败血症

败血症实际是感染，即细菌进入到血液里增殖，并引起一系列的感染表现。所以败血症的患者往往会有高烧，血培养能够培养出细菌。因为血液是营养丰富的培养基，细菌入血后会在血液里大量增殖。随着血流可以播散到全身的多个脏器和组织里，可能会形成脑脓肿或肝脓肿等一系列的问题，关键是要及早诊断明确。 现在对于细菌的治疗，抗生素有日新月异的发展，是强有力的抗击细菌的武器。 所以败血症如果早期明确诊断，针对细菌的敏感性应用抗生素治疗，能够尽早将感染控制住。但是对于免疫功能正常的人，应用抗生素的时间要尽量延长，要满足足疗程，一般应用2-4周，尽量把血液里的细菌杀灭干净，不留后患。

急性败血症的原因常见于以下几种：1、皮肤黏膜感染：各种疖、痈，如果用力挤压细菌可以入血，引起败血症； 2、导管置入：可见于引流管或者内置的导管，破坏皮肤黏膜的屏障容易继发细菌感染；3、局部感染：由于没有及时治疗，细菌可以入血，比如急性肾盂肾炎，如果治疗不及时细菌很容易入血引起败血症；4、免疫功能低下：长期应用免疫制剂、糖皮质激素或者有严重基础疾病、严重糖尿病、失代偿期肝硬化，以及粒细胞缺乏，应用化疗药物或者本身疾病导致的粒细胞缺乏、免疫功能低下，也很容易继发感染，引起败血症；5、呼吸机支持治疗：应用呼吸机的患者，由于有呼吸道局部插管的情况，皮肤黏膜也有破损，也可以引起细菌感染，细菌感染之后容易入血，引起败血症。

败血症的患者有些具有传染性，有些不具有传染性，是否具有传染性取决于感染的病原体。如果感染的病原体造成的疾病，本身就属于传染性疾病，引起的败血症就会具有传染性。脑膜炎双球菌感染引起的流行性脑脊髓膜炎，主要通过飞沫进行呼吸道传播，而脑膜炎双球菌不仅可以导致中枢神经系统感染而引起流脑，同时也会引起爆发性流脑，其中就有败血症的类型。如果引起的是败血症并且出现感染中毒性休克，这种流脑就具有传性，主要还是通过呼吸道传播。对于鼠疫杆菌，本身可以引起肺鼠疫也可以引起败血症型鼠疫，如果患者有肺鼠疫同时又有败血症，患者就具有传染性。对于败血症的患者来说，如果感染的病原本身引起的疾病就是传染病，就会具有传染性，所以接触的人群以及护理人员要采取相应的措施，尤其对于通过呼吸道传染的病原体，需要及时的佩戴口罩。另外有些败血症就没有传染性，比如肺炎链球菌或者金黄色葡萄球菌引起的败血症，或者大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等常见细菌引起的败血症就不具有传染性。

绿脓杆菌是一个条件致病菌，又称为假单胞菌，可以感染人体的各个系统，累及到不同的器官，会出现不同的表现，具体如下： 1、如果累及到全身、血液，可以引起败血症，败血症的表现主要是高热，皮肤各处可能会出现脓肿； 2、如果累及到呼吸系统，可能出现呼吸困难、咳嗽、咳脓痰，痰液的颜色为绿色，还可以引起呼吸窘迫综合征； 3、其他症状，引起皮肤软组织脓肿，或引起泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛，还可以引起脑膜脑炎、骨关节发炎、角膜溃疡、角膜炎等。

