谢祥

民间认为多食用黑芝麻、黑豆、坚果类、生姜可治疗脱发，但目前食物对头发的益处尚未明确。从科学角度分析，所有食物对头发皆无特别的治疗效果。因此，脱发患者可选择性摄入该类食物，但并非用于药物治疗作用，而是日常保健作用。坚果类、黑芝麻、黑豆等食物，可增加营养，对头发有益无害。临床上，黑芝麻具体怎么吃并不重要，重要的是达到增加营养的目的，再配合其它治疗，对脱发具有较好的治疗效果。

头癣为皮肤科常见疾病，常因细菌或其它因素造成头皮炎性病变，发展到最后可造成头皮损伤，损伤后形成瘢痕，瘢痕难以生长毛发，因此可造成脱发。头癣晚期炎症因素已去除，出现单纯瘢痕性脱发，与外伤或手术切口的瘢痕相似。轻度散在瘢痕无需治疗，可用头发进行遮盖。大块瘢痕性脱发可用毛发移植方法进行治疗，优于手术切除和扩张器治疗，手术较灵活。

头发加密本身也是植发手术，头发稀或块状区域脱发，而称为秃发的患者均可以进行植发。绝大多数患者大部分植发区域存在部分头发，头发本身有一定的密度只是较稀，此时进行植发也可以称之为头发加密，因此头发加密与植发几乎没有区别。头发加密手术与秃发，如瘢痕秃发或雄激素性脱发，脱发较严重而造成的秃发手术，手术方法有所差异。头发加密的手术比较精细，手术时应尽量避免损伤原生发。原生发并不特别少时，植发需要见缝插针，将损伤降到最低再植入正常毛发。植发涵盖所有部位的毛发移植，包括头发加密，以及瘢痕部位植发，如睫毛、眉毛部位植发，上述方式均统称为植发，头发加密只是其中一种。

雄性脱发植发有用，能够起到一定美观的作用。雄性脱发在医学上叫雄激素性脱发，简称雄脱，雄激素性脱发是一种常见的脱发，男性、女性都可以发生，男性可能更多见，大概在人群中占到百分之二十一点几，因此发生率较高。对于雄激素性脱发的治疗，植发是其中的一个方法，植发通常是选用后枕部安全供区的头发，由于后枕部头发比较浓密，而且头发不受雄性激素的干扰。由于血液当中的雄性激素，对于枕部安全供区中的毛囊没有损害作用，此区域毛发缺少雄激素受体，导致毛囊对于血液当中雄性激素没有反应，不接受雄性激素的刺激，因此不会发生脱发。将头发移植到脱发区，同样不接受雄性激素的刺激，也不会发生脱发，因此植发以后，移植区的毛发不会掉头发。但移植区原生发会继续脱发，因此脱发是长期的事情。除做植发以外，患者还需要用药物和其它非手术的治疗，进行维持原生发的存在，如果原生发掉落，只剩移植的头发，效果会不好。通常药物治疗有非那雄胺和米诺地尔，都是常用的治疗雄脱的药物。除雄脱的药物治疗以外，还有激光治疗、生长因子和物理治疗，辅助治疗能够延缓脱发区的脱发，甚至能够增加脱发区的毛发，因此要用综合的治疗方法来进行雄脱的治疗，才能取得更好的疗效。

种头发是一个效果显著的手术，对于脱发和瘢痕的病人，种头发是最好的选择。脱发病人较为苦恼，不仅承受着内心的压力，还要接受别人的冷嘲热讽，如果对脱发不在意，通常也无所谓，但如果病人心事重重，此时可以选择植发。瘢痕的病人也一样，经常有瘢痕的病人就诊，虽然瘢痕不大，但总是一个心病，此时可以选择毛发移植。但太大的头皮瘢痕不适合直接做毛发移植，可以先做头皮扩张器的手术，对于残留的瘢痕可以做毛发移植。种头发对于病人的健康非常有好处，健康不仅指身体健康，也指心理健康，这个手术能够让心态变好，生活充满自信，是一项对于缺少头发人的福音。

