郑林

讲解医师：郑林福  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
胃反流就是临床上所说的胃食管反流病，也就是胃跟十二指肠内容物反流到食管。关于它的治疗的方法，现在最新的共识指南里面提到PPI，也就是质子泵抑制剂，这是它最常用的临床用药。在共识里面建议，它的用药时间要长达8周，有一部分反流比较难治，药物的剂量就要加大，或者它用药的疗程就要延长。如果是难治性胃食管反流病，它的用药建议要用双倍剂量的PPI，用8周的时间，看症状能不能缓解。此外，有些患者会反流的比较厉害，会加用黏膜保护药，迅速的缓解症状。除了用药物方面的治疗之外，在临床的生活中也要注意避免太甜的食物的摄入，或者糯米类做的食物的摄入，因为这类的食物会引起胃酸的分泌，进而导致症状的加重。

讲解医师：郑林福  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科
如果临床上出现腹膜炎的症状，就说明患者的疾病已经相对来说比较重了。腹膜炎一般分为急性腹膜炎和慢性腹膜炎。急性腹膜炎说明炎症已经侵犯到腹膜的最外层，就是壁腹膜，会出现腹部的疼痛，医生在查体的时候会发现典型的压痛、反跳痛、腹部的肌肉紧张。如果发生慢性腹膜炎，说明炎症已得到局限性的包裹，它所发生炎症的部位会出现疼痛，而且这个疼痛在医生查体的过程中会出现典型的压痛，局部的肌肉会出现肌紧张。此外，因为炎症的刺激，有些患者会出现发烧，有些人会出现寒战、高热这样严重的临床表现，严重者的腹膜炎会出现感染性休克。一般慢性腹膜炎的出现还是比较重的，所以如果出现慢性腹膜炎要尽早的、及时的就医。