意保持伤口清洁，防止接触水，定期做伤口护理、消毒，从而帮助伤口愈合，减少术后并发症。