远视眼

屈光不正状态较普遍，具体检查频率因人以及状态而异，具体如下： 1、儿童青少年期近视、散光：一般要求半年左右进行复查，因为儿童青少年期不论是近视还是散光，均处于进展状态，故建议每半年评估、检查一次。如果近视眼在进展，要相应采取措施，比如重新验光、重新配镜或者采取医学干预、医学指导意见等手段，帮助控制、减缓近视眼进展； 2、儿童青少年期远视：有可能会进一步导致斜视、弱视，需更频繁进行复查，一般三个月评估一次弱视治疗效果，查看配戴远视眼镜后弱视训练效果，帮助进一步调整治疗方案； 3、成年：不论是有近视眼还是散光，如果有条件最好每年进行一次检查，因为本身眼镜片存在磨损，对视觉也会带来不好后果，需要及时更换。另外若为高度近视，可能会引发眼底视网膜病变，包括视网膜裂孔、出血，早期没有感觉，等到发生视网膜脱离才被发现。若能检查发现，可避免视网膜脱离，故建议每年定期到专业眼科机构检查。

但是随着时间的延长，玻璃体这种凝胶样的物质会液化、浓缩，从眼底脱离下来，通常会形成一个环状的物质，我们临床上称为 Weiss环。有人就会感觉有环形的东西飞动，并随着影子而飘动，这其实是玻璃体退化的一种表现。玻璃体后脱离多见于50岁以上的老年人，其发病率大概为50%-60%，80岁以上的老年人发病率可达到80%左右。近视眼比正视眼、远视眼的玻璃体后脱离要出现早大概十年左右。 如果一旦出现玻璃体后脱离不要过于惊慌，其实这就是一种生理现象，是一种玻璃体的退化、衰老的现象。如果一旦出现了玻璃体后脱离，一定到专科去检查，因为在玻璃体后脱离的过程中，有可能伴随着牵拉视网膜形成裂孔、视网膜脱离、潜在的出血等等，这些情况一旦出现的话就有可能影响视功能。所以一旦出现玻璃体后脱离，一定要进行眼底的散瞳检查。

随着年纪的增加，玻璃体这些胶状物会慢慢变成水样的物质，称之为液化。一般情况下在20到40岁有5%的概率出现液化，到80岁左右就可以达到80%的概率出现液化。玻璃体液化就是一个退化、衰老的过程。在玻璃体液化的过程当中，伴随玻璃体的浓缩，一旦玻璃体浓缩就会导致玻璃体的后脱离、玻璃体的混浊等问题出现，甚至牵拉视网膜，形成视网膜裂洞、视网膜脱离、视网膜出血、玻璃体积血等并发症。玻璃液化是每个人都会存在的，尤其是近视眼会比正视眼、远视眼这些情况都要早出现大概十年左右。

看东西视力模糊的原因较多，最常见的是屈光不正，屈光不正包括近视眼、远视眼、散光，这些都会引起看东西模糊。近视眼主要是看远的东西模糊，但看近的东西较清楚，应该戴上合适的眼镜来解决问题。远视眼也会产生视力问题，但对于轻度远视眼，看远东西并不模糊。中度远视眼、高度远视眼看远的东西也会产生视力模糊的情况。 特别是中度远视眼，再加上有老花眼的人看远的东西也会引起视物模糊，应该配戴合适的眼镜。散光属于屈光不正的一种，也可以导致视物模糊。主要是程度比较大的散光，看东西不清楚，通过配眼镜也可以解决。 此外，看东西模糊也可是眼睛疾病所致，只要是在角膜、晶状体或眼底任何部位产生病变，都可以导致看东西模糊。所以在有视物模糊时是重大信号，应该找医生看病，进行不同处理。

