贾树宝

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
慢阻肺可以分为缓解期和急性发作期，重点是在急性发作期，这种情况患者很有可能合并肺部感染，严重的时候导致呼吸衰竭，慢阻肺呼吸衰竭以二型呼吸衰竭为主，伴有二氧化碳潴留的低氧血症，二氧化碳分压可能超过80mmHg以上，严重的时候会出现呼吸减弱、意识障碍，需要使用呼吸机辅助通气，同时抗炎也是非常重要的，期间要给予祛痰、平喘、扩张支气管平滑肌，还会使用到激素。经过治疗一段时间病情好转之后再逐步的脱机拔管，达到症状的缓解期。进入症状缓解期之后主要是以预防为主，比如预防感冒，平时要适当的体育锻炼、呼吸锻炼，在临床上会鼓励患者进行深呼吸，促进二氧化碳排出，也可以吹气球、吹瓶子，尽量多呼气排出二氧化碳。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
慢阻肺的全名称是慢性阻塞性肺疾病，不能够彻底治愈的，只能控制症状，以缓解急性期的症状为主要治疗方向。主要是急性期的治疗，包括的药物有祛痰、平喘、抗炎以及支气管扩张剂、激素等。严重的慢阻肺导致呼吸衰竭，尤其是以二氧化碳潴留为主的二型呼吸衰竭，严重的甚至出现意识障碍，需要上呼吸机机械通气治疗。随着感染的控制，肺部体征、症状的改善，逐步脱机。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
脑梗死一般是不做手术的，但是大面积的脑梗死或者关键部位的脑梗死可以考虑开颅去大骨瓣减压，有利于脑水肿高峰期减轻对脑细胞的压迫是有好处的。普通的治疗主要包括溶栓，如果在有效时间之内溶栓是最好的选择，这不算手术，算一个操作。其余的药物包括抗凝、活血化瘀、改善脑代谢，其他就是预防感染、营养支持、对症治疗。所以，脑梗死是可以做手术的，但是要根据病情的情况决定。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
免疫性脑炎是脑炎的一种类型，主要损伤人的中枢神经系统。所以免疫性脑炎患者的主要症状，是精神和行为异常。患者早期可能先会出现头痛、发热的情况，之后病情逐渐严重，患者记忆力下降、运动能力逐渐减弱，开始出现认知障碍。病情渐渐加重的同时，患者会出现言语障碍、精神行为异常以及意识水平下降。病情严重的患者，可能在发病几周内就出现癫痫发作，面部不自主抽动、肢体震颤的症状。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
对于脑炎患者，首先饮食要规律，最好要定时、定量，早、午、晚饭都要进食。脑炎患者饮食需要特别注意，一定要吃容易消化、易吸收的高蛋白食物，最好是流食或者半流食，比如豆浆、豆奶等。还要多吃新鲜的蔬菜和粗纤维食物，一定要注意少吃甜食，要低糖、低盐、低胆固醇。不要吃动物的内脏、蛋黄等食物，生冷的水果也最好不要吃，要避免油炸、烧烤、烟熏以及刺激性的食物。不喝酒，不喝浓茶或者咖啡。平时要保持身心愉悦，不要忧虑紧张。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
脑炎的后遗症因人而异，病情较轻的患者，可能会出现高热不退、持续低热的情况，还会伴头痛、呕吐等症状。同时患者会感到困倦、疲乏、精神气色不佳，有的患者出现学习困难、单侧听力丧失、视力障碍等情况。病情较重的患者，会出现运动障碍、感觉障碍、意识障碍等。患者还可能突然出现意识丧失、突然跌倒、四肢抽搐、口吐白沫、抽风等症状，失语、眼球麻痹、吞咽困难、肢体瘫痪的情况也很常见。若患者出现痴呆、记忆力以及理解力减退、智力低下、眼神呆滞、哭笑无常等就是严重的症状。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
脑炎后遗症治愈的难度很大，但只要患者能够尽早积极配合治疗，多数可以康复。但如果不及时治疗，患者很可能会出现终身瘫痪或者脑瘫，就无法治愈了。脑炎后遗症是指在脑炎治疗后，遗留在神经系统的疾病，像运动障碍、意识障碍、感觉障碍等等。一般可以通过康复训练、功能训练，进行对症治疗。除了通过服用药物缓解症状，还可以采取中医针灸的康复疗法，这样的辅助治疗对脑炎后遗症的康复有很大的效果。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
免疫性脑炎是一种由于患者的自身免疫力和抵抗力低下，导致病毒感染的疾病。所以得免疫性脑炎的患者主要是自身免疫力过低的人，比如由于长期感冒或者其他疾病，导致身体机能下降的人，这类患者生病频繁，发热不退，而且痊愈困难。有肌瘤的女性也非常容易患上免疫性脑炎，20岁左右的女性和50-60岁的老人，都是容易患病的群体。免疫性脑炎还和头痛以及颈椎类的疾病有很大的关系，所以颈椎问题严重、经常头痛、情绪不良的人，也很容易患上免疫性脑炎。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
病毒性脑炎植物神经紊乱，会对人体的各个器官都产生影响，最常见的表现为头痛，或者感觉头脑昏沉、身体疲倦，还有失眠、睡不着觉，记忆力也感觉明显减退。还会出现心血管、肠胃神经系统功能的失调，引起心慌、气短、手脚麻木、胃胀不消化等，并且会加重患者的精神负担，使患者更加烦躁、多虑、多疑、易怒、心神不定等，严重的会出现类似于抑郁症精神分裂症的症状。

讲解医师：贾树宝  （副主任医师）
就职单位：同煤集团总医院重症监护室
脑溢血患者出现深度昏迷状况的时候，一定要及时送往医院，这时候要根据检查的情况，配合医生建议，选择合理的治疗方案。如果出血时间较短，可以考虑通过微创手术来治疗，如果达不到手术的要求，患者日常的护理一定要做好，而且需要以安静卧床为基本原则。在这期间，一定要注意随时观测患者的血压，以免血压过高而加重出血情况。家属还要定时为患者翻身按摩，定期为患者清洁身体，最好还能经常和患者说话，来唤起患者的意识。