郭树章

讲解医师：郭树章  （主任医师）
就职单位：天津市第三中心医院骨科
手指有关节炎，如果源自于外伤，或者因手部经常受力而引发炎症，这类患者多数是因无菌性炎症反应而导致的疼痛。针对这类患者可以考虑口服非甾体类的抗炎药物治疗，像布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，均可以明显改善无菌性炎症所导致的疼痛。\n当然也可以选择中药烫洗的方法，通过中药烫洗可以改善手指关节的血运，促进炎症的吸收，减轻疼痛和活动不利，多数选择活血、祛风散寒的药物烫洗。如果手指部关节炎症源自于类风湿性关节炎，这类疾病治疗相对复杂，可以在上述治疗的基础之上，配合水杨酸药物综合治疗，像阿司匹林，必要时配合糖皮质激素。

腰椎间盘突出手术后的保养方法主要有以下几种：1、术后1周：无论是微创手术还是切开的手术，术后1周内以卧床为主，此时主要进行下肢的功能锻炼，包括踝关节、膝关节和髋关节运动，同时锻炼肌肉的收缩；2、术后1周-1个月：患者可以在支具的保护下下床活动，此时可以缓慢地行走和上肢活动；3、术后1个月：患者可以进行腰背肌的功能锻炼，3个月内不要进行大强度的活动，或长时间的行走、坐位；4、术后3个月：患者在进行腰背肌锻炼的同时，可以适当恢复部分正常工作；5、术后半年：半年内尽量不要弯腰、搬重物，或者进行剧烈的体育活动以及重体力劳动，半年后基本可以恢复正常活动。腰椎间盘突出术后的患者，要注意加强腰部的保养，在充分恢复的前提下进行适度的功能锻炼，锻炼要量力而行、循序渐进。

腰椎管狭窄的患者长时间卧床不会痊愈，但可能在短期内缓解症状。导致腰椎管狭窄的原因包括局部骨质增生、黄韧带增厚以及椎间盘突出，部分患者也可能三种原因并存。若为黄韧带增厚或骨质增生造成的狭窄，通过卧床休息通常不会好转。如果是椎间盘突出导致的狭窄，通过卧床休息，可能会得到一定缓解，但通常较难治愈。因此，多数腰椎管狭窄的患者，最终还是需要通过手术治疗，去除造成狭窄的原因，在清除增生骨质、切除增厚黄韧带，以及去除凸出的椎间盘后，椎管狭窄便可以得到治愈。

讲解医师：郭树章  （主任医师）
就职单位：天津市第三中心医院骨科
患者头晕的时候可以选择吃眩晕宁胶囊，剂量应该严格遵守说明书，不应该随意的增减药量，因为患者的头晕是由于颈椎疾病引起，所以应及时治疗颈椎病的原发疾病，当原发疾病治疗痊愈之后，头晕现象就会消失，一般引起头晕的颈椎病有两种类型：第一种，交感型颈椎病；第二种，椎动脉型颈椎病。\n如果患者患有第一种类型的颈椎病，患者可以服用B族维生素进行相应的调节植物神经功能，效果很好。如果患者患有第二种类型的颈椎病，可以服用钙离子拮抗剂。患者无论是患哪种类型的颈椎病，在后续的恢复过程中尽量在饮食上多吃富含维生素B和钙的食物，都有助于颈椎病的恢复。此外患者当出现头晕的时候可以卧床休息，然后对颈椎部位进行热敷，缓解疼痛，减轻头晕症。