远视眼

如果家长怀疑儿童可能患有远视眼，首先应教其认视力表并带其去医院进行视力检查。检查患者的视力，是否达到了其所在年龄段的正常视力。如果患者没有达到正常视力范围，则应进行系统的医学验光，检查患者是否伴有弱视等。根据患者视力的具体情况，制定合理的治疗方案。经过专业的治疗以后，患者的视力一般能够得到逐步的提高。

先天性远视是由于眼球发育不良、眼轴过短而形成的一种屈光状态。如果是正常眼睛，外界光线通过眼睛屈光系统折射以后形成一个点，这个点正好落在视网膜上，从而形成一个很清晰影像。远视眼是指眼轴相对过短，外界平行光线聚焦到了眼底后方，所以在前方形成一个很模糊的影像。 婴儿都是远视眼，因为眼球前后径较小，但这种属于生理性的，是正常情况。随年龄增长，小儿的远视储备会越来越少，眼轴逐渐发育正常，与成人相同。如果未发育好，眼轴过短就会成为远视眼。远视眼矫正方法是前面戴一个凸透镜，让外界光线聚焦后再聚焦到眼底，以缩短焦距。

远视眼其实也是屈光不正的常见一种类型。通常远视眼都无法恢复，只能被矫正。通常的矫正方法分为三种，框架眼镜、隐形眼镜以及成年以后的屈光手术。三种矫正方法都有各自的优缺点，如框架眼镜，很多在青少年阶段如果远视不被矫正，常常容易形成弱视，所以会建议孩子们用框架眼镜来进行矫正；还有一部分孩子可能年龄较大一点，觉得戴眼镜不好看，影响美观，可以接受隐形眼镜矫正； 如果成年以后不想戴框架眼镜，还觉得戴隐形眼镜很麻烦，可以考虑接受屈光手术进行矫正。通常500度以上医学上称为高度远视眼，高度远视眼不能治好，只能被矫正。高度远视眼如果是在青少年阶段发现，建议早发现、早治疗。因为通常高度远视眼容易并发弱视。所以建议家长在孩子出生以后常规到医院眼科进行屈光系统的筛查。如果发现孩子是高度远视的状态，通常会建议及早进行屈光系统的矫正，以防止日后的弱视形成。

远视主要分为低度远视，中度远视和高度远视。低度远视往往不戴眼镜对眼部影响不太大，除非是有少数人可能出现眼睛容易疲劳、头痛、眼部酸涩等症状，才建议患者配戴框架眼镜；中度和高度的远视眼如果不戴眼镜，往往会影响到远视力和近视力两方面。因此在这一部分人群也根据个人调节力来决定是否戴眼镜。如有些孩子可能是高度远视，若从小不戴眼镜，可能会影响到视觉发育，形成弱视。有一部分孩子并没有症状，虽然可能是中度远视，也可以不用配戴框架眼镜。

远视眼大家可能通常会认为是看远处看的清，而医学上的远视眼并不是这样。轻度远视往往远视力比较好，近视力也好，这类人群往往不会有远视的表现，只有到了40岁以后才会出现老花的症状，相对比正常人群要早一点；更多的患者属于中高度远视，这类人其实并不是看远处看的清，不仅看远看不清，看近处也会变的很模糊，这就是医学上说的远视眼。远视眼在医学上的定义是当眼睛处于放松状态下，屈光系统投射在视网膜后方。所以如果有中高度远视的人群，建议进行眼部的矫正，以缓解疲劳的症状。

远视眼一般是眼睛在调节放松的状态下，光线聚焦在视网膜之后的状态。往往眼球要比正常人的眼球略偏小一点，而不是要大一点。出现眼球变大的现象，最常见的是近视，近视分为两类，轴性近视以及曲率性近视。而且在近视中轴性近视占绝大多数，因此许多近视的朋友眼睛看起来要比正常人大。 往往远视眼患者的眼球自身会比正常的眼轴要短一点，所以不是看起来大一点，反而是看起来显得小一点。虽然远视的眼球会比正常要显得略小一点，但是大部分人从外观上面其实看不出来。远视如果度数比较高，对于日常的生活还有影响。因此如果有远视的患者，平时为了避免眼睛容易出现疲劳、模糊的症状，还是建议配戴远视眼镜。

事实上对眼睛好最主要是两个方面： 1、含有胡萝卜素或者是维生素A，胡萝卜素能够为视网膜上面的锥细胞，在光化学分解和合成的过程当中，提供更丰沛的原料； 2、可以让眼睛更滋润的食物，比如蓝莓。 有很多药品都是对眼睛有帮助。可是这些东西不太可能具有提高视力的能力。想靠食补真正的治疗眼疾，都是不可能的。如果只是眼睛没有疾病的前提下进行保健是可以摄入的。如果是治疗眼疾，建议去医院进行检查和正规的治疗。

远视引起的弱视，在弱视视力提升后远视度数会随眼轴增长逐渐下降。 弱视是视觉功能发育不良，戴框架眼镜或者戴隐形眼镜可以矫正远视的屈光不正，抵消远视引起的屈光异常，帮助儿童提高视觉功能发育，矫正视力达到正常。即戴上远视眼镜视力正常，弱视得到治愈，但是弱视治愈并不表示远视度数消失。 远视可能是高度远视，也可能是中低度远视。如1000度远视，3岁时儿童随眼轴逐渐增长，10岁时可慢慢降为700-800度远视，即使视力好同样会降低度数。如果3-4岁时是300-500度远视，随着慢慢长高、眼轴拉长，远视度数可渐渐消失而不用戴眼镜，甚至用眼很多的情况下可从远视变成近视。 所以，弱视治愈后视力变好，远视度数会随自然规律而不断减低。最后要不要戴眼镜、戴远视眼镜或近视眼镜，取决于儿童初始屈光状态以及远视度数变化情况。

任何年龄阶段的宝宝检查有800度远视，均应该戴远视眼镜，因为宝宝处于视功能高速发育阶段。800度的远视说明远视度数过高，眼球相对较小，应及时戴远视眼镜，到医院做结状肌麻痹后的散瞳验光。通过散瞳验光，在医生指导下配合适的眼镜，并且按照医生的要求督促宝宝坚持戴眼镜。临床上经常遇到刚戴上度数较高的眼镜时宝宝可能不适应，但要按医生的要求督促宝宝配戴。如果宝宝已经有弱视现象或弱视已经形成，需配合做相关的弱视训练，度过视功能发育期，才可能让视功能正常发育。

儿童远视可以好转，但不是治愈，而是自愈。远视属于屈光不正的一种，是光线通过角膜晶体以后成像在视网膜的后方，儿童会感觉看远比看近清楚，平均在8岁左右可能会到达正视状态，在8岁之前，大部分儿童都有不同程度的远视。若远视造成视力下降，弱视或斜视，应及早干预。 通常远视会随着年龄增长缓慢下降，也有部分儿童是先升再降，主要取决于儿童的生长发育情况，而非干预或治疗。儿童远视眼可以有好转的倾向，但好转的速度和程度需靠自身决定，可能最终会停留在一个较高的远视状态，无法下降，也有可能到达正视状态或越过正视状态到达近视状态。