金敏

早期胰腺癌会出现转移。因胰腺癌在临床上根据TNM分期虽属于早期，但是胰腺癌肿瘤细胞的恶性程度比较高。目前在临床上发现，虽然是早期胰腺癌，如果肿瘤标志物CA19-9水平高，患者预后较差。即提示虽然是早期，后期患者有可能会出现转移和复发。 针对提示预后较差的早期胰腺癌，临床医生通常建议患者选择先进行化疗，再进行手术治疗。术后需要再补充化疗对肿瘤进行巩固，降低转移和复发的风险。

肝癌确诊主要分为以下几个方面：1、病史：中国为乙肝大国，很多患者可能合并基础肝病，即合并有乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎，长期感染会继发肝硬化从而导致肝癌；2、影像学检查：可以选择增强CT或者核磁共振来判断，如果在检查中发现肝癌的特征性表现，如快进快出，可能提示为肝癌；3、血清肿瘤标志物检查：即甲胎蛋白(AFP)的检查，甲胎蛋白是诊断肝癌的敏感指标，如果患者发现甲胎蛋白进行性升高，如400μg/L持续1个月或者200μg/L持续2个月，提示肝癌的可能性较大；4、病理确诊：综合上述三项，可能会临床诊断为肝癌，但部分患者不符合上述三项因素，可以选择做病理的确诊。病理确诊是诊断肝癌的金标准，医生可以由此诊断是否为肝癌。