赵俊英

毛囊炎通常初发时是小红点，所以患者就诊时形容为长小红包，随着红点不断扩大形成脓头，基底发红，患者感觉局部疼痛、肿胀，此为毛囊炎症状。 毛囊炎属于细菌感染，需口服消炎药物治疗，若为单纯的毛囊炎，无需口服药物，以外用为主。如果前胸、脸上都发生毛囊炎，需口服药物。外用药包括百多邦软膏、孚诺软膏、红霉素软膏，有1-2个红点可以应用安尔碘或碘酒，平常要注意避免熬夜，注意局部清洁卫生等。

脚气又称为足癣，表现为病变部位干燥、脱屑、水疱、流水、浸渍发白。不同类型的足癣应该选择不同的药。干裂的时候用软膏，现在市面上很多，如达克宁、环利软膏、金达克宁、酮康唑软膏，都可以治疗干燥型脚癣。 如果趾间浸渍发白要抹很多膏，可能更不透气，如果有流水可以用水剂，让水疱先干，之后再抹膏或者粉剂。如果流水、渗出、浸渍，建议到医院在医生指导下口服抗真菌药，临床好了以后还要持续外用抗真菌药膏，这样会取得比较好的效果。

花斑癣症状主要为可于患者躯干部位发现呈浅黄色、淡黄色或者淡褐色的斑，有时特别浅，患者皮肤较白，从侧面着光才能看见此种斑。理论上表面应该有细薄皮屑，如果是在夏天，很多人出汗比较多，皮屑一般不太明显。 花斑癣治疗上可以口服抗真菌药，比如伊曲康唑注射液。此外，也可以抹一些抗真菌药，比如达克宁等，还可以用2％-3％的水杨酸，也有一定治疗作用。同时需注意衣服要单独洗，特别是内衣，因为衣服上也可能带有病菌。

湿疣和疱疹虽然都属于病毒感染，但是属于两个疾病。湿疣是HPV病毒引起，疱疹是疱疹病毒引起。但是在临床上能够见到同时感染，患者既有湿疣又有疱疹，治疗也应该分别治疗。 激光可以去掉湿疣，可以做光动力治疗。对于疱疹治疗，要口服抗病毒的药物，比如明竹欣、阿昔洛韦。除抗病毒的口服药，还要外用一些抗病毒的药物，比如疱疹净软膏、阿昔洛韦软膏，还有外用的干扰素。如果疱疹破溃，还可以用抗生素软膏预防感染，又要抗病毒，还要抗细菌感染。所以湿疣、疱疹要分别治疗，如果同时感染，既要用治疗湿疣的方法，也要用治疗疱疹的方法。

乳头掉皮可能是如下情况： 1、乳头部湿疹，即乳头湿疹或者乳晕湿疹，常对称出现，局部有红斑、丘疹，伴有脱皮、瘙痒，询问患者病史，在其它部位可能也有湿疹皮炎或者平时容易过敏； 2、部分人群习惯搓澡，觉得乳头有分泌物，可反复摩擦导致其脱皮，乳头有腺体存在，腺体会不断分泌，温水清洗就可以，不要用力擦搓，否则会形成局部刺激导致脱皮； 3、贴身内衣尽量是纯棉，化纤衣物对局部有刺激，敏感人群易出现红、脱皮。

瘢痕的治疗有光电技术、手术技术、外用药技术，要根据不同瘢痕的性质、大小、形成时间的长短和个体的素质，就是瘢痕体质，综合考虑、精准治疗。 稍微浅的伤口，局部缝合以后留的疤痕容易治疗，抹药膏或者做光电治疗即可。有的瘢痕1.5-2cm，而且伴有增厚，叫增生性瘢痕或者叫瘢痕疙瘩，治疗困难一些，可能需要重新切除之后进行局部放射，放射量很低。还有通过打封闭，注射激素往，使瘢痕软化、变小，甚至萎缩。

脸上的胎记有红色、黑色、咖啡色，如太田痣以前没有好方法，就是把皮磨掉，从自己的肚子或者大腿上取下来正常的皮，再贴上打补丁，对患者的家庭、事业影响都非常大。现在可以通过光电技术，就是通过激光把黑色的胎记打掉，叫选择性的光热作用。不损伤正常的皮肤，只把黑的色素打掉，做完以后不留疤，效果较好。 治疗太田痣基本上能达到痊愈，只是有的人治疗时间长、次数多，有的人治疗时间更短。鲜红斑痣以及草莓状血管瘤等，通过激光能够达到治疗的目的，但是咖啡色斑可能需要时间更长。总的来说，胎记现在的治疗比以前进步很多，基本上都能达到临床治愈。

丹毒属于炎症性的疾病，原因是溶血性链球菌的感染，感染以后局部会出现红、肿、热、疼的表现。患者先发烧，发烧1-2天以后小腿出现红、肿、热、痛。通常是一侧小腿比较多见，有时候也可以发生在脸上，出现局部的肿胀触碰非常疼，局部的皮温较高。 有的时候脸上的丹毒是因为抠鼻子，鼻黏膜抠破引起细菌感染。还有脸上长小疙瘩，挤完以后引起局部的感染扩散。所以丹毒是细菌感染以后引起的红、肿、热、痛症状，伴有全身的发烧、食欲不振、全身无力等症状的感染性疾病。

去海边之前一定要抹防晒霜，因为海边日光很强烈，很多人不抹防晒霜或者是待得时间长，后背就会晒伤、脱皮、肿，甚至疼痛。一旦发生这种现象，可以用凉的毛巾湿敷。 临床上常用2％-3％的硼酸配成硼酸水，用8层纱布沾湿后冷湿敷，有收敛、减少疼痛的作用。局部可以外用激素软膏，比如艾洛松、尤卓尔、卤米松等。激素药膏可以减轻炎症。还可以用炉甘石洗剂抹到后背，也有减少炎症、收敛、退红，缓解疼痛的作用。或者用清热、凉血、收敛的中药，熬药以后用冷敷，效果也较好。

老年斑一般都理解为发生在老年人，其实有时候30-40岁的人脸上也会出现褐色的斑，这种斑治疗方法很多，具体如下： 1、初期可以做冷冻，但是如果方法掌握不好，会导致起疱甚至留下瘢痕； 2、点阵激光或者超脉冲二氧化碳激光，可以控制深浅度，表面增生可以通过激光气化，效果立竿见影； 3、外用药，比如迪维霜，但是迪维霜有的人抹完后局部出现红肿。如果抹后出现红肿，可以和维生素E霜交替使用。