败血症

大肠埃希菌又称大肠杆菌，属革兰氏阴性菌，多为正常肠道菌群的组成部分。大肠埃希菌分肠致病性、肠产毒性、肠侵袭性、肠出血性、肠黏附性和弥散黏附性六类。肠毒性大肠埃希菌感染可引起严重腹泻及败血症，可出现水样便、痉挛样腹痛，甚至发热、呕吐等症状。患者需至医院就诊，静脉输液、补充水电解质、应用抗革兰氏阴性菌抗生素。忌食用不熟的鱼肉、牛肉等。勤洗手，注意消化道隔离，避免疫情。

PICC置管术创口感染的处理方法主要包括： 1、出现导管感染、穿刺部位感染，可局部50%硫酸镁溶液湿敷； 2、穿刺点出现红肿、疼痛或脓性分泌物时，使用皮肤消毒剂处理； 3、出现发热、寒战等症状，应考虑是否合并感染性败血症，应严密观察，出现脓毒症时，考虑拔管并给予抗生素治疗； 4、出现机械损伤、药物刺激导致的静脉炎时，采用热敷、远红外线照射、外用消炎止痛膏或调整输液浓度； 5、出现血栓性静脉炎，使用肝素、尿激酶或链激酶进行溶栓处理； 6、情况严重时应及时拔管，以防感染进一步加重。

骨肉瘤化疗后，人体抵抗力较差，一旦出现感冒，较难治疗，要求患者及时到医院就诊，做血常规的检查，若并发细菌感染，需要留院积极抗感染治疗。若恢复较好，患者可以回家观察，需注意休息、均衡饮食、多喝水、多喝鲜榨水果汁，服用头孢菌素等抗生素。一旦观察期间症状加重，应该立即返回医院进行治疗，以免耽误病情，引起败血症甚至出现生命危险。

新生儿疾病包括： 1、器官发育异常：如肺发育不成熟；外观畸形，如唇腭裂、外耳廓异常、脑脊膜膨出；肢体畸形，如多指、并指、少指；消化道畸形，如肛门、食道、肠道闭锁； 2、窒息：根据Apgar评分，3分以下是重度窒息，4-7分是轻度窒息，7分以上是正常新生儿； 3、感染性疾病：肺部感染，如肺炎；皮肤感染，如皮疹、脓疱疹；败血症； 4、黄疸：包括生理性黄疸和病理性黄疸。

新生儿败血症是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环，并在体内生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。此病往往缺乏典型的临床表现，但进展快，病情险恶，要引起重视。新生儿败血症早期表现为允吸无力或拒乳、哭声低、反应低、面色苍白或灰暗、发热、体重不增等非特异性症状；另外，还会出现惊厥、昏迷、弥散性血管内凝血(DIC)、中毒性肠麻痹、感染性休克等表现。

新生儿败血症的早期症状不典型，表现为进拒乳、溢乳、烦躁不安、哭声低、反应低、发热或体温不升、面色苍白或灰暗、体重不增等非特异性症状。部分患儿会先出现黄疸，黄疸可为败血症的唯一表现，出现黄疸不退或退而复现；另外，还可出现肝脾大，出血倾向、中毒性肠麻痹、弥散性血管内凝血（DIC）、尿量减少、呼吸窘迫综合征、脑膜炎等表现。

新生儿败血症是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血液循环，并在体内生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。其主要由细菌性感染所致，需要做血培养。血培养的时间与感染细菌数量多少和细菌的繁殖能力有关，如果细菌生长快，把生长的细菌接种到培养基里，待培养基里生长完细菌，再继续做细菌的鉴定和药敏的培养。所以一般情况下，血培养最早是三天，最迟七天出结果。

新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。主要是病原体侵入新生儿体内生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应，及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素，大多数败血症患儿只要治疗得当，可以达到临床治愈的效果，只有少数的因为并发症严重而遗憾收场。此病治疗周期长，容易引发或脓性脑膜炎，治疗比较棘手。

新生儿黄疸主要表现为血清中间接胆红素升高，可透过血脑屏障，损伤脑细胞，形成胆红素脑病。多数患儿可表现为嗜睡、活动减少、吸吮力减低、拒乳，严重者可出现惊厥，甚至昏迷。临床上新生儿黄疸引起的嗜睡症状应与低血糖、败血症所致的嗜睡进行鉴别。一旦发现新生儿出现嗜睡症状，应及时去医院进行检查，明确诊断，对症治疗。

B链球菌感染是新生儿中较为严重的一种感染，在国外是导致新生儿败血症的主要细菌之一，近年来B链球菌感染在我国发达地区呈逐年上升的趋势，母亲若患有阴道或直肠等部位B链球菌感染，新生儿感染的可能性较大，导致败血症、化脓性脑膜炎等。新生儿出生后可首先预防性的口服抗生素，并及时复查新生儿血感染指标，包括C反应蛋白、降钙素原等，一旦确诊需及时入院治疗。