金龙玉

胸痛胸骨的压痛比较少见，如果是胸骨正中间有按压痛，单纯单次的可以先观察，如果压一下有点痛，到明天就不痛或者过2-3天以后不痛，也没关系，不要管它。所以，出现胸骨中间压痛自己可以观察2-3天。但是如果三天或者一个星期痛没有好转，要去找医生诊断一下，自己要仔细回忆有没有受过外伤，外伤是第一个要排除。 如果没有外伤情况下出现疼痛要找一下原因，看看肺部CT，照到胸骨、纵隔和肺部有没有病变。还可以查血常规，如果合并有乏力或者本身就有血液系统基础疾病，有时候血液系统的疾病也可以出现胸骨压痛。

胸骨按压有时候出现疼痛的可能原因如下： 1、疼痛不一定有异常，可能是本身肌肉神经敏感性高； 2、确实可能有一定疾病，胸骨压痛要考虑是不是有外伤引起骨折、血液系统异常引起胸骨疼痛。还有是不是胃病，因为消化系统疾病，食道和胃有时候病人会感觉胸骨压痛。 所以在临床上要去区分胸骨压痛是不是要治疗，要通过一定手段检查，一般做胸部CT可明确。如果单纯只有轻度压痛，但是在CT检查上没有任何异常，不认为有器质性疾病，可能是胸壁软组织和神经引起的疼痛，对症治疗就可以，吃点止痛药或者观察即可。

IA1期肺腺癌判断标准为肿瘤<1厘米以下，没有淋巴结转移和远处转移。肺腺癌分1期、2期、3期、4期，IA1期属于较早的肺腺癌，主要是根据肿瘤的TNM分期来进行判断。T指肿瘤的大小<1厘米，即1厘米以下的直径。N代表淋巴结，如肺门淋巴结、纵隔淋巴结及远处淋巴结。如果有淋巴结转移，则写成阳性，如N1、N2、N3，N1代表肺门，N2代表纵隔，N3代表远处。M代表远处器官或脏器转移，如肝脏转移、骨头转移、脑部转移。所以IA1期的肺腺癌N是0，即没有淋巴结转移，M也是0，即没有远处转移。