郑丽华

肛瘘一旦发现，一定需要进行手术治疗，不要有侥幸心理。因为肛瘘如果不通过手术治疗，无法自愈，也无法用药物治愈。肛瘘治疗原则是一定要彻底把瘘管敞开，如果不敞开管道，很难愈合，因此需要进行手术。如果不手术治疗，会越来越重，管道越来越多，支管越来越多，范围越来越大，危害很大。如果管道多，尤其位置变高，涉及的括约肌多、肛周组织多，在治疗时损伤很大，术后瘢痕、功能损伤很大。 因此，建议患者及早治疗，因为肛瘘无法自愈，也无法保守治疗，不要存有侥幸心理，如果非常严重了再进行手术，不仅会影响生活质量，还会使组织多受损伤，术后对肛门功能的保护较差。因此，比较小的初期肛瘘，甚至在肛周脓肿阶段，最好是一次性彻底治好，以免留有后患，使病情越来越复杂。

肛瘘一般不影响性生活，因为肛瘘无太多症状，只是每天从肛门外口流脓，有时会有坠胀的症状。肛瘘不像肛周脓肿，肛周脓肿急性发作期会非常肿痛，有流脓或发烧，肛瘘症状并不明显，一般不会影响性生活。 但是，如果肛瘘不治疗，长期肛瘘可能会影响性功能。因为肛瘘症状很折磨人，包括坠胀、疼痛、莫名不适感，会影响人的体质、生理功能，而且会引起情绪烦躁，甚至引起焦虑症、抑郁症。肛瘘还有可能会癌变。因此一旦发现肛瘘，建议行手术治疗，没有必要拖延。如果肛瘘反复发作，是很令人烦恼的事情，而且有可能越来越重，越来越不好治疗。

肛裂一方面是由于肛管皮肤裂开，另一方面是因为括约肌痉挛，即肛门狭窄。如果是初期肛裂，或者比较轻的肛裂，能够自愈，可以采取以下措施促进愈合：1、温水坐浴：发现肛裂要将病变部位清洗干净，但是肛裂一般在肛门内，所以最好用温盐水或者花椒盐水进行坐浴，使得盐水作用到裂口上，将脏东西洗出，此外坐浴可以缓解括约肌痉挛；2、调整排便习惯：有较多肛裂都是由于大便干燥引起，所以要使得大便变成成形软便，但是大便过稀也不行，一天排一次便，裂口比较好长，有助于恢复。

首先要明确引起瘙痒的原因，是湿疹、肛门瘙痒症还是过敏，各种瘙痒的治疗方法不同。如果是过敏要用扑尔敏、开瑞坦等抗过敏、抗变态反应的药物。如果是湿疹可以用祛湿的中药坐浴，坐浴以后涂湿疹药膏或药水等。如果是肛门瘙痒症，就比较复杂，因为肛门瘙痒症的病因也不是很清楚，所以现在也用中药的坐浴或者抹些药膏，包括派瑞松、苯海拉明等药膏来进行涂抹，可以进行止痒。还有一个非常简便的窍门，就是不管哪种瘙痒，包括湿疹、肛门瘙痒症，还有变态反应，只要肛门瘙痒，都可以用家炒菜的盐化到温水里进行坐浴，盐水坐浴对于瘙痒是非常好的治疗方法。

久坐可能会诱发痔疮的发生。肛门在直肠的末端，受重力影响，容易出现血液反流，血液容易淤积在静脉血管中，长此以往可能会出现静脉曲张，最后形成静脉曲张团，而形成痔疮。平时建议尽量避免久坐，一般坐一个小时可以起来活动一下，再坐一小时，再起来活动...

肛门出血无痛的原因有以下方面：1.如果是鲜红色血液，一般是由于内痔引起，不必过于惊慌、害怕。2.如果是暗色血液，可能是由于内痔出血较多，没有排干净引起，等到下一次排便时，会变成暗色血。还可能是由于存在恶性肿瘤、溃疡、息肉等因素引起，...

痔疮破了出血的患者，如果出血量较多，碰到血管和动脉，建议及时就医处理。如果是间断性出血，可以使用药膏涂抹或使用栓剂进行治疗。人体有自限性，自我修复的能力较强，尤其是黏膜，内痔容易出血的部分，自己修复的能力很强。可以利用自身修复能力，辅助...

如果是结缔组织外痔，坐浴、中药、西药等药物治疗都缩不回去，需要手术切除。第二种，炎性外痔，如果用中药坐浴，或者抹药膏等。痔核可以缩小，甚至完全消失。这种情况，可以用外用药使其缩小或者消失。第三种，血栓性外痔，就是肛周皮下血管破裂、出...

外痔在水肿和炎症期时，可以进行坐浴的方法。可以减轻水肿，减轻炎性分泌物刺激。但是要注意水的温度不要过热，与体温接近即可。内痔在肛门里边，所以进行坐浴没有效果。坐浴时可以放些盐，化到温水里边然后进行坐浴。对于炎性外痔，或者血栓性外痔，感觉到疼...

如果在肛缘皮肤有小口，一般是皲裂。皲裂比较好治，一般伴有瘙痒，可以在家里用温盐水坐浴，皲裂很快就会愈合。还有肛裂，是肛门有裂口。比较靠近肛缘里边，就是在肛管皮肤的溃疡面，全层裂开。肛裂治疗比较困难，因为裂的部位靠里，通常药物作用不到这个...