败血症

新生儿疾病原因有： 1、生长发育异常：包括宫内和出生后的生长发育异常； 2、缺血缺氧：如新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿缺血缺氧性心肌损害、重要脏器缺血等； 3、感染：如呼吸道感染、消化道感染、皮肤感染、败血症； 4、异物吸入：如吸入母血或羊水； 5、血型不合； 6、染色体发育异常：如21-三体综合征、18-三体综合征； 7、遗传代谢病：如苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症等。

新生儿脐炎是指脐带结扎的过程中出现感染所致。临床表现为脐轮红肿、脐部分泌物增多，其中脐部分泌物可呈现水性、血性、脓性、黄脓性，出现上述症状可判断为新生儿脐炎。这种情况可通过局部护理，使用活力碘消毒。另外，新生儿感染很容易导致全身系统的感染，引起败血症。如果患儿出现发热、精神不振等症状时，需到医院及时就诊治疗，改善脐部感染症状。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

新生儿抽搐临床表现为肢体不自主的大范围抖动，发病时伴有意识障碍、颜面紫绀的症状。可由多种原因引起，具体如下： 1、颅内疾病：主要与新生儿缺血缺氧性脑病有关； 2、颅内畸形：通过头颅磁共振确诊； 3、感染因素：多见于败血症、脑炎、脑膜炎、颅内感染等情况； 4、代谢异常：包括低血糖、低钙血症、低镁血症、维生素B6缺乏症、氨基酸代谢异常等； 5、药物过量或中毒：如氨茶碱过量； 6、黄疸：如胆红素脑病。

新生儿B链球菌感染是新生儿感染中较为严重的一种，在我国的发达地区，感染率呈逐年上升的趋势，分为早发型及晚发型，感染原因为新生儿在分娩时接触到母亲阴道或直肠的细菌导致感染，B族溶血性链球菌的感染较为凶险，易导致败血症等，新生儿出生后可首先预防性的口服抗生素，并复查血常规，包括C反应蛋白、PCT、血培养、以及口腔、胃内的细菌培养，确诊感染后需及时进行隔离治疗。

新生儿肠道感染的症状较多，具有不典型的特点，包括不吃、不哭、不动、体温不升高等败血症表现，或表现为呕吐、腹泻、腹胀，甚至便血等症状，通过拍片可检查出肠道积气，另外确诊新生儿肠道感染需化验支持，包括大便常规中白细胞增加量、是否出现黏液脓血便等，此外导致新生儿肠道感染的菌群常见有大肠杆菌，以及其他条件致病菌。

新生儿肠道感染可采取如下措施： 1、停止喂养可能导致新生儿肠道感染的食物，检查食物安全等因素，包括母亲乳房发生感染或未经完全消毒，配方奶出现问题、母乳冷藏时间过久或喂养食物温度较低等； 2、发生新生儿肠道感染，可口服敏感抗生素进行治疗，如第三代头孢类抗生素等； 3、出现败血症，需及时进行静脉给药，并注意补充体液，若发生严重败血症，需停止喂养，避免出现新生儿坏死性小肠结肠炎。

急性胆囊炎可能出现胆囊穿孔，然后出现胆汁性腹膜炎，属于较为严重的并发症。主要由于急性胆囊炎发作后，胆囊穿孔、破裂，造成腹腔广泛的化学性腹膜炎，又合并细菌性腹膜炎，甚至会造成败血症或菌血症的情况，严重时可能造成生命危险。但多数患者只要及时就诊，出现症状后及时到医院进行检查和治疗，及时使用抗菌素，便较少会发生严重并发症。其他还有更严重的情况，可能出现胆囊破裂或出血，在破裂出血的情况下，可能造成休克、血压急剧下降，均会严重威胁生命。出现胆囊炎急性发作时，还是应及时就诊。

骨髓细菌培养和血培养阳性时，一般认为病人存在菌血症或者败血症，因为正常情况下，人的血液和骨髓里是无菌。 一旦培养出细菌，说明病人存在致病菌感染。致病菌可以是致病性革兰氏阳性球菌，也可是革兰氏阴性杆菌，或者真菌。培养出这些致病菌之后，可以对这些致病菌进行相应的药敏试验，通过药敏试验进一步有效地指导临床用药。

细菌性痢疾根据患儿的明显症状，如婴儿大便时哭闹，腹泻次数很多，每次便量很少，大便色红、黏液，则提示细菌感染，应及时到医院就医，夜间应到急诊儿科就诊。细菌性痢疾根据病情治疗，如果精神、胃口尚可，可先用抗菌素，先用抗菌素，主要应用第三代头孢菌素，因为婴儿最常用第三代头孢菌素。部分患儿症状较轻，可口服青霉素类药物，如阿莫西林加点舒巴坦，使用此类加霉的抗菌素或第三代头孢菌素部分患儿可痊愈，但风险较大，可能进展迅速发展为感染性休克、败血症，需立即抢救。因此建议尽快使用第三代头孢菌素，若对其敏感，可很快痊愈，2-3天即可。如果药物不敏感可能加重病情，所以应认真观察其疗效，及时采用抗菌素。

小孩患败血症，在临床上来说比较重，属于危重症，引起败血症的原因，主要见于以下几个方面：1、免疫力下降：由于孩子的免疫力和抵抗力明显低下所导致的，如果孩子患免疫缺陷性疾病，先天或者获得性免疫缺陷时，容易得败血症。当孩子患贫血，尤其是中、重度贫血时，免疫力也是明显下降。如果是得了肿瘤性疾病，进行化疗之后，免疫力也是明显下降。当这些疾病导致免疫力下降时，患败血症的可能性会大大增加；2、身体的屏障被破坏：比如有皮肤黏膜破口，出现开放性骨折，或者大面积烧伤，皮肤屏障遭到破坏，病原体容易从薄弱的破口进入到体内，进入到血液当中繁殖，从而得败血症。