贾玉萍

呼吸系统顺应性包括胸廓顺应性和肺顺应性，顺应性是指单位压力引起肺容积的变化大小，通俗讲就是看看肺扩张难易度，就是说给一个大气压压力，肺能扩张多少，如果扩张2L，肯定比1L要大，即扩张难易程度，一般是肺弹性阻力的倒数。 肺气肿的情况下含气量比较多，一般肺顺应性增高，除肺气肿以外，大多数情况下肺顺应性降低，如肺纤维化。肺由好多肺泡组成，肺泡就像气球一样，弹性很好，如果肺泡壁弹性下降，我们就说在呼吸的时候费力，顺应性降低，不容易扩张。

电子烟目前公认有危害，电子烟本身产生的烟雾，可以产生部分新的化合物。电子烟还可以引起部分反应，比如恶心、呕吐、头晕，甚至可以引起呼吸道的感染。对孕妇有影响，还可以造成对胎儿的影响。 电子烟本身装置，个别还有发生意外的情况。电子烟还有部分危害，可以诱使哮喘、炎症和气道的高反应性加重。长期吸电子烟，还可以造成肺功能的下降。比较明确的是电子烟可以使癌症的发病率增加，甚至超过普通的香烟，部分形式的电子烟还可以诱使儿童、青少年吸食。所以，电子烟的危害很多，尽量不要吸食。

SpO2是经皮测定血氧饱和度，在医院时可看见大夫经常在患者指尖夹一个夹子，是经皮测血氧饱和度。查血气时可做动脉血血气测有氧分压、动脉血氧饱和度，经皮测氧饱和度和动脉血氧饱和度意义一样。血氧饱和度是结合氧血红蛋白除以能够携带氧所有血红蛋白比值。通常情况下正常值是96%-100%，若全部带氧是100%。若呼吸功能障碍、通气和换气功能障碍时，可引起血氧饱和度降低。

过度换气综合征一般指过度通气综合征，多是指过度通气超过生理需求的一系列症候群，在临床上患者通常表现为焦虑、恐惧、手脚麻木、抽搐等，治疗方法具体如下： 1、如果是过度通气综合征，没有器质性疾病引起，首先跟患者要解释清楚，该症状跟过度喘气有关系。首先需要解除患者顾虑，让患者精神上放松，因为过度紧张、压力都可以诱发； 2、让患者练习腹式呼吸，比较缓慢呼吸，让呼吸慢下来，症状多会好很多； 3、如果焦虑、紧张特别严重，还可以适量使用镇静药物。如果当时患者正在发作，可以给口鼻扣一个面罩，重复呼吸，呼出来气体再吸进去，因为二氧化碳含量比较高，多能够很快缓解症状。 但如果诊断不是很清楚情况下，有没有其它器质性问题，建议到医院具体进行检查。排除器质性问题以后，再进行一系列精神安慰、腹式呼吸等。

肺部感染是肺部病原微生物引起来炎症性病变，肺部感染表现具体如下： 1、呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰，甚至部分患者可有胸痛。患者有胸痛是因为炎症病变比较靠边，靠胸膜部位，甚至可引起比较剧烈胸痛；部分患者有咯血，咯血相对比较少见； 2、除呼吸系统表现外，可有全身表现，如感染表现，发热、高热甚至到39℃-40℃或畏寒、寒战、乏力； 3、消化系的症状，如食欲差，即纳差、恶心、呕吐，甚至严重可引起腹痛、腹泻等表现。

肺部结节IM37一般是标志的结节位置，不是结节的大小，这是影像学上的描述，不用过于紧张。CT是横断扫描，即从头侧断到尾侧，将整个胸部一层一层截断， CT就是横断面。普通CT以前是5mm的层厚，并不是代表CT有一定的厚度，而是5mm1个厚度照1个影像，间隔10mm，从头侧到尾侧，整个胸部一层、一层的横断面影像。因此，IM37这个层面不是大小，也不是指直径为37mm，而是标志这个位置，以便更方便、尽快地找到这个地方。因为有些结节比较小，找起来比较困难，所以影像科大夫会把结节的位置标志出来，方便以后再对比，由临床大夫去看结节的情况，所以这是标志的位置，不是大小的标志。

呼噜出现多数是慢性情况，如果近期出现打呼噜，要查找原因。可能由体重增加所致，还有一些上呼吸道疾病，如扁桃体发炎，或近期比较劳累及饮酒后睡得比较沉，这种情况呼噜声相对会重一点。 年龄大的人比年龄轻的人打呼噜偏多，因为随着年龄的增长，颈部肌肉松弛导致阻塞性打呼噜，仰卧位舌根后坠，多数人在侧卧位的时候打呼噜会好一点。

老年人气喘，气喘其实不是呼吸系统常用的正规术语，一般可以指呼吸困难，还可以用气短、喘息描述。引起呼吸困难或者气短、喘息有各种各样的病因，可以是呼吸系统的疾病、心血管系统的疾病，还有部分全身的肾脏、血液、肝脏等疾病，都可以引起呼吸系统的呼吸困难、气短、喘息等表现。 具体要找病因进行针对性的治疗，最常见的还是呼吸系统的原因，呼吸系统常见引起气短的症状，比如慢性阻塞性肺病即肺气肿，还有肺间质纤维化，如果是老年人可能有哮喘，要根据不同的病因，采取相应的治疗。

戒烟通常可采取行为干预，而行为干预是通过鼓励患者戒烟，使患者自己认识到吸烟危害，并定期进行随访。另外，患者可选用药物方法，如尼古丁替代剂，尼古丁替代剂类有透皮贴剂、口胶剂、舌下含尼古丁替代类药物，可减轻戒烟时戒断症状或者口服伐尼克兰等可以减轻戒烟戒断症状。中医办法，如耳穴贴片、针刺、针灸穴位可减轻戒断症状。