可以头发植发，植发效果也较好。目前植发技术较为成熟，一般对于雄激素性脱发、瘢痕性脱发，以及先天的发际线过高，或者是眉毛稀疏、睫毛稀疏、胡须稀疏等，都可以用植发方法进行解决。目前毛发移植技术(即植发)有较多新进展，主要有以下几点：一、取发方面：1、FUT：是切取头皮条的方法，这种方法认为是损伤较大的手术，因为需要开刀、缝线，所以很多人不愿接受，但在某种特定情况下，FUT技术也能够得到较好应用；2、FUE：这种方法无需开刀、缝合，恢复相对较快。二、植入毛囊：1、打孔植入法：是用宝石刀打孔，用镊子植入；2、微针植发：其目前较为普遍，创伤较小，效果较好；3、毛发移植笔：毛发移植笔对于毛发植入也较好，但是国内应用较少，部分医院也将微针植发放在毛发移植笔的范围之内。这三种植发方法各有利弊，在不同环境可以选用不同方法。在想做毛发移植时，需要与医生沟通，选择适合的方法。

一般植发的年龄，没有具体的标准，通常没有限制。只要患者身体比较健康，有植发需求，通常即可进行植发手术。临床上5-68岁的患者，一般都可以做毛发移植手术。毛发移植手术属于美容手术，能够给人带来美观。通常可以进行植发手术的年龄，根据不同情况分析如下：1、脱发：比如雄激素脱发，一般手术的年龄控制在20岁左右，但此年龄界限也不十分明确。如果脱发明显严重，可以考虑毛发移植手术，来进行改善外观。脱发本身是渐进性的疾病，不能全部用植发的方法解决，所以需要用药物的方法维持原生发，对于脱发治疗亦较为重要；2、头皮瘢痕：会有疤痕性的秃发，患者的最小年龄可以到4-5岁，尤其是进入学龄期的儿童，如果在头上有一块头发缺失，会对心理产生不良影响，所以学龄前儿童，也可以通过毛发移植的方法进行弥补，对于儿童的心理发育也有好处。

一般在患者做毛发移植手术以后，建议在家休息1-2天，因为毛发移植手术以后，植发的创面通常暴露在外，出门后可能灰尘比较多，所以患者需要在家休息1-2天，等植发的伤口闭合即可出门。植发的伤口一般都比较小，24小时以内通常即可闭合，毛发移植手术24小时后，患者的伤口闭合，也不会再有过多的渗液，所以此时出门通常没有问题。但患者在术后也要考虑美观的问题，即术后可能有渗血和血痂形成，通常需要清理血痂以后才出门。还要注意术后肿胀，肿胀一般在术后1周基本消失，所以患者在术后1周或10天出门可能更适合。因为毛发移植手术后10天时，肿胀基本消退，痂皮随着洗头逐渐干净，10天以后患者移植的头发也都变成小发茬，会比刚植时稍微长一点，比较美观，此时出门外观上也并不会过于奇怪。但患者在毛发移植手术后术后10天时，取发区通常还会有一点发红，但其实患者正常出门或上班都没有问题，只是可能没有那么美观方面。

患者植发后植发区通常较红，尤其在植发1个月左右时，植发区会变得比较红，患者可以戴帽子或用周围头发进行遮挡。植发3-4个月时，头皮可逐渐恢复原来的肤色。植发后头皮发红为正常反应，是由于植发手术中造成细小伤口，使皮肤出现血管增生，即瘢痕周围血管增生，从而显得皮肤微微泛红，瘢痕恢复需要3-6个月恢复。由于头皮处不容易生长瘢痕，因此植发后头皮比较平整，较少出现鼓起来的瘢痕。但平整瘢痕也需要几个月的恢复期使增生血管逐渐消退，待瘢痕成熟后，即可恢复原来的颜色。如果患者头皮植发区域出现发红现象，无需过于担心，耐心等待恢复即可。

患者植发后不建议一直躺着，身体处于安静的状态时不利于血液循环，建议患者自植发术后进行一定量活动，可以适当正常活动，但避免运动出汗，术后需要保持头发、皮肤的干燥，因此患者在植发后可以走路，甚至稍微做操，只要不出汗即可，运动可以增加全身血循环，有利于毛发部位的血液循环，以促进毛发的成活。通常建议植发患者平躺的时候需要高枕，有利于消肿，而后充分休息，但避免静养时间过长，否则可能对人体造成不利影响。植发手术并不是创伤较大的手术，患者在术后可以完全正常活动，需要适当活动、休息以及补充营养，才可以促进术后的恢复。