真菌性败血症首先要明确一点，它并不是一种传染病，是一种感染性疾病，是由真菌感染所导致。败血症是一种感染性疾病，由于感染病原微生物不同，可以是细菌感染引起，病毒感染引起，也可以是真菌感染引起。真菌性败血症临床上一般是一种继发性改变，比较少见，多见于免疫低下或机体状态不太好的情况下，会发生真性菌败血症。对于真菌性败血症的产生一般有基础疾病，常见引起真菌性败血症的病原一般是假丝酵母菌或隐球菌、曲霉菌等，儿童真菌性败血症最常见的是假丝酵母菌所引起。 在正常情况下，假丝酵母菌在自然界就可以存在，甚至在皮肤、口腔等可以有假丝酵母菌存在。对于机体免疫力正常或功能屏障完整的儿童，一般不会出现真菌感染，一般是在机体抵抗力比较低下、由于长期不合理应用抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂等情况下，如果出现皮肤黏膜完整性损伤，或出现屏障结构损伤，或由于吸入含有真菌孢子的空气时，可能引起真菌感染，甚至进行血行播散而出现真菌性败血症。

引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子，尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障，使氢离子及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂，这是导致胃内存在出血点最常见的原因；而危重疾病，如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官功能衰竭等严重应激状态也是导致胃内存在出血点的常见原因。 胃内存在出血点主要考虑糜烂出血性胃炎，糜烂出血性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称为急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。病变多见于胃底及胃体部，有时累及胃窦、胃黏膜呈多发性糜烂，伴有点片状出血，有时可以见到浅小溃疡，附以白苔或黄苔。

水痘是好发于冬春季节的呼吸道传染病，常见于儿童和青少年。患有水痘后，常见症状有全身皮肤瘙痒，此时可以外涂药物止痒，首选药物是炉甘石洗剂，在出现疱疹的部位进行均匀涂抹，能较大程度减轻瘙痒症状。由于患者年龄较小，自制能力较差，易不自觉地搔抓水痘，从而引起水痘破溃，导致继发细菌感染，重时可导致血流感染或败血症，引起难以愈合的瘢痕。可使用尿素软膏、维生素A软膏等药物，对消炎止痒有一定作用。更有效的措施是在发病早期使用抗病毒药物治疗，如更昔洛韦、阿昔洛韦等，能缩短疗程，减少水痘出疹数量，有利于水痘愈合。

破伤风针最好在发生意外受伤之后越早打越好，原则上在24小时以内甚至更短的时间到医院去打，如果超过24小时还是建议打破伤风针。根据个人是否做过主动免疫，以及个人伤势严重程度来确定打什么针。 破伤风针在注射前需要做皮试，皮试不过敏才能使用，一般的过敏反应主要是皮疹。有的人反映有头昏，其实跟过敏并没有直接联系。另外，在受伤的情况下，伤口还要进行清洗和消毒，尤其有接触到土或者生锈的铁钉。 在伤口处理干净后要及时到医院进行破伤风疫苗的注射，避免伤口因为细菌感染而出现败血症。所以再次强调，破伤风针注射的最佳时间是在受伤后24小时之内，如果超过24小时进行注射，效果会明显下降。

急性早幼粒细胞白血病的并发症主要如下： 1、感染：是该疾病最常见的并发症，其病原包括细菌、病毒、真菌等。常见感染部位包括口腔、肺部、皮肤等，主要临床表现为发烧，严重时会出现败血症和感染性休克； 2、DIC：为最重要的并发症，发生率相对较高； 3、高白细胞血症及维甲酸综合征：患者应用维甲酸治疗的过程中常出现，因此维甲酸的过程中一旦出现头痛、皮肤干燥或水肿等情况，应考虑维甲酸综合征； 4、其它并发症：包括骨髓抑制及在骨髓抑制的过程中并发其它的相关改变，如颅内出血、重要脏器出血或因感染而导致的消化道相关症状等。

急性淋巴细胞白血病早期临床症状如下： 1、贫血，表现为乏力、疲劳、心悸、头晕； 2、感染，表现为口腔、肺部、皮肤软组织、肛周等部位感染，若不及时控制，易发展为败血症； 3、出血，表现为鼻出血、牙龈出血、女性月经过多、消化道出血、脑出血； 4、淋巴结、肝脾肿大； 5、关节疼痛、跛形步态； 6、中枢神经系统白血病，表现为头疼、呕吐、视物模糊、神经失常、嗜睡； 7、睾丸白血病，表现为睾丸无痛性肿大，阴茎异常勃起等。