过敏性皮炎

浑身瘙痒见于两种情况，一种是全身皮肤瘙痒，仅限于皮肤瘙痒，另外一种是某些疾病的情况下出现皮肤瘙痒。 一、全身只限于皮肤瘙痒有以下两种情况： 1、有皮疹：见于瘙痒性皮肤病，比如说接触性皮炎、湿疹、过敏性皮炎、荨麻疹，跟过敏相关导致的，可以口服抗组胺药抗过敏治疗，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀，选1种或者2种使用，皮疹根据不同时期不同情况选取不同药膏配合使用； 2、没有皮疹的全身皮肤瘙痒。 二、没有皮疹的全身皮肤瘙痒见于以下两种情况： 1、不洗澡的人皮肤较脏，有脏东西没有及时清洁，会对皮肤有刺激出现瘙痒； 2、过度清洁：导致皮肤正常乳化膜破坏皮肤屏障受损，皮肤神经敏感出现瘙痒，要少洗，用保护皮肤的护肤品保湿制止瘙痒。 三、伴有疾病的情况，皮肤出现瘙痒，见于以下几种情况： 1、糖尿病患者，后期神经末梢受损有末梢神经炎，皮肤感觉异常出现瘙痒，要营养神经比如吃维生素B1、甲钴胺类药物或者是用降糖药控制血糖，控制皮肤瘙痒的发生加重； 2、肝功能衰竭患者，胆汁分泌不出来胆汁淤积，通过皮肤排泄可以看到皮肤发黄，这时候的瘙痒是难治性的也是比较顽固性的； 3、肾功能衰竭患者，到肾功能末期的时候，体内代谢含有尿素氮成分的物质是废弃物，不能从肾脏排出体外也会从皮肤排泄一部分，引起局部皮肤瘙痒，疾病引起来的，以疾病控制为主。

血热型皮肤瘙痒治疗原则，首先要去除引起血热的原因，其次进行清热凉血以及对症抗过敏、止痒治疗。血热引起的皮肤瘙痒，具体原因中医角度可能有多种，包括饮食辛辣、刺激食物可以导致血热，还有情绪激动、紧张、焦虑也容易引起血热。血热生风就容易引起皮肤瘙痒症状，西医角度容易引起湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎等，表现为皮肤瘙痒。治疗去除病因方面，要保证良好情绪，不要紧张、焦虑，饮食以清淡为主，可以多吃良性去火的食物，如绿豆、冬瓜、苦瓜、莲藕等，有利于减轻血热症状。针对皮肤瘙痒可以对症使用西药抗过敏止痒，如抗组胺药物中的氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等，也可以使用具有清热凉血功效的中药，包括添加生地、牡丹皮、白癣皮等，联合治疗往往会取得比较好的治疗效果。

全身皮肤瘙痒可能有两种情况，治疗方法如下： 1、仅限于皮肤问题，比如仅是单纯性皮肤瘙痒，单纯性皮肤性瘙痒又有两种情况，一是有皮疹的情况与没有皮疹的情况，没有皮疹情况如清洁过度，正常皮肤上的油脂层乳化膜被破坏，这时皮肤会出现瘙痒的改变。 有皮疹的情况下，如过敏性疾病，过敏性皮炎、湿疹，药物引起的瘙痒，这些往往是有红斑、丘疹、有皮疹，这时需要抗组胺药治疗，或局部涂抹激素药膏止痒； 2、系统性疾病，如糖尿病患者，糖尿病长期损害，损伤皮肤的血管、神经，使皮肤失养，导致出现瘙痒； 3、肝胆系统疾病，当出现肝胆系统疾病时，正常胆红素不能走正常的途径代谢，需要通过皮肤来代谢，会刺激皮肤出现瘙痒； 4、肾脏衰竭时，有一种代谢产物为尿素氮，是不能通过正常的途径代谢，需通过皮肤代谢一部分，这时会刺激皮肤出现瘙痒。如果是有系统疾病时，单纯皮肤止痒是效果较差的，需去相应的科室进行专科治疗，当系统疾病控制好时，瘙痒也会逐渐解除。

春季皮肤瘙痒往往见于年轻人颜面部的皮炎，多发生在女性年轻人身上。其原因是春天到了各种各样的花粉随着空气流动飘来飘去，会引起年轻女性颜面部的过敏性皮炎，这是一个比较主要的原因。还有日光也会引起，中波紫外线会引起皮肤的过敏，。还有粉尘中也有很多过敏源，也会引起皮肤瘙痒。 引起皮肤过敏以后，进行治疗首先上医院就诊，到正规的皮肤科进行就诊。来就诊的病人分轻、中、重，如果比较重的可能会口服药物或者静脉用药物。如果比较轻的可能会做冷喷治疗、物理治疗，甚至回家做不用花什么成本的治疗，用冷开水做冷湿敷。但是做冷湿敷是很讲究的，一般4-8层纱布，冷的开水可以放在冰箱冷藏，打湿纱布以后稍微拧干不滴水就可以进行敷，敷了以后它会吸收皮肤的热量，过2-3分钟重复操作，这样进行治疗没有任何副作用。如果比较轻一点的皮肤过敏，在家里进行这样简单的处理就可以解决，比较重的话是口服、外用甚至静脉用药进行治疗。

