赵振民

无论是增生性瘢痕或者是瘢痕疙瘩，尤其是瘢痕疙瘩，最典型的症状即为痒，并稍微有刺痛的感觉。仿佛丝丝拉拉的针刺的痛感，但更多的情况是痒。存在瘢痕疙瘩，有时就会不自主地抓挠，抓破后又刺激增长。因此，临床上非常关注瘢痕疙瘩痒的问题。可通过以下方法改善或者减轻这种症状： 1、物理压迫，无论是松紧的胶带，最主要还是减少充血； 2、有些部位不适合于戴着松紧的装置。则局部可注射抑制瘢痕的一些药物，比如类固醇等减轻炎症，也可加以改善； 3、在能手术的情况下，进行手术，彻底解除症状，再配合一些其它的预防或者减少形成的措施，才能真正能得到症状的改善。

要回答瘢痕体质是否遗传，首先就要弄清楚什么是瘢痕体质。瘢痕体质就是在组织受到损伤以后，伤口愈合过程中形成的一种病理性的异常的瘢痕组织，称作瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩判断有以下几个条件： 1、瘢痕形成的范围超过原本正常皮肤范围的大小： 2、就是瘢痕疙瘩呈持续性生长； 3、瘢痕质地很硬，颜色发红或者暗红色的，呈片状、条索状或者块状的病理组织； 4、还可以向周围正常的皮肤侵袭，生长。有的瘢痕形似蟹足，称之为蟹足样生长。 因此，瘢痕疙瘩是瘢痕体质重要的代表。如果患者出现瘢痕疙瘩，则称其具有瘢痕体质。瘢痕体质与遗传、代谢、内分泌等很多因素有关，发生率很低，遗传的倾向并非特别高，这意味着瘢痕疙瘩有可能有遗传因素，但也不完全都由遗传因素引起。

只要做过手术，或者有皮肤因各种原因造成的损伤，都会形成瘢痕，有的瘢痕很细小，有的瘢痕比较粗大，并且高出于皮肤的表面。但并不是所有的瘢痕都是瘢痕体质，或者都是瘢痕疙瘩。瘢痕体质的人比例很低，通常无论形成多少瘢痕，均可能不是瘢痕疙瘩。瘢痕体质或者是瘢痕疙瘩有以下主要表现： 1、生长的范围超过皮肤缺损的范围； 2、持续性的生长，即不断长大，有时生长速度快； 3、质地很硬，很坚韧，颜色发红或是暗红色； 4、呈条索状、片状、块状生长。 因此具备这些特点，才可称其瘢痕疙瘩、有瘢痕体质。除此之外通常多为损伤，并非瘢痕体质。

增生性瘢痕有以下表现： 1、早期缓慢增生，增生即长大，颜色非常红，并且该种瘢痕充血会涉及到正常皮肤，导致反应性充血； 2、逐渐生长高出于皮肤表面； 3、随着时间延长，增生逐渐变弱、变慢，久而久之，自我萎缩或者缩小。 因此增生性瘢痕会长大，但与瘢痕疙瘩不同，不会持续性生长，并慢慢地自行萎缩或者变小、变平一些、变软一些。

牙槽突裂的另一个医学术语，叫牙槽嵴裂。自有唇裂以来，许多医生都致力于攻克牙槽嵴裂修复的难题。为何修复牙槽嵴裂是一个难题？牙槽嵴裂一般需要植骨修复，主要是从髂骨等处取出部分松质骨，再将其变成颗粒样的骨头材料，放入牙槽嵴裂内，因其属游离植骨，存在植骨成活与否的问题。植骨修复的方法听起来简单，但是操作起来比较难。第一、牙齿是硬组织；第二、患儿牙槽突不在同一个纬度，需用软组织形成组织瓣，将骨头覆盖好。所以，需要医生有一定的技巧，同时患儿的局部情况保持良好，才能决定能否修好。