邱晓

如果怀疑宝宝有手足口病，需要及时就医，医生根据临床症状即可判断。比如宝宝发烧第1天有咽痛要及时就医，医生在检查时候发现咽峡有红点或者疱疹，发烧第3天后发现手脚、膝盖与肛周有疱疹，可以确诊是手足口病。 手足口病早期与疱疹性咽峡炎没办法完全区别，但手足口病与疱疹性咽峡炎治疗却相同，因为上述两种疾病致病病毒相同。所以不管是何种疾病都可以及时治疗、及时隔离。手足口病也可以通过检测柯萨奇16型与EV71型病毒抗体，可以查出病原体。但目前为止检验室提供检测只有上述两种类型，即柯萨奇16型与EV71型。

猩红热样皮炎可以治愈。猩红热是A族溶血性链球菌感染所引起，一般在感染48小时后产生红疹毒素，引起很典型皮疹，皮疹消退、恢复期脱屑、瘙痒等表现都是红疹毒素所引起。 只要积极治疗病原体，有效控制链球菌感染，避免红疹毒素继续分泌，皮疹很快会消退。一旦出现比较典型猩红热皮疹，不要紧张，瘙痒可以通过抗过敏或者除湿、止痒外洗药剂等减缓症状，也可以有效预防后期脱屑的出现。

从猩红热疾病发病开始到痊愈的病程而言，患猩红热之后，隔离时间都要在1周以上才可上学。一般从感染链球菌之后患者出现低烧、咽痛，继而出现杨梅舌、猩红皮疹，然后再减退消失，整个过程大概要维持1周左右。如果正在上学的宝宝患猩红热一定要隔离到1周后才可以上学，是避免互相传播的要求。 另外，解除隔离上学之后，也要注意个人卫生习惯，因为猩红热不会产生抵抗力，如果再次接触致病菌，还会再次感染。如果猩红热已经引起肾炎等并发症，更加要注意休息，不能参加剧烈的体育活动。

猩红热皮疹、皮炎出现是由于A族溶血性链球菌感染之后48小时分泌的红疹毒素所引起，会伴随很明显瘙痒，这时候在饮食方面有一定禁忌。 建议注意避免吃高蛋白物质，如海鲜、虾等食物，不要吃辛辣、刺激性食物，要清淡饮食、多喝水，穿比较干爽透气的衣服，可以适当给予除湿、止痒洗剂，上述措施都可以帮助患者尽快解除猩红热皮疹、皮炎的症状。

猩红热是在感染A族溶血性链球菌之后所引起的疾病，一般在感染48小时后链球菌分泌红疹毒素，进而引起猩红热皮炎。因此控制源头可以避免猩红皮疹的出现，减轻症状。 确诊猩红热时要积极用药治疗链球菌，链球菌对青霉素类药物敏感，只要早期用青霉素药物进行足疗程的治疗，一般可以避免在48小时后出现典型的猩红热皮疹。因为猩红热皮疹出现的程度主要是依据血液里红疹毒素的浓度，只要有效治疗链球菌，不再分泌红疹毒素，可以有效避免猩红热皮疹以及皮炎的出现。

猩红热是上呼吸道的传染病，是由A族溶血性链球菌通过呼吸道感染造成传播。猩红热主要症状是早期发烧、咽痛与上腭出现红点，继而躯干出现猩红皮疹，再发展为消退后脱屑以及手脚脱皮。 猩红热传播途径主要通过飞沫传播、接触传播，食用链球菌感染后的食物或者饮水发生传播。预防措施主要是切断传染源，不要密切接触传染源以及注意卫生。

从猩红热病原体而言，是由A族溶血性链球菌感染引起的一种细菌感染性疾病，所以细菌感染不分成年人和宝宝，不像手足口病、水痘、麻疹，成人也要注意预防感染。 大人患病与宝宝患病途径通常有所不同，比如宝宝通过互相接触，不注意卫生，口对口飞沫传播等，成人患病途径是通过被病原菌污染的食物、水源，或者照顾猩红热宝宝等受到感染。如果成人患猩红热，要严格隔离，积极抗链球菌感染治疗。如果出现小便潜血影响到肾，更要注意治疗并发症。

小儿分泌性中耳炎通常为非化脓性中耳炎，而非感染性中耳炎。多因特殊体质引起，如患儿内耳道属油耳，分泌旺盛，造成耳道堵塞，可自行清理即可，或外用消炎滴耳液，缓解症状。如疼痛、堵塞严重，需及时就诊耳鼻喉科，请专科医生诊治。新生儿也易发生分泌性中耳炎，多因新生儿期小儿耳道被较多胎渍堵塞，家长未及时清理引起。此时需专业医生用耵聍液进行清理，不宜自行处理，避免损伤耳道，引起外耳炎及中耳炎。

宝宝生理性肌张力高，表现为屈肌肌群的肌张力高，即双手握拳，向身躯靠拢，双下肢上翘，整个头部向前，整个身体弯曲向内抱团。如做体检时，可发现其肌张力适度增高，多由宝宝运动中枢对伸肌肌群调配不完善引起。平卧时，如能适度放松或熟睡时有运动等表现，则属正常现象。如3月龄后仍不能翻身、抬头，则为病理性，应特别排除脑部疾病。

儿童出虚汗，若头汗不过颈则属正常，即出汗部位局限头、颈部，不过肩部，则无需理会。如活动则满身大汗，需换衣服则属于病理性。中医认为，如果白天自汗，属于表虚，卫表不固引起自汗；如晚上出汗，属于阴虚盗汗。此情况应咨询医生，在医生的指导下处理。平时可增加食疗，如黄芪、太子参煲汤，利于益气固表；生地、乌鸡、龟板、甲鱼煲汤可滋阴。如需服药，应听从专业医生指导。