过敏性皮炎

尿布疹的皮肤损害，在局部去除尿液刺激，并去除各种热水、香皂、浴液的刺激，局部皮肤保持干燥的前提下，经过局部的规范治疗，通常3-5天可以好转和恢复。尿布疹即尿布皮炎，多发生在婴幼儿外阴部或肛门周围的炎症性皮肤病，由于婴幼儿经常用尿布，尿液或大便的便液中含有氨等各种有机物或者碱性物质，长期浸渍皮肤，导致局部刺激性皮炎或过敏性皮炎。皮肤损害主要表现为在外阴部或肛门周围皱褶部位的红斑，也可以出现糜烂和渗液。一定要保持局部清洁，可以用温凉水清洗局部的皮肤，保持局部皮肤的干爽、通风和透气。可以用婴儿爽身粉外涂尿布疹的皮肤损害部位，也可以用硼酸溶液、生理盐水冷湿敷，或配合外用氧化锌油治疗去除尿布疹。

有气喘并不一定都是哮喘，特别是第1次喘息，或者6个月内发生喘息时，一定要注意可能不是哮喘，具体如下： 1、如果小朋友有反复喘息，每次感冒后就喘，感冒好了，做雾化或者输液后，吃药后气喘就能好，平时像正常人一样，每年都有几次发作，需要注意是不是有哮喘； 2、如果小朋友以前有过湿疹、鼻炎、过敏性皮炎表现，或者家里父亲或者母亲有过鼻炎、湿疹、荨麻疹，即风团表现，这种小孩如果又有反复喘息，就一定要注意是不是哮喘； 3、反复气喘小朋友除有哮喘外，还有其它疾病也可以引起反复喘息，比如有些小孩以前从来不喘，比如吃花生或吃瓜子后呛过后最近几个月总是喘，那这时一定要注意是不是有异物可能； 4、还有一些小朋友，重症肺炎感染后，总会在活动后喘息，还要注意是不是有闭塞性细支气管炎； 5、还有一些喘息不容易好的小朋友，要注意有没有气道发育畸形。 总之如果有反复气喘发作或者治疗效果不好时，一定需要到医院就诊，完善一些检查，排除一些其它情况，确诊是不是有哮喘或者其它疾病。

皮肤过敏是一种很常见的过敏形式，是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等，导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等皮肤过敏症状。应立即脱离致敏物质，在医生指导下应用抗过敏药物，必要时可应用糖皮质激素以缓解症状。

治皮肤过敏的方法较多，过敏有可能表现为过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹，任何部位都可以过敏。治疗皮肤过敏的最好的办法包括以下几点： 1、寻找原因：可以做过敏原检查，常见有点刺试验、斑贴试验、普通过敏原IgE试验、食物不耐受试验等； 2、应用药物：治疗过敏原的方法是口服抗组胺的药物，第一代的抗组胺的药物有开瑞坦、盐酸西替利嗪、依巴斯汀、依匹斯汀；第二代抗组胺的药物有马来酸氯苯那敏、扑尔敏、苯海拉明、酮替芬、赛庚啶等，如果是过敏，口服这一些药物就可以。如果有皮疹，可以外用的药膏，面部可外用0.03%的他克莫司软膏，如果在其它的部位，可以外用激素药膏，如艾洛松软膏、卤米松软膏等。

皮炎平软膏主要有抗炎、抗过敏以及止痒的作用，主要成分是醋酸地塞米松，属于糖皮质激素，同时还添加薄荷、樟脑等清凉止痒成分。糖皮质激素有强大的抑制局部炎症反应，降低局部血管通透性，减少局部炎症细胞聚集的作用，所以皮炎平软膏在皮肤科应用广泛，可以治疗过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症、昆虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹等，通常都能起到比较好的抗炎、消肿、止痒的作用。皮炎平软膏由于是激素软膏，也有副作用，应注意防范，不要长期大面积使用。另外，局部如果合并有感染，包括细菌、真菌感染，也不宜使用皮炎平软膏，以免引起感染症状扩散、加重。破损或者比较柔韧的皮肤部位，也尽量少用皮炎平软膏，以免因为激素副作用导致皮肤萎缩、伤口愈合减缓、继发感染等。

