远视眼

目前，先天性远视的原因不十分明确，但是一般患者的眼球发育的不完善。如果发现儿童的眼睛为远视眼，则应立即带其去正规的医院进行专业的医学验光。检查患者的视力是否达到其年龄段的标准视力，是否有斜视（如外斜、内斜）和弱视等。根据患者的视力的综合检测情况，制定合适的治疗方案。经过专业的治疗之后，患者的视力能够得到一定的提高。

视力检查得到的结果和近视的度数，是两个不同的概念，两者之间没有相应的对等关系，视力检查的结果，只是通过视力表得到的数据结果，这是一个主观性的检查。至于有多少屈光度数，需要到医院里做医学的屈光检查。一般情况下，如果是12岁以下的儿童，最好在睫状肌麻痹以后，做散瞳验光，12岁以上的青少年，可以做快速的散瞳验光。通过验光以后，可以比较准确地知道屈光度数，以及近视多少度，是否有散光的存在，或者是否是远视眼等情况，都可以通过屈光检查而获得结果。

通常对对眼即内斜视，需根据原因进行矫正。若属于先天性内斜视，即孩子出生后6个月内出现对对眼，多数需在2岁以内进行手术矫正。若非先天性内斜视，需进行屈光判定，散瞳验光检查患者是否属于远视眼，因中高度远视也可引起内斜视，此时可配戴眼镜使眼位恢复正常。但对于配戴眼镜并无效果时需通过手术进行矫正，对于成年人内斜视需进行手术矫正。此外，需注意临床存在假性内斜视，主要特点为孩子存在内眦赘皮，即内眼角观察时类似没有完全打开存在褶皱遮挡内眼角，从外观观察两只黑眼珠向中间凑。此时使用手电筒照射可观察到光点位于两只黑眼珠中间，即眼位正常，则无需进行手术治疗。

若白内障早期晶体混浊位于周边部，并不影响中心视力，则患者并无症状。只有当白内障发展到中心遮挡视力，在光线进入眼内的通路上发生晶体混浊，患者才会出现视物模糊，在早期可能表现为眼前有雾状遮挡。若属于核性白内障，患者可能会发现近视度数加深，或远视眼发现看近处更清楚而无需佩戴老花镜，均是由于核性白内障造成的近视加重，而近视抵消掉部分老花所致。部分患者早期仅存在水雾状感觉，密度出现改变，视力上可能无任何改变，上述症状均是白内障早期的表现。

白内障术后无晶体眼的屈光状态，一般由白内障术前眼睛的屈光状态所决定。正常眼球白内障术后无晶体眼的屈光状态是高度远视眼，晶体的屈光度是19D，即1900度，如果将晶体摘除，没有植入人工晶体，术后会出现1900度的高度远视。如果白内障手术前眼睛是高度近视，比如1000度近视，在摘除晶体后术后就会出现900度远视。术前如果有300度远视，术后加上19个D，术后就可能会出现2200度远视，即22个D的高度远视。因此白内障术后无晶状体的屈光状态完全由术前眼球屈光状态决定，不会千篇一律。正常眼球轴长是24mm，晶体在屈光力占整个眼球的20%，剩下70%屈光率由角膜组成，也是进行激光角膜手术可极大改变眼球屈光率而矫正近视的原因所在。

一只眼睛近视，一只眼睛是远视，主要会对眼睛形成的损害如下：1、斜视：一只眼睛近视，一只眼睛远视，在看近处时用近视眼看得较清楚，远视眼成像较模糊，反之则远视眼看得较清晰，近视眼不清晰。无论是看近看远，在大脑中形成的像都不能对应或融合在一起，会造成眼睛融合成像功能丧失，眼睛产生外斜或内斜；2、立体视发育或形成不完善：由于两个像在大脑中清晰程度不同，在融合过程中立体视功能会丧失，不能形成有效立体感觉。应尽量在早期如儿童时期给患者配眼镜，两个眼镜度数嵌入在一起，会使患者看近处与远处时视线比较清晰，视功能可得到较好发育。

近视眼患者是看不清远处，而能看清近处。近视眼患者的近点前移，仍然可以看清近处东西，但是看远处东西较模糊，是由于远处光线经过眼球组合透镜折射后，聚焦在视网膜前。正常情况下，光线应聚焦在视网膜上，所以能看到清晰物像。但如果聚焦在视网膜之前，则称为近视，此时视物时物像模糊，需要戴凹透镜，使外界平行光线轻度发散，重新延长后再重新汇聚在视网膜上，视物才清晰。此外，远视眼并不是千里眼，并不是看远清楚、看近模糊。

儿童的远视眼非常常见，儿童出生以后就是远视眼，是眼球比较短造成的，眼睛的调节能力很强，即使有远视通过调节也能看清楚。远视是儿童的普遍现象，随着人的生长发育，个子长高、眼球变长，远视度数会逐渐降低，低度数的远视不需要处理，是正常的生理现象，多称为生理性远视。 远视度数比较高，比同年人的远视度数都要高，而且高度数的远视眼引起眼睛出现弱视，这种情况需要矫正治疗，度数较高的远视通过调整能力弥补不，视远不清楚而且视近更不清楚，看不清楚会影响眼睛发育出现弱视。热痛通过医生发现远视眼，通过戴眼镜矫正眼睛就会正常发展。远视眼的矫正，需要经过规范的验光检查，确定远视度数，根据远视对眼睛的影响采取一定的矫正方法，可以通过配戴眼镜使远视度数得到很好的矫正，弱视也可以恢复，远视的治疗方式有框架眼镜矫正。

先天性远视眼即先天性远视，先天性远视的患者能否进行手术治疗，需根据年龄决定，具体分析如下：1、儿童：通常不建议儿童患者通过手术矫正远视，应通过配戴框架眼镜，起到矫正、治疗先天性远视，以及治疗弱视的作用。儿童的眼球在发育过程中，眼轴、角膜的曲率，以及屈光状态均处于生长、发育、变化过程中。如果草率进行手术治疗，可能对儿童的眼睛造成伤害和隐患；2、成人：成人患者可以考虑手术治疗，即使用准分子激光治疗屈光不正。成人眼部发育已经完善，眼球各部位的发育已经成熟，准分子激光对眼表的切削，不会对眼内、视网膜，以及玻璃体造成损伤。

远视眼不是老花眼，两者区别具体如下：1、远视眼：主要是光线通过眼球折射功能部位，折射焦点位于视网膜之后，即眼球后。主要的原因为眼轴过短，或者眼球屈光折射能力较差。眼轴过短一般为先天性，患者从小视觉质量较差，一般伴有弱视的可能，而屈光能力过差，一般为角膜扁平或者晶状体较平，对光线折射能力较弱所致，因为远视眼处于调节过度状态，所以远视眼患者经常出现视疲劳的症状，需要配镜矫正积极治疗；2、老花眼：通常是随着年龄增长而晶体老化，调节能力下降所致，表现为看远清楚，看近不清，患者一般需要佩戴老花镜，即凸透镜，对光线内聚，增加光线内聚折射力，提高视力。