赖光辉

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱是可以自愈的，可以通过心理疗法，也可以通过运动疗法，再加上辅助药物，是可以进行根治的，具体如下：\n第一、心理疗法，是一种对植物神经功能紊乱患者心态进行调整的方法，这种调整建议患者自己就可以通过放松精神、消除顾虑进行。培养乐观豁达的性格是非常重要的，所以自己首先要保持一种良好的心态，因为良好的心态对神经系统与器官的协调统一能力有很好的调节作用，也可以使生理代谢保持一种良性的状态，使大脑活力增强，从而使神经功能得到改善。\n第二、运动疗法，植物神经紊乱的患者可以自己规定良好的作息时间，如运动，每天要保证1-3小时的户外有氧运动。运动可以锻炼身体，同时可以使大脑的兴奋和抑制过程得到调节、改善，增强大脑功能，延缓大脑衰老。另外，运动也是改变人体情绪的一种良药，坚持长期锻炼，不但可以锻炼身体，还可以使患者的心血管功能得到改善，自主神经功能也随之增强，从而使植物神经功能紊乱得到改善。\n第三、改善睡眠，患者要养成良好的作息习惯，按时睡觉、起床，不熬夜，睡前避免过度兴奋，避免喝浓茶或者咖啡，睡前可以喝一杯温热的牛奶或蜂蜜水，用温热水泡脚是可以促进入睡和改善睡眠质量，这样植物神经功能紊乱就可以得到自愈。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一，是由于长期处于紧张、压力下，出现精神易兴奋、脑力易疲乏的现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等，这些症状不能归于脑疾病、躯体疾病、其它精神疾病，症状时轻时重，波动与心理社会因素有关，病程多迁延。\n植物神经又称自主神经，包括交感神经和副交感神经。交感神经使人活跃，副交感神经时安静，两者相互配合支配整个机体和全身脏器活动。植物神经在调节机体运行的过程中需要用媒介，医学上把这些媒介称为神经递质。如果一个人长期郁寡欢、心情不好，总是在现实中不如意，或者是工作、生活压力很大，长期处于一种应急状态下，身体的神经递质就会很快被耗竭，神经系统缺乏神经递质会引起植物神经功能紊乱。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经功能紊乱最好挂神经内科，但是植物神经功能紊乱属于非器质性病变。所涉及的科室、系统比较多，如循环系统、消化系统、内分泌系统等。\n所以在确诊植物神经功能紊乱之前，要排除这些相应科室的一些器质性病变，需要做一些相关的检查，如血常规、生化、血糖以及做头颅核磁共振检查、胃肠镜的检查、腹部超声检查以及心脏的冠状动脉造影检查等。排除这些相应的气质性病变以后做一些体格检查，如皮肤划痕试验等。之后确诊为植物神经功能紊乱，根据症状涉及的系统进行相应的治疗。所以植物神经功能紊乱，建议先看神经内科。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱是一种非器质性病变，可以导致多系统的症状，因此医生需要进行全面的体格检查，重点包括神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统。所以罹患了植物神经紊乱需要做实验室检查，包括血常规和生化全项、影像学检查，包括头颅核磁共振检查、腹部CT检查以及胃肠镜的检查、心脏彩超、24小时心电监测检查等。另外，一些特殊检查包括皮肤划痕试验、卧立位检查和竖毛试验检查等，罹患了植物神经功能紊乱可以就诊神经内科、中医内科以及精神科，也可以就诊于疼痛科。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱是非器质性病变，在诊断植物神经紊乱时需要排除机体其它系统的器质性病变，因为植物神经紊乱涉及机体多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，所以在诊断植物神经紊乱之前需要做相关的检查，如血常规生化全项的检查、头颅核磁共振、腹部的超声、腹部CT检查、胃肠镜检查、吹气试验检查以及心脏的彩超检查、24小时动态心电图检查，必要时行心脏的冠状动脉造影检查。排除器质性病变以后，必要的体格检查也需要进行，如卧立位试验检查、发汗试验、竖毛反射以及皮肤划痕试验，之后根据其临床典型的症状，如体位性低血压、胸闷、憋气、心慌、濒死感、胃痛、胃胀、呕吐，以及女子的月经不调、男子遗精、失眠、健忘、四肢麻木，伴随的症状有紧张、焦虑、恐惧等来确诊植物神经紊乱。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
