金元

伤口发炎时及时到医院就诊，如术后缝线刺激、内固定物、引流装置刺激引起的伤口发红反应可自行消退，如污染时间较长、污染较重，伤口出现红、肿、热、痛的炎症反应要及时使用消炎药。根据不同的伤口类型，选择不同的方式，如伤口红、肿、热、痛不严重，可口服消炎药；如伤口非常严重时建议输液治疗，同时配合伤口局部应用抗生素，可防止伤口进一步感染。

每个伤口愈合后都会有痒、痛的症状，伤口内部软组织修复过程、包扎纱布时间较长会使伤口痒，建议到医院进行换药、消毒处置，只有换药才能打开伤口的纱布，观察伤口愈合情况，消毒后不会有痒的症状。 大多数伤口包扎不会出现伤口痒，伤口愈合过程有痒、痛症状的原因可能是纱布包扎时间较长，如正常戴手套，痒时没办法挠，会感觉特别痒、不舒服。

不同的伤口有不同的处理方式，处理方法与伤口的深浅程度、受伤的原因有关。仅伤到皮肤表层或皮下脂肪层进行清创，即清除伤口内的污染东西后消毒；伤口裂开较大进行清创缝合；伤口涉及重要结构损伤，由医生决定是否需要手术。注射疫苗后可维持约6年，小孩10岁内受外伤后可不打破伤风；10岁后只要有外伤、伤口较深、铁器刺伤的伤口建议打破伤风。

伤口有软组织缺损的愈合与伤口缺损程度、缺损部位、缺损面积有关，仅表皮缺损完全可以愈合，伤口深达脂肪层和肌肉层以下深部组织、缺损面积较大时没有表皮覆盖，伤口愈合时间较长，建议住院治疗。 一般可取其它部位软组织填补创口，进行移植修复伤口，如仅表皮缺损面积较大，可选择植皮修复，植皮供区有腹股沟、大腿，术后约2周能完全恢复。

任何手术都有风险，如手术带来的风险大于收益，建议保守治疗，如手术带来收益比风险更大、更好，建议进行手术治疗。先天性手畸形矫正手术虽然有风险，但风险都是在医生可预料范围内，对以后的外形、功能没有影响。不同的分指类型，采用不同的手术方式进行治疗，先天性手畸形矫正手术需将骨骼、韧带、皮肤进行处理，可恢复正常的手部活动、功能、外观。

手畸形发生在儿童时期较多，儿童先天性手畸形在学龄前治疗较好，不建议2-3岁时进行治疗，个别先天性手畸形需要截骨后进行内固定，2-3岁手术会影响生长发育，矫正时需要做钢针内固定会严重损伤患儿骨骺，导致手指头萎缩，甚至不生长，在学龄前即6-7岁手术最合适，可防止上小学时影响儿童心理发育，如患儿心理没有障碍，完全可在18岁以后进行手术。

手指畸形有很多的分类方法，先天性手畸形最常用的分型有如下： 1、根据手指不同部位分类：有手指桡侧手畸形、中间手畸形、尺侧手畸形； 2、根据桡侧手畸形分类：有手指远节畸形、手指近节畸形、三节手指畸形、掌骨畸形、拇指游离型手畸形。 手部畸形根据不同的分型有不同的治疗方法，与畸形部位、骨骼、韧带、重要血管神经、皮肤有关系。

并指畸形的手术方式与并指严重程度有关。切除并指后，残留创面可取手背筋膜蒂皮瓣进行植皮；缺损较大、要求血运较好可从腹股沟、大腿、足部取游离皮瓣进行修复；如并指不累及神经将神经血管分离后保留在原位，用脂肪组织、皮瓣进行修复，不会影响手部感觉；如并指两侧神经血管融为一根、先天性有神经血管缺如会严重影响术后感觉。