邱晓

手足口病是上呼吸道传染病，主要通过密切接触或者间接接触、飞沫传播感染，如未感染的宝宝触摸生病宝宝摸过的地方或者玩过的玩具，在没洗手情况下把手放到嘴里，会传播该疾病。如果和患病宝宝对面说话，飞沫也可以通过上呼吸道黏膜传播。如果宝宝手上泡液渗出或者其他体液渗出，与易感宝宝接触，也会通过接触传播。 预防方面主要是切断传染源，避免密切接触。一旦诊断为手足口病，要居家隔离，严重患者要住院隔离，一般隔离时间为7-14天。另外，还可注射手足口病疫苗，但手足口病疫苗只能预防EV71型即重症型手足口病，没有其他亚型疫苗。

手足口病主要是通过密切接触传播，而且卫生习惯比较差的婴幼儿或者宝宝容易感染。从临床上看，主要是6个月到5岁的宝宝高发，主要集中在3-5岁的宝宝，即幼儿园、学龄期宝宝。由于上述宝宝集体活动或者接触机会多，一旦有人发病，很容易通过接触互相传染。 6个月宝宝也会发生手足口病，因为宝宝会把手放到嘴巴里，有咬手指、吸吮手指等动作。如果年龄大一点，宝宝能够爬行，会存在更多机会接触到病毒。如果家里面有上幼儿园的哥哥、姐姐，很容易把病毒带回家传给小宝宝。 通过分析手足口病传播发病的机制，很容易得知预防手足口病主要是切断传播方式，不要密切接触患儿或者患儿摸过的地方、玩过的玩具，是预防手足口病最好的方法。

猩红热是由A族溶血性链球菌感染引起的上呼吸道传染病，有明显季节性，比如每年冬春季是高发期，因为这时候比较潮湿，细菌容易滋生。如果宝宝不注意卫生，很容易误食链球菌污染过食物或者水、饮料等，要注意上述情况的预防。 链球菌是通过密切接触或者飞沫、食物污染所传播，所以要注意个人卫生，不要吃不洁食物，避免生食。一旦确诊为猩红热，要积极治疗，有效隔离1周，不要去接触其他宝宝。家长在护理宝宝的时候，也要注意避免接触，不要被飞沫传染，适当戴口罩、勤洗手、吃煮熟的食物，都是有效的预防措施。

猩红热是上呼吸道的传染病，是由A族溶血性链球菌通过呼吸道感染造成传播。猩红热主要症状是早期发烧、咽痛与上腭出现红点，继而躯干出现猩红皮疹，再发展为消退后脱屑以及手脚脱皮。 猩红热传播途径主要通过飞沫传播、接触传播，食用链球菌感染后的食物或者饮水发生传播。预防措施主要是切断传染源，不要密切接触传染源以及注意卫生。

猩红热要用敏感抗生素，一般首选青霉素类药物治疗链球菌。如果患者对青霉素过敏，可以替代用红霉素或头孢进行治疗，但必须足疗程、积极抗菌治疗。猩红热病程会持续1周左右，很快会退热，但不以退烧为治愈标准，而是要以皮疹症状、咽部症状消失为主，才能停止隔离，一般需要1周左右。 一旦确诊猩红热，检测和临床症状都很典型，出现发烧、咽痛、上腭红点、杨梅舌、猩红皮疹等典型猩红热临床表现，或者通过实验室检测能查出A族溶血性链球菌抗体阳性，可以确定是链球菌感染引起猩红热。

儿童脾胃虚弱，如症状较轻微，可通过饮食方面调理或食疗调理，自己在家调理即可。 如对宝宝的生长影响较明显或明显影响抵抗力和体质，建议到医院就诊，在医生的指导下，用中药、理疗、推拿、穴位贴敷等，都能达到较好的治疗效果。 平时应注意适当运动、多晒太阳、多做户外活动，可增强体质，同时避免伤及脾胃的不良饮食习惯，如少吃冷饮等。

小朋友肝功能较旺盛，中医描述“肝常有余，脾常不足”，会表现为代谢较旺盛，较活泼好动，情绪较多变，易肝阳上亢、肝风内动。此外病理性肝火旺盛，小朋友发烧、高烧时易引起惊厥，也属于肝风内动，肝火旺的表现。此类宝宝通常需滋阴降火，平时饮食应多给予滋阴的食物，或平时疏导方面不应太过骄纵，应适当管教，且保证其充足睡眠。

宝宝鼻腔软骨比例较大，无健全鼻毛及过滤性的生理结构辅助，易着凉、感冒。如感冒引起，则有必要就医，不可私自服用感冒药。如非感冒引起，应注意是否有呛奶的奶块、食物残渣、新生儿正常鼻腔分泌物的堵塞现象。简单易处理的堵塞物，可自行用棉签将其清除，保持通畅、清洁即可；不易处理的堵塞物应找耳鼻喉科的医生进行处理。

宝宝一般是吃完奶之后会打嗝。哪怕他不打嗝，都会习惯的拍嗝，这样可以避免他的呕吐。如果比较频繁的，或者打嗝时间比较长的，就要处理。比如不能过冷，因为冷会刺激到膈肌痉挛，出现这种比较顽固的打嗝。另外一个，喂母乳的时候要注意姿势，尽量减少婴儿吸入大量的空气。如果是其它的感染性疾病引起腹胀，或者消化不好的，要请教专业的儿科医生查看，不要随便拖延病程。打嗝的处理一般是轻微的拍后背，但不能侧卧或者平躺。一定要抱起来，放在自己肩膀上，轻轻的拍。对情绪性的，或者是受惊后的打嗝，可以用嘴在他耳边刺激一下，让他感到痒，或者舒服，有一些比较激进的就可以刺激他的脚底，让他啼哭。但这个方法可能有些妈妈会心疼。但简单的，如果能可以的就自己处理。如果不可以的，还是请专业的儿科医生来指导。

新生儿生理性黄疸，通常2-3天出现，5-7天会自动消失，无需过多处理。如超过2周或10天以上，持续出现皮肤黄染或进行性加重，伴有呕吐或嗜睡，需及时处理。因病理性黄疸会引起核黄疸，影响智力发育，可以适当增加益生菌，减少肠肝循环。如伴有新生儿脐炎、硬肿或其它感染性疾病，亦会引起病理性黄疸，应积极对症处理，治疗原发病。