中医治疗植物神经功能紊乱主要采用的是辨证施治的方法，根据不同的症状，采用不同的处方用药，常见有以下几点：\n第一、对于肾阴虚症者，临床表现月经紊乱、月经周期缩短、量少或量多或崩或漏、头晕耳鸣、腰膝酸软、足跟痛、皮肤干燥、双目干涩等。这一类可以选用杞菊地黄丸，若有心神不宁、失眠多梦，可以用百合地黄汤，或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤等。\n第二、对于肾阳虚证者，表现为月经量多、精神萎靡、面色灰暗、腰背冷痛、小便清长，这类可选用右归丸。\n第三、对于肾阴阳俱虚者，表现为月经紊乱、头晕耳鸣、健忘、腰背冷痛，可以选择六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、八味地黄丸等地黄丸类中成药。\n第四、失眠烦躁类症状明显者可选用朱砂安神丸、柏子养心丸、天王补心丹、安神安志丸等安神丸类中成药。\n第五、抑郁症状明显者可选用逍遥散类中成药。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱的调理方法如下：\n一、调整植物神经紊乱的药物，常用谷维素20-50毫克每天三次。\n二、对症治疗，心慌可以用小量心得安或地西泮，出汗过多可用中成药玉屏风颗粒，神经性尿频用中成药缩泉丸，胃肠紊乱可用复合维生素B。\n三、渐进性放松训练，也是治疗失眠症的有效心理疗法之一。操作方法是病人在安静的环境下采取自己舒服的姿势，按照指导与反复进行收缩，放松肌肉训练。\n四、尽量多进行一些户外活动活动，不要没事一个人闷在家里，有条件可以参加一些体育锻炼。 \n五、及时进行心理疏泄，遇到令人头疼的事情，产生不良情绪时不要憋在心里，而应想办法将其疏泄出来。\n六、生活习惯要有规律，吃饭、睡觉、活动都要讲究科学性，吃饭要规律，不可暴饮暴食，饮酒要适量不可贪杯，睡觉最好是早睡早起。\n七、音乐，适度听音乐有益于健康，音乐疗法也具有催眠的作用，同时能促进血液循环，所以可以做一些听音乐的事情。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱是西医上的诊断，肾虚是中医上的诊断，肾虚的诊断需要中医辨证才能确定患者是否有肾虚。\n肾虚的典型症状包括失眠多梦、腰膝酸软、早泄遗精等症状，而植物神经功能紊乱可以导致内脏各个器官功能发生紊乱，如消化系统、呼吸系统以及循环系统。在循环系统可以出现胸闷气短、心率加快或者心率减慢，消化系统会表现为腹泻、恶心、呕吐，而泌尿系统会表现为尿频、尿急、尿潴留，以及不同程度的阳痿、早泄等。\n两者之间共同点都会出现一些泌尿系统的症状以及失眠，植物神经功能紊乱会导致失眠，而长期的失眠会加重肾虚，对于本身就有肾虚的人来说，植物神经紊乱会加重病情。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经功能紊乱是临床上比较常见的一种疾病，植物神经功能紊乱可以累及多个系统，所以临床症状比较复杂。由于植物神经功能紊乱可以导致内分泌失调，所以对体内的激素分泌有很大的影响。而怀孕也是激素改变的一个过程，体内的黄体生长、卵子的成长以及受精卵的着床过程中，激素都会发生变化，所以植物神经紊乱是内分泌失调，怀孕过程中激素也会发生变化，所以会对怀孕有一定的影响。\n同时植物神经紊乱的其它症状，如胃肠系统、心血管系统症状对怀孕也是不利的。所以建议先植物神经功能紊乱的治疗，通过改善睡眠，调节饮食，病情恢复、康复后再考虑怀孕。另外，植物神经紊乱过程中会用一些药，特别是严重的植物神经功能紊乱应用了抗焦虑、抑郁药，对怀孕也是不好的，所以建议先把植物神经功能紊乱调理、治理好以后，再考虑怀孕的问题。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
植物神经紊乱会导致发汗异常，表现为多汗或无汗，多汗临床分为原发性多汗症、继发性多汗症以及味觉性局部多汗。原发性多汗症平时在手心、足心、腋窝或面部对称性多汗，在情绪激动、环境温度升高或活动后出汗，比正常汗量增加，为自主神经中枢调节障碍所致。\n继发性多汗症主要是某些神经系统疾病，如延髓空洞症、脊髓空洞症状，早期表现为相应部位出现多汗。味觉性局部多汗主要表现为摄食过热的食物，特别是辛辣食物时，引起额头、鼻部、颞部多汗，这种多汗与延髓发汗中枢有关。对称性局部多汗多是先天性的，一侧局部多汗常见于面神经麻痹恢复后，同时还有流泪和颞部发红等症状，是面神经中自主神经纤维变性再生错乱所致。