如果是药物引发过敏性皮炎出现药疹，这时候需要做到以下几点： 1、首先尽量明确是哪种药物或者是哪几种药物引起药物过敏性皮炎。可以做相应检查或者排查，明确诊断，尽量停止使用引起过敏药物； 2、可以通过输液或者口服大量水，尽量促使药物排出，即停药、促排非常重要； 3、一定要在患者病历上写清楚患者对某种药物有过敏，提醒后续医生，不要再让患者使用同类药物； 4、从治疗角度上说，一般比较轻型药物过敏性皮炎可以给予口服抗组胺药物，比如常用氯雷他定、西替利嗪、非索非那定、依巴斯汀等，进行规律口服治疗。通常情况下比较轻型药疹，可能经过1-2周时间，皮疹能得到非常良好控制，也可以通过外用药物，比如外用糖皮质激素或者根据相应分期，选择相应溶液、乳膏进行治疗； 5、除口服和外用以外，如果非常严重情况，可能需要短时用到糖皮质激素冲击治疗。这时候糖皮质激素可能用量相对比较大，所以还需要用到其他的药物，比如要纠正水电解质紊乱，要保证补钙，修复胃黏膜。

头皮炎属于比较笼统的说法，主要指头皮毛囊发炎，即头皮毛囊，也可以理解为头皮的一般炎症，包括脂溢性皮炎、过敏性皮炎、头皮湿疹等，具体情况如下：1、头皮毛囊炎：主要由细菌感染毛囊引起，治疗方面使用抗菌消炎药物治疗，轻度的局部外抹，比如局部外抹夫西地酸乳膏、百多邦软膏等，也可以使用液体制剂，比如绿霉素酊、克林霉素酒精等，外抹相对比较方便，轻度的可以使用碘伏外擦治疗，严重的可以口服头孢青霉素类，或者大环内酯类、喹诺酮类抗菌素进行治疗；2、脂溢性皮炎：可能与头皮油脂分泌还有寄生的马拉色菌、真菌感染有关，治疗药物可以使用止痒、杀菌、去屑药物，比如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、复方硫磺洗剂进行治疗，同时还要注意饮食清淡，保证良好的生活规律，与脂溢性皮炎控制有比较密切的关系；3、银屑病：头皮部还有可能会发生银屑病，要针对疾病进行治疗。

皮炎病人常指过敏性皮炎的病人，要根据过敏原因判断不能吃哪些食物，具体分析如下：1、光敏性皮炎：如有对日光过敏，导致光敏性皮炎，尽量不要吃光敏性食物，如芹菜、香菜，以及野菜等；2、过敏性皮炎：如湿疹性皮炎等，可以到医院进行过敏原检查对哪些食物过敏，便要避免食入哪些食物，例如常见过敏食物有海鲜类，即含有异种蛋白，或牛羊肉等。过敏性皮炎常由于某些原因过敏，而导致皮肤变态反应性炎症，患者除在食物上需要注意外，还要注意皮炎局部皮肤的护理，避免局部各种物理性、化学性刺激，如热水烫，以及香皂、浴液清洗等，患者可以根据局部皮炎皮肤损害不同，给予药物治疗，也可以配合口服抗组胺药物治疗过敏性皮炎。

患者面部出现过敏性皮炎，常使用以下几种治疗措施：1、避免化学性刺激：立即停止对面部各种化学性刺激，比如禁用各种护肤品、化妆品或洗面奶；2、避免物理刺激：禁止用热水或温热水洗脸，患者可以用冷水冷湿敷；3、口服药物：患者可以口服抗组胺药，或者选择两种抗组胺药联合口服，治疗过敏性皮炎和止痒；4、用温和的护肤品：如用植物油保护皮肤；5、外用药物：需要根据过敏性皮炎的皮肤损害类型，选择不同外用药。如果面部潮红、水肿比较明显，可以用硼酸溶液冷湿敷，湿敷之后外涂氧化锌油或者氧化锌软膏。如果是亚急性皮肤损害，表现为红斑、丘疹，局部可以外涂非激素的抗炎药膏，比如吡美莫司乳膏或他克莫司软膏等。面部皮肤是暴露部位，与外界环境直接接触，灰尘、阳光、风吹日晒等外界因素，可以直接作用到面部皮肤，从而导致出现过敏性皮炎。面部皮肤也是接触护肤品、化妆品比较多的部位，各种护肤品、化妆品都有一定的化学成分，患者对某种护肤品中的某种化学成分过敏，也可以导致面部皮肤出现过敏性皮炎。因此面部皮肤出现过敏性皮炎，应该到正规医院的皮肤科就诊，在皮肤科医生的指导下进行规范治疗。

婴儿湿疹和热疹是两种不同性质的疾病，湿疹往往与多发的内因、外因各种情况有关，而且家长可能有类似的过敏性疾病，如皮肤湿疹、过敏性皮炎或哮喘。 家族当中有类似的过敏性疾病，热疹、痱子。还有可能是孩子由于汗腺发育不良，所处的环境、温度不适，或衣物没有穿的舒适，可能引起汗腺局部的小炎症，发生小丘疹，甚至可以有小的水晶样水疱，即痱子的表现。热疹一般发生在夏天，也可能在冬天时，中国老人习惯给孩子捂，盖的、穿的比较多也可能发生，但往往是周围环境比较热，这两种疾病还是比较容易区别。