郭亚平

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
心律失常不是心肌病，心律失常主要是心脏活动的起源或者传导的障碍所引起的心脏搏动的频率或者节律的异常。心律失常是心血管疾病中的重要的一组疾病，可以单独的发病，也可以与其他心血管病伴发。心肌病是以心肌病变为主的一组心血管疾病，在临床上主要是有不同的病因引起的心脏机械和电活动的异常，心肌病在临床上通常分为原发性的心肌病和继发性的心肌病。主要表现的有心室不适当的肥厚或者扩张，严重的心肌病会引起心血管性的死亡或进展性的心力衰竭，而心律失常也可以是心肌病的一种临床表现。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
急性心包炎，是由心包的脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常的心电图变化。急性心包炎的病因较多，可以是来自心包本身的疾病，也可以作为全身疾病的一部分。临床上以结核性、非特异性、肿瘤性的原因较为多见。全身性的疾病比如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治疗主要包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。自然的病程及预后主要取决于病因。急性心包炎心电图的表现主要有一个演变的过程，可以大致分为四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高，T波比较高尖。一般急性心包炎为弥漫性的病变，所以出现于除aVR和VEY所有的导联，持续2-14天左右。第二、几天后ST段恢复到基线，T波降低了变平了。第三、T波呈对称性的倒置并达到最大的深度，没有对应导联相反的改变，除了aVR和V1导联直立外，可持续数周数月或者是长期存在。第四、T波恢复直立，一般在3个月内，病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联ST段、T波的改变或者是仅有ST段或者T波的改变。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎的病因很多，部分的病因又不是很明确，常见的病因有特发性、感染性、免疫-炎症性、肿瘤及创伤性的。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外的资料表明，非特异性的心包炎已成为成年人心包炎的主要类型。国内的报告则以结核性心包炎居多，其次是非特异性的心包炎。恶性肿瘤和急性心肌梗死引起的心包炎在逐渐的增多。随着抗生素和化学治疗的进展，结核性、化脓性以及风湿性心包炎的发病率已明显地减少。除系统性红斑狼疮性心包炎外，男性的发病率明显的高于女性。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
脂蛋白是一类由富含固醇脂、甘油三酯的疏水性内核和由蛋白质、磷脂、胆固醇等组成的外壳构成的球状微粒。脂蛋白对于昆虫和哺乳动物细胞外脂质的包装、储存、运输和代谢起着重要作用。脂蛋白代谢异常（通常伴随着脂质组分和蛋白质组分的改变）与动脉硬化症、糖尿病、肥胖症以及肿瘤发生密切相关。目前，临床诊断主要把血液中高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇的含量，作为脂蛋白水平是否正常的检测指标。通常认为高水平的低密度脂蛋白胆固醇，是心肌梗死和猝死的主要危险因子，而低水平的高密度脂蛋白胆固醇则会增加心血管疾病的风险。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
老年人高血脂是指老年人血浆中一种或者多种成分的含量超过了正常的高线。老年人的高血脂，表现有以下六点：一、头晕、耳鸣、头胀、失眠健忘、脑动脉硬化、脑栓塞。二、常伴糖尿病病史，体态肥胖。三、胸闷心慌，常发作心绞痛，心电图提示冠心病重者可出现心肌梗死。四、视物不清、两眼干涩、眼底动脉硬化。五、肝区隐痛、B超提示脂肪肝。六、下肢麻木、疼痛、间歇性跛行，出现下肢闭塞性动脉硬化。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