痒是对于症状的描述，很多疾病，很多部位皮肤都可以出现瘙痒的感觉。乳房旁边痒的原因具体如下： 1、局部因素：尤其是女性，衣服过紧或者胸罩材料不透气，会引起局部瘙痒，这是由于衣服材料或者局部环境导致的瘙痒； 2、过敏性疾病：尤其是乳房湿疹，乳房过敏性皮炎、接触性皮炎，这些情况也会引起乳房皮肤瘙痒； 3、全身性皮肤病：发作时也会伴随着乳房部位皮肤瘙痒，比如荨麻疹，泛发性湿疹，身体的每个部位都可能发生瘙痒，乳房皮肤也不例外。 所以出现症状的时候，要根据具体情况，积极努力地找到引起瘙痒原因，而针对病因进行特异性治疗。

特应性皮炎是又叫特应性湿疹、遗传性过敏性皮炎，中医称为四弯风、奶癣、胎敛疮。病因现在不完全明确，但和遗传、过敏性疾病、皮肤屏障功能受损、金葡球菌定植等相关。它的特点决定了其治疗原则，原则如下： 1、首先应该避免外界刺激，比如不用热水过多洗烫，不要用力揉擦，不能够过度使用肥皂和清洁剂，一般1天不超过1次，另外不要使用过热或过冷的水。另外穿纯棉的衣服，尽量少穿羊、含有化纤制品等，避免诱发加剧病情； 2、有些病例，尤其是婴儿、儿童，跟食物有关系，最常见的是牛奶过敏。所以如果小孩对于牛奶过敏，需要限制饮食，即不喝牛奶或改成低敏、深度水解的奶粉； 3、由于屏障功能受损，所以保湿是特应性皮炎终身要做的、重要的工作。在冲凉之后，在皮肤不完全干燥时，数分钟内全身抹上润肤霜进行保湿。

螨虫种类很多，有数万种，引起人类皮肤疾病也多种多样。但总的可以分为三类，具体情况如下：1、螨虫叮咬皮肤引起皮肤病：包括蒲螨叮咬皮肤后，产生局部毒性反应和机械刺激，引起皮肤瘙痒，属于螨虫皮炎；2、过敏导致：螨虫比如粉尘螨、屋尘螨并非叮咬皮肤，主要在居家的环境中寄生，以人类皮屑等为食，死亡后碎片或者排泄物导致人体过敏反应，引起螨虫相关疾病比如过敏性皮炎、荨麻疹、呼吸道哮喘等，这是过敏性螨虫疾病；3、毛囊虫皮炎：寄生在皮肤中的蠕形螨，俗称毛囊虫，寄生在头面部还有其他部位的皮脂腺毛囊里面，以皮脂为食，如果比较多可以引起局部炎症反应，导致局部出现丘疹、脓疱等毛囊虫皮炎。

荨麻疹是一种迅速出现、迅速消失的皮肤病，与过敏有关，每次出现症状，其实没有任何治疗也可自愈，所以能够自愈，无论是大人，还是孩子都可以自愈。不过自愈以后，下一次可以再出现。对于荨麻疹要尽量去寻找过敏原，如果能找到过敏原，避免是最好的办法。 如果确实找不到过敏原，只能按通常的过敏性皮炎治疗，外用激素类的药膏或者类激素的药膏，口服抗组胺药物。儿童可用肤乐霜、尤卓尔这类很弱效激素药。口服可以考虑盐酸西替利嗪滴剂，因为是专门用于小孩的治疗，剂量比较小，也比较安全。

药物过敏性皮疹医学上称为药物过敏性皮炎，简称药疹，是由于服用某种药物而引起的皮肤出现红斑样、荨麻疹样、紫癜样、多形性红斑样或者大疱性表皮松解症样的多种多样的皮损。 这种皮损往往起病比较急，全身对称性，左右两边都有，因为它是口服药物以后分布于全身，所以会出现全身性、对称性的皮损，往往比较瘙痒。这种情况一般建议患者第一时间到医院，根据药物种类咨询相关大夫是停药还是换药。

嗜酸性粒细胞百分比偏高的原因有以下几种： 1、过敏因素，如过敏性皮炎、过敏性哮喘，在免疫因素参与下嗜酸性粒细胞增殖，释放较多趋化因子加强过敏反应，比较常见； 2、特殊疾病，如寄生虫疾病，常见蛔虫、钩虫、蛲虫等亦能引起体内免疫反应失衡，激活免疫反应，使嗜酸性粒细胞比值升高； 3、特殊血液系统疾病，如慢性嗜酸性粒细胞白血病等，嗜酸性粒细胞比值较明显升高。 如连续几次监测发现嗜酸性粒细胞比值升高，应到血液科做筛查，如免疫系统筛查、寄生虫筛查，绝大部分能找到原因。慢性嗜酸性粒细胞白血病，虽然能引起白细胞升高，但发病率较低，可通过基因检查早期发现，故应该到血液科进行仔细甄别。