近视眼

随着生活水平的逐渐提高，目前儿童比较挑食，经常食用各种肉类食品，而一般较少甚至不食用蔬菜。人体所需要的各种营养成分，存在于各种蔬菜和肉类食品之中。因此，患有近视眼的儿童，在医院经过专业的医学验光检查以及相应的治疗以后，需要饮食均衡，养成蔬菜和肉类相结合的饮食习惯，避免挑食只食用各种肉类而不食用蔬菜。

理论上，近视眼一旦发生则会逐渐加重，但是有一个稳定期。目前，近视的治疗手段主要为配戴眼睛，其目的为使视物更加清晰。近视眼经过手术治疗以后能够痊愈，此说法具有一定的误导性。近视眼经过手术治疗以后，只是能够摘掉眼镜，但是眼睛自身仍然为近视眼。因此，眼睛无论是否通过配戴眼镜治疗，或者通过手术治疗，都应被保护。

婴儿处于高度远视的状态，随着年龄的增长会逐渐正视化，如果在发育的过程中形成了真性近视，在目前的科技条件下还无法完全治愈。 近视可通过配镜，戴OK镜或手术的方法进行治疗，如近视眼准分子激光手术只是将戴在眼睛外的眼镜放在了眼睛里，并不能将近视完全治愈。 如果做了近视手术以后不注意保护眼睛，不注意用眼卫生，可能会造成进一步近视，对眼底的损害也会进一步加重。

帮助近视眼矫正视力的手术通常分两大类，第一类是角膜的屈光手术，第二类是晶体的屈光手术。1、角膜屈光手术：就是激光治疗近视眼的手术方式，现在市场上用的激光，无非是准分子激光和飞秒激光。随着科学的进展，越来越多的会选择飞秒激光进行近视眼手术。飞秒激光的精准性有无可比拟的优势；2、晶体屈光手术：就是人工晶体植入，在不破坏原有晶体的基础上，把近视眼需要的度数换算成一个人工晶体 ，植到眼内。无论是角膜的屈光手术，还是晶体的屈光手术，都是需要严格掌握适应证的。角膜屈光手术普及度更高，晶体屈光手术更多的适用于高度近视的病人，尤其是没办法做角膜屈光手术的病人。无论如何，手术本身都有一定风险。选择近视眼手术的时候，一定要选择正规的机构，信得过的医生，进行充分、系统、全面的术前检查，保证手术的安全性和术后长期稳定的效果。

5岁的孩子近视了，首先要先判断是真性近视还是假性近视。5岁的孩子通过睫状肌麻痹后的散瞳验光，可以排除掉假性近视的因素，获得的结果就是真性近视。5岁孩子近视了，还是选择先佩戴框架眼镜。如果此孩子有近视眼的家族史，比如父母都是近视或者是高度近视，此孩子的近视发生，一个是遗传因素，另外是环境因素。近视眼的发生，主要是这两方面因素造成的。遗传因素是不可控的，环境因素可以努力去做到控制。孩子多进行户外活动，对于控制近视发展有帮助，另外5岁的孩子佩戴上眼镜以后，如果适合用低浓度的阿托品来控制近视，还可以配合用低浓度阿托品来控制近视发展。如果此孩子适合佩戴角膜塑形镜，还可以考虑佩戴角膜塑形镜角膜塑形镜的佩戴。对于近视控制、预防近视的进一步发展，也是有帮助的。

通常1-2周的时间，视力就能大致恢复正常。但无论是不是400度的近视，戴OK镜之后几天视力能够恢复正常，其实是不一定的。这与近视眼的度数固然有关系，与角膜凸度、有没有合并散光以及佩戴的时间够不够长，也都有很密切的关系。也就是说，衡量戴上OK镜之后，视力能不能很快恢复，需要从很多方面的因素来进行考虑。通常情况下，需要1-2周的时间，视力大致就能恢复正常。如果超过这个时间视力仍然不能满意恢复，还是需要与医生沟通，观察镜片的配试是不是有问题或者有没有其他的影响因素。当然，佩戴OK镜本身就有很多的因素需要考虑，所以合理使用OK镜有个合理的期望值，才是使用OK镜的一个良好心态。OK镜的佩戴需要长期坚持，在佩戴OK镜的过程中，既需要每日非常用心地清洁、护理、佩戴，也需要定期到医院进行复查，让医生随时了解佩戴OK镜的情况，并检查镜片的各种情况。

发生了真性近视，不可能恢复到原有的正常状况。已经发生了真性近视，一定要到医院做一个医学的屈光检查，确定准确的屈光度数，是真性的近视，该戴眼镜就要及时地配戴上眼镜。很多家长认为戴上眼镜就摘不下来，越戴近视度数越深，这个是错误的观点，不是因为戴了眼镜导致了近视的加重。近视眼的加重和遗传有关系，比如家里有近视的患者，尤其是高度近视的家族史。或者儿童没有养成良好的用眼习惯，尤其是经常近距离用眼，户外活动很少。现在的观点认为，在有阳光下的户外活动，能够控制近视的发展，预防近视的发展。因为在阳光的刺激下，视网膜上会产生比较多量的多巴胺，多巴胺的产生会控制眼球轴长的增长，所以能一定程度控制近视的发展。除了戴眼镜、增加户外活动以外。如果儿童适合配戴角膜塑形镜，还可以考虑配戴角膜塑形镜，或者局部用低浓度的阿托品滴眼睛，来控制近视的进一步发展。

1年级大概在7岁，7岁年龄正常视力为1.0，对数视力表是5.0，人的视力从5岁左右基本可以稳定达到正常视力，5岁以下的小孩可能没有发育好，达不到正常视力。4.5岁正常视力在0.9左右，4岁在0.8，3.5岁在0.6，3岁在0.5，3岁以下大概是0.4，有部分小孩可以表达，有时表达不出，属于正常现象，而1岁视力应该在0.1左右。上述视力作为临床医生的常规判定标准，1年级视力可以达到1.0。如果之前在幼儿园阶段查视力正常，到1年级突然间体检不合格，出现看不清，多半是近视眼导致，到医院进行验光可以明确。

装入人工晶体后出现头晕主要是因为人工晶体的度数变化、患者两眼度数不一致或对高端晶体的不适应，主要如下： 1、高度近视眼的患者手术以后会降低近视度数，如将原来的1000度降到300度，此时患者存在屈光的参差，因此会出现头晕不适的症状； 2、患者长期存在白内障会导致视力下降，因此手术完成后视力突然提高时患者会不适应； 3、双眼的落差，此类情况患者通常1个月左右即可适应，个别患者1-2周即可适应； 4、多焦点人工晶体植入后部分患者对眩光、散射光晕不适应，因此如果患者1-2个月仍不能克服则建议置换晶体，大部分患者在手术后的3个月左右基本能够适应。

目前近视眼手术主要包括有晶体眼人工晶体植入术和激光近视眼手术，二者均为高效、安全的手术治疗方式。但手术均会存在副作用，常见如下：1、干眼症：激光手术典型副作用在于术后患者出现干眼或干眼症状加重；2、视力异常：部分患者术后可能出现视力回退、眩光、视觉质量下降等并发症；3、其他并发症：部分激光手术会在患者眼部制作角膜瓣，此时可能产生角膜瓣复位不良、角膜瓣下混浊甚至炎症感染等情况，属于激光手术中不多见但可能发生的副作用。尽管存在上述风险，但发生率仅在千万分之一，整体而言近视眼手术仍是较为安全的手术方式。