动物性的食物普遍含有胆固醇，以下日常的食物含有大量的胆固醇，所以在日常的生活中要适当地控制其摄入。这些食物主要是：一，猪脑，猪脑中胆固醇含量极多，堪称冠军。二，动物的内脏，如猪肾、猪肝、猪肠、猪肺等，含胆固醇的量都比较高。三，蛋黄，蛋黄中也含有大量的胆固醇。四，鱿鱼，每100克的鱿鱼含胆固醇大约有268mmg。五，贝壳类的，如鲜贝壳、赤贝、扇贝、鲍鱼、螺类等都含有较多的胆固醇。此外，奶油、黄油、猪油、牛油等动物的油脂中也含有大量的胆固醇。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
胆固醇的正常值是2.9-6.0mmol/L，超过了这个值，就表现为胆固醇高。胆固醇高的危害，主要有以下四个方面。一，会加快前列腺癌的增长速度，会引发肾衰竭之类的肾脏疾病。二，会减少人的寿命，尤其是男性的寿命，同时和血管有关的中风，发生率会增加。三，会堵塞心脏的动脉，使其狭窄，容易诱发心脏病。四，骨质疏松症的可能性增高。同时，过多地摄入胆固醇，可以导致牙周病和牙和牙隙之间的沟隙会扩大。由此可见，胆固醇高的患者，要及时地到医院进行治疗，以免贻误病情，导致病情的恶化。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
胆固醇是动物组织细胞不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，而且它还是合成胆汁酸、维生素D，以及甾体激素的原料。胆固醇在临床上分为高密度胆固醇和低密度胆固醇，高密度胆固醇对血管有保护作用，也就是通常所说的好的胆固醇，对胆固醇低的患者建议适当的进食富含高胆固醇的食物，在日常生活中富含胆固醇的食物有以下几类：一，动物内脏，包括它的心、肝等，胆固醇含量非常高，另外每100g的食物中，猪脑、牛脑和羊脑中胆固醇的含量可以超过2000mg；第二，蛋类，特别是蛋黄，蛋黄里面的胆固醇含量可以高达到292mg，此外还有各种的鱼类、蟹黄，胆固醇含量还也都比较高；第三，各种甜品，如蛋糕和巧克力，因为奶油和黄油这些油脂中饱和的脂肪酸能够促进肝脏合成更多的胆固醇，所以各种的甜品蛋糕里面胆固醇含量也是比较高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
随着生活水平的提高，高血脂已经成为现代的流行病。对高血脂的治疗，除了西药的贝特类和他汀类外，很多中药都具有降血脂的作用。常用的有虎杖，现在药理研究表明，虎杖含蒽醌类化合物和黄酮类多种成分，从其根茎中，可提取具有降血脂成分的白藜芦醇苷等。有关的实验证明，虎杖有降低胆固醇和甘油三酯的作用。柴胡，柴胡的主要成分为植物甾醇、脂肪酸、柴胡皂甙，其中柴胡皂甙具有降血脂的作用。泽泻，泽泻的药用部分为干燥的块茎，其水和苯的提取物有抗脂肪肝的成分。大黄，大黄有降血压、降胆固醇的作用。姜黄，药理研究表明，姜黄有降胆固醇、排泄胆酸的作用。灵芝主要是治疗精神疲乏、心悸失眠、高血压、高胆固醇血症、脑动脉硬化等。还有人参，人参降低胆固醇的作用。还有山楂，药理研究表明，家兔连服山楂制剂3周后，血清的胆固醇显著的下降。还有决明子，实验证明决明子具有降血压、降血脂和抗菌的作用。此外还有首乌，首乌可以阻止胆固醇在肝内的沉积，在血清中滞留和渗透到动脉内膜中，以延缓动脉粥样硬化的形成。

讲解医师：郭亚平  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第四二一医院心内科
高脂血症的患者除了药物降脂外，日常生活中很多常见的食品也有辅助降脂的作用。最常见，降脂最快的有以下六种：一、山楂，山楂主要含有山楂酸、柠檬酸、维C、脂肪分解酸，有促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。二、绿豆，绿豆能有效地降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白。三、香菇，香菇中含有香菇嘌呤等核酸物质，能促进胆固醇分解。四、番薯，适量的番薯能预防心血管系统的脂质沉积，预防动脉粥样硬化，使皮下脂肪减少。五、黄瓜，黄瓜含有纤维素，促进肠道排出食物废渣，从而减少胆固醇的吸收。另外，黄瓜中还含有一种丙醇二酸的物质，可以抑制体内糖类转变为脂肪。六、茄子，医学研究表明，茄子能降低胆固醇，还能防止高脂血症引起的血管损害。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。