谢祥

植发以后可以偶尔抽烟，少量抽烟对于植发影响较小。抽烟对身体不利，所以对毛发不利，烟草中含有一种毒素，可以收缩血管，做显微外科手术时，即接血管手术时，血管和组织较脆弱。如果病人抽烟，毒素能够明显的收缩血管，可能产生组织坏死，不抽烟后可能组织逐渐缓解。有些患者烟瘾较大，如果不抽烟会感到难受、焦虑，这时对于毛发不利，可以少量抽烟，对毛发生长影响较小。患者注意避免大量抽烟，注意有节制，对患者身体，以及毛发的恢复较好。

植发是将患者枕部的头发提取出来移植到脱发区，刚移植的头发其实并不稳定，用手碰或用衣服蹭时都有可能将其蹭出。所以此时患者需要管住自己的手，或晚上一定要控制好自己的手，睡觉时可以将自己的手稍微用东西压一下，避免让自己的手去摸植发区。术后10天患者头发已经相对稳定，所以在术后10天患者可以随意触摸植发区。一般在术后1周之内，患者都要避免触摸植发区，但患者术后3天即可洗头，此时只能用水冲洗，不能用手去揉搓植发区。1周以后毛囊生长比较稳定，与周围组织结合比较紧密，此时患者可以用手去揉搓植发区，但此时洗头也要小心，让植发区多泡一会儿，泡得相对较软时再用手轻轻揉搓，逐渐使痂皮脱落，痂皮脱落一般是在术后10天左右。术后10天患者头发已经相对稳定，所以在术后10天患者可以随意触摸植发区。

建议植发区的沾水时间在术后的3天，但在这3天内，如果想洗澡，可以用浴帽罩头发，注意浴帽避免接触植发区域，身体可以正常清洗。如果在术后3天，则可以正常洗澡，植发区也可以用水冲，但暂时避免手搓。在术后7天，即可正常用手揉搓植发区，洗澡也更没有问题。通常术后3天洗头有助于恢复，7天或者10天不洗头，则不利于头发恢复。洗澡也是同样的道理，其本身能让人愉悦，自然身体的免疫力可增强，恢复期也会缩短。因此在术后可以进行洗澡，只是在早期72小时内，避免植发区沾水即可。

通常患者植发6个月后，待头发长得较好时再喷发胶，部分患者术后头发恢复较慢，可能术后8-9个月才长得较好，此时喷发胶的时间需要延长。因为植发后的头发生长速度较正常头发慢，所以植发手术后需等头发有一定长度后才可以喷发胶。另外由于发胶含有化学成分，因此发胶不利于头发的发质。植发手术的患者可以少量使用发胶，发酵可以塑形且对头发影响较小，但需避免大量、经常使用发胶，从而保护头皮和发质。植发手术后的患者除发胶外，如啫喱水以及烫发、染发等操作，均需要在术后6个月甚至1年后再进行，才可以避免使头皮和发质受损。

如果患者对抽烟上瘾，植发术后也可以少量抽烟，如果不抽烟，可能对身体感觉上的伤害更大。在植发术前或术后，建议患者戒烟一段时间，烟草中的有害物质，能够对血管起到收缩作用，不利于植发成活。进行皮瓣移植手术时，比如显微外科做完皮瓣以后，抽烟可能会对皮瓣微小血管有收缩作用，皮瓣会因为抽烟而坏死。植发比皮瓣手术轻，并非特别严重，如果想获得最好效果，建议戒烟一段时间。喝酒也相同，术后吸烟、喝酒行为，均需要适当控制。

患者植发以后需要尽量戒酒，至少要戒酒1个月左右，不建议植发术前和术后，短时间内喝酒。喝酒对于身体有害，酒可以扩张血管，植发术后喝酒对毛囊生长不利。并非喝酒以后毛发成活率会降低，医学上没有明确统计，喝酒以后能够降低多少毛囊成活率。喝酒对身体不好，所有对身体不好的行为，均对头发不好。如果能够尽量少喝酒、少抽烟，能够让移植的头发成活更好，可能让原生发保留时间更长。尤其是对于男性脱发患者，经常喝酒、熬夜，均为造成脱发的原因。

胡须种植已成为趋势，效果非常好，使用头发种植胡须，种植后可持续生长，胡须与头发性质相似，两者生物学性状、生长速度十分相近，加上术中精细操作，掌握方向和分布，通常效果明显。种植过程中需根据患者想法设计，或根据大众美学进行胡须设计，亦可得到较好效果，形态修饰在男性胡须中占重要位置，使男性阳刚之气可较好体现，因此胡须移植值得推广。

植眉指使用头发修补眉毛，种植真眉毛医学角度无此说法，仅存在于民间，通过手术移植的头发，并非真正意义的眉毛，但移植到眉毛部位后，可起到眉毛作用，效果较好。其本性依然为头发，可逐渐生长，需定时修剪。所以种植真眉毛的说法并不确切，目前手术无法达到复制真眉毛的程度，使用头发可塑造真眉效果，但达不到真眉毛移植。

FUE为英文单词Follicular Unit Extraction缩写，即毛囊提取术，无需切头皮条，使用小环钻将毛发套住，转动使毛发周围皮肤切割开，毛发与皮肤连接局限于真皮层，将真皮切开后，其下脂肪层易被分离。因此毛发提取方法仅需精细小环钻进行。FUE手术创伤小、愈合快。其弊端为部分患者进行FUE手术提取时较困难，其提取量和提取时间长。因中国人头发粗硬，适合进行FUE，因此多数医疗机构仅选择FUE，但FUE和FUT应兼顾。

FUE手术效果较好，其提取出的毛囊依然健康成活，成活率与FUT不相上下。因此对于范围小的脱发或女性发际线移植、眉毛、睫毛的移植，均可选用FUE的方法，效果显著。FUE术后护理相对简单，无需拆线，术后患者自己便可将植发区和取发区处理掉，无需前往医院。术后患者可自行洗头，将纱布弄湿后自己揭下，处理相对简单。