正常的孩子在出生时都是远视眼，远视的度数大约是300度左右。由于儿童生长发育还不成熟，眼球较小，眼轴较短，外界的平行光线经过眼睛的屈光系统聚焦于视网膜之后，这种远视称为生理性远视，也被称为远视储备。远视储备有一个正常范围，具体如下： 1、刚出生的孩子大约是300度左右； 2、三岁大约是200-250度； 3、六岁大约是150-200度。 随着孩子的生长发育，眼球逐渐成熟，远视储备也会逐渐地减小、消失，最终发展为正视眼。如果孩子的远视储备高于正常值，这个孩子就有发生弱视的风险。如果远视储备低于正常值，孩子就存在近视的隐患。所以，建议家长要定期带孩子到医院进行眼部健康检查，了解孩子的远视储备，及早给孩子建立视力发育跟踪档案，对弱视和近视，做到及早发现、早干预、早治疗。

正常孩子天生都是远视眼，三岁时大约是200-250度。这是由于儿童生长发育还不成熟，眼球较小，眼轴较短，外界的平行光线经过眼睛的屈光系统后，聚焦于视网膜之后，这种远视称为生理性远视，又被称为远视储备。随着孩子的不断生长发育，眼球的成熟，远视储备会逐渐减小、消失，最终发展成正视眼。 如果远视储备高于正常值，孩子就有发生弱视的风险，则应该进行散瞳验光检查，根据验光结果进行配镜，或者进行弱视训练的治疗。如果远视储备低于正常值，孩子则存在发生近视的隐患，家长应该更加关注孩子的用眼健康，比如减少长时间的近距离用眼，多进行户外活动等。如果已经发生近视，就要及时地配镜治疗。所以，建议家长要定期带孩子到医院进行眼部健康检查，了解孩子的远视储备，及早给孩子建立视力发育跟踪档案，对弱视及近视做到早发现、早干预、早治疗。

因为本身光线成像在视网膜后，必须配戴镜片，使其改变光线成像部位，使其成像于视网膜上。 若不配戴眼镜治疗，长期以后视网膜成像在眼球后边，看东西就会模糊不清，久而久之会形成视力功能异常，出现疲劳等症状，所以矫正方法必须配戴眼镜。 一般来说，新生儿出生都是远视眼，因为眼球还未发育成熟。随着发育后眼球发育正常，形成正视眼。若发育过度，再加上环境因素刺激，就形成近视。还有部分未发育正常，会一直处于远视状态，即远视。

远视的主要临床表现是视力障碍和视疲劳，并且较高度数的远视还可以引起弱视、内斜视等其它问题，还有可能因为眼轴太短，伴有小眼球、浅前房而造成青光眼等疾病，如果伴发了上述问题，一定要及早治疗，所以为什么婴幼儿在社区常规体检时会有屈光度的筛查，就是为了尽早发现问题。正常婴儿刚出生时有300度左右的远视，随着生长发育，眼球也在发育，远视度数逐渐减小；在小朋友7-8岁左右，逐渐接近正视化水平。对于轻度远视，视力正常并且没有症状的人不需要矫正；如果是轻度远视，但是有视疲劳或者内斜视，就必须要进行修正；对于300度以上的远视，需要进行矫正，目的是为了增进视力、解除视疲劳以及防止内斜视的发生。最基本的远视矫正方法就是戴眼镜，成年人除了戴眼镜之外，还可以来选择激光手术进行治疗。需要注意的是配镜前需要做详细的屈光检查，如果是小朋友，更要去积极处理屈光的问题，如果是因为远视导致了弱视或斜视，一定要尽早地积极治疗。

由于新生儿的眼睛本身是远视，随着年龄增长至5-6岁时，视力才能够达到正常。随着生活水平的提高，人们的保健意识逐渐增强，儿童在入托以及上学前家长会带其进行检查，而且在幼儿园时学校也会组织机体检查。因此，目前儿童的远视一般能够及时发现。远视眼的发生多伴随着斜视，如果早期发现，在医院经过专业的治疗以后，儿童的视力一般能够提升。

目前，先天性远视的原因不十分明确，但是一般患者的眼球发育的不完善。如果发现儿童的眼睛为远视眼，则应立即带其去正规的医院进行专业的医学验光。检查患者的视力是否达到其年龄段的标准视力，是否有斜视（如外斜、内斜）和弱视等。根据患者的视力的综合检测情况，制定合适的治疗方案。经过专业的治疗之后，患者的视力能够得到一定的提高。