郭庆华

男性不育常见的原因包括少精症、弱精症、畸形精子症以及无精症。少精症即患者精液数量较低；弱精症即患者精液活力不足；畸形精子症即患者精子畸形率偏高；无精症目前呈上升趋势，可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，梗阻性无精症即各种原因导致的精子无法从睾丸沿正常通道排出体外，非梗阻性无精症即每次精液检查均为无精状态。

少精症即男性的精液密度不足1500万/ml，少精症不会导致不育，但是对于男性生育具有一定影响，可使女性受孕几率下降。少精症多见于男性生殖系统的精索静脉曲张、睾丸发育不良等疾病，当精子数量低于1000万/ml时，患者的生育几率则非常低。对于精索静脉曲张的患者，通过手术并辅助药物治疗，患者的精子浓度可上升至正常范围，可以正常生育。

阴茎不勃起属于一种较为严重的男性勃起功能障碍，即在充分性刺激的前提下，阴茎无法勃起。阴茎无法勃起的原因包括心理和生理两方面，心理方面即由工作压力或者夫妻感情等因素，导致对于性生活的恐惧和厌烦，以至于无法勃起；生理方面可分为炎症和内分泌所导致的功能性改变和器质性勃起功能障碍，前者包括生殖系统炎症和内分泌疾病，后者则多见于疾病或者外伤史。阴茎不勃起常需进行综合性治疗或手术治疗。

勃起不坚通常可分为两种情况： 1、由心理因素所导致的勃起不坚，并且患者对于其性功能并未产生怀疑，通过自行休息和调整，多数患者可以自愈； 2、患者具有功能性改变，包括全身内分泌疾病和生殖系统炎症等，通过自身调节无法完全恢复，使患者心理压力增大，病情进一步发展。对此，应及时前往医疗机构寻求专业男科医生的帮助。

不育是指夫妻双方在婚后一年，未采取任何避孕措施，女方未受孕，男方就诊时可诊断为男性不育。男性不育多见于生殖系统的精索静脉曲张和射精障碍，精索静脉曲张患者久站或者大量运动后，可出现腹股沟区阴囊下坠不适、阴囊局部潮湿、温度升高等症状；射精障碍可分为逆行射精和不射精，逆行射精即患者精液返回膀胱，不射精即患者无法自然射精。