邹方鹏

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
年轻人肾虚，一般需要1-3个月可以恢复。如果年轻人出现肾虚，发病原因是由于先天禀赋不足、房劳过度、手淫过度或其他慢性疾病所引起，这时应该先去除病因。如果是房劳过度或手淫过度所引起，这时应该减少房事，不要手淫。如果是其他慢性疾病所引起，这时应积极治疗慢性疾病，从而减轻肾虚的表现。\n另外，可以给予补肾治疗。如果年轻人是肾阴虚，这时可以给予六味地黄丸加减治疗。如果年轻人是肾阳虚，可以给予桂附地黄丸加减治疗。年轻人肾虚一般经以上积极治疗，1-3个月可以恢复。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
补肾益脑丸是一种中成药制剂，其功效是补肾益气、养血生精，作用是用来治疗气血两虚、肾虚精亏引起的心慌、气短、胸闷、失眠、健忘、遗精、盗汗、腰腿酸软、耳鸣、耳聋、视物昏花、视物模糊等症状。补肾益脑丸的主要成分是鹿茸、红参、五味子、酸枣仁等，是一种补益剂，故宜在饭前服用。\n在应用补肾益脑丸期间，患者应该注意饮食，不要吃过于辛辣的食物，生活要规律，不要熬夜、酗酒、抽烟等，以上不良生活习惯可以加重病情，不利于疾病治疗。对补肾益脑丸成分过敏的患者应禁用该药，过敏性体质的患者慎用补肾益脑丸。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾虚、腰膝酸软，这时可以吃一些补肾的中药来进行治疗，根据肾虚的不同原因，具体用药如下：\n1、肾阴虚：这时可以吃一些补肾阴的中药，如六味地黄丸、左归丸等进行加减治疗。\n2、肾阳虚：治疗原则是补肾阳，可以应用一些补肾阳的中药进行治疗，如桂附地黄丸、右归丸等加减治疗。\n3、肾精亏虚：治疗原则是补肾精，可以应用中药方剂金锁固精丸、五子衍宗丸等加减治疗。\n所以，如果患者有肾虚、腰膝酸软，应给予辨证论治，选择以上中药方剂进行加减治疗。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
透析患者出现头晕，常见以下原因：\n一、高血压：如果患者有高血压，血压控制不好，会有头晕的症状，并伴有头痛，通过测血压可以进行确诊。这时的治疗是服用抗高血压的药物，如硝苯地平等。\n二、低血压：患者可以有头晕的症状，这时的治疗是查明低血压的病因。如果是由于体质较差所引起，这时应该积极补充营养，改善体质。\n所以，如果患者出现头晕，可以由以上原因所引起，如果不能确诊病因，患者可以去医院做进一步诊断及治疗。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
头晕、耳鸣可以由肾虚引起，也可以有其他原因引起，常见情况如下：\n1、美尼尔氏综合征：会出现头晕、耳鸣的症状，并可伴有恶心、呕吐、站立不稳等症状。美尼尔氏综合征主要是由于中耳炎等原因引起，治疗时以止晕为主，可以应用盐酸氟桂利嗪胶囊、长春胺缓释胶囊等药物进行治疗。\n2、肾阴虚：如果患者有头晕、耳鸣，并伴有五心烦热、潮热盗汗、心烦失眠、舌质红、苔少、脉细等症状，是由于肾阴虚引起。此时的治疗以补肾阴为主，可以应用六味地黄丸、左归丸等加减治疗。\n所以，头晕、耳鸣可以由肾阴虚引起，也可以由其他原因引起。

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就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾小球肾炎患者在急性发作期不宜同房，肾小球肾炎的发病机理是机体遇到感冒、感染等诱发因素，产生抗原、抗体反应，形成免疫复合物沉着到肾脏而出现炎症，是一种自身免疫所参与的疾病。如果肾小球肾炎患者在急性发作期或病情并不稳定的时候同房，可以加重病情，因为同房可以使肾炎患者感到劳累，使肾小球肾炎的症状如尿蛋白、浮肿等加重，不利于疾病的治疗。肾小球肾炎患者在急性发作期应以卧床休息为主，不宜过度劳累，所以肾小球肾炎患者在急性发作期不宜同房，病情稳定的时候可以同房。

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就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
急进性肾炎的临床特点有少尿或无尿、水肿、血压升高等，查肾功能显示肌酐、尿素氮迅速升高，可在短期内达到尿毒症水平。如果患者病情考虑为急进性肾炎，这时应给予肾脏穿刺，明确急进性肾炎的病理分型，明确病理分型的基础上可以做以下治疗：一、激素治疗，可以应用甲强龙等药物冲击治疗，部分急进性肾炎患者的病情可以得到较好的控制。二、血浆置换，血浆置换疗法适用于急进性肾炎伴肺出血，小血管炎发病时表现为急性肾衰竭的患者。三、免疫治疗，可以应用细胞毒性药物如环磷酰胺等给予治疗，本病进展迅速、病情危重，若不积极治疗预后较凶险。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾炎患者可以吃阿司匹林肠溶片，其原因如下：一、据现代药理研究阿司匹林肠溶片对肾脏没有损害，所以肾小球肾炎患者可以吃阿司匹林肠溶片。二、阿司匹林肠溶片的作用是抗血小板聚集，防止血栓等疾病的发生，而肾小球肾炎患者尿中流失蛋白，体内蛋白降低，出现低蛋白血症。这时血管内的血液向血管外流动，造成血容量不足、血液浓缩、血流缓慢，易出现下肢静脉血栓等栓塞性疾病。这时可以服用阿司匹林肠溶片来抗血小板聚集，防止血栓的发生，所以肾小球肾炎患者吃阿司匹林肠片有好处。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
肾功能正常的肾小球肾炎，若经积极治疗病情可以得到控制或治愈，所以病情并不严重。肾小球肾炎是一种自身免疫所参与的疾病，它的症状有浮肿、乏力、纳差、血压升高等，肾功显示肌酐、尿素氮正常。肾功正常的肾小球肾炎的治疗是先给予肾脏穿刺，明确肾炎的病理类型，根据病理类型来制定治疗方案。一般是应用激素和免疫抑制剂等药物来进行治疗，常用的激素有甲强龙、泼尼松等，常用的免疫抑制剂有环磷酰胺、雷公藤多甙等。肾功能正常的肾小球肾炎经以上治疗，病程大约半年到一年，病情一般可以得到控制或治愈。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
诊断急性肾盂肾炎最重要依据是症状和化验检查相结合，下面具体进行分析。如果患者有急性肾盂肾炎，症状多有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，此时化验检查多显示尿常规有白细胞增高、尿潜血阳性、尿蛋白阳性，血常规显示血白细胞升高、中性粒细胞计数升高。所以如果患者有以上症状及化验结果，通常可以诊断为急性肾盂肾炎。\n急性肾盂肾炎主要是给予抗菌消炎治疗，一般应用抗生素进行治疗，常用抗生素有阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠注射液、头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液等。