许艳丽

甲硝唑栓治疗妇科炎症的效果良好，如果是厌氧菌感染引起妇科炎症，应用甲硝唑栓治疗没有问题。甲硝唑药物主要针对厌氧菌感染，如果妇科炎症的原因，并非因为厌氧菌感染而导致的炎症，这时采用甲硝唑栓无治疗效果。所以妇科炎症必须明确感染的具体类型，仅在明确是厌氧菌感染的前提下，才可选用甲硝唑栓进行治疗。如果感染的原因或者导致炎症的原因是滴虫性感染，或者霉菌感染，则需采用针对滴虫的药物，或采用抗真菌的药物进行治疗。如果导致炎症的原因是其他的支原体、衣原体，或特殊的病原体感染导致的炎症，也需针对相应的具体病原体类型，选用相应的抗生素控制炎症。

正常情况下每次月经的量在80-100ml左右。如果月经量很少，时间又比较长，需要进行系统检查，具体如下： 1、首先要做妇科超声评估子宫内膜的厚度和是否存在子宫病变的问题； 2、如果子宫内膜很薄，且不存在子宫其它病变，而月经量少和月经时间长则考虑由内科疾病导致； 3、还要考虑免疫系统评估和内分泌系统相关疾病的评估，甲状腺功能亢进会导致月经量变少，免疫系统疾病也会影响月经量； 4、最常见的影响月经量变少的原因就是宫腔手术之后，反复多次人工流产手术或者做过子宫内膜息肉电切等相关宫腔操作的手术，月经量将受到明显的影响； 5、如果以上原因均排除之后，月经量仍然较少，还需考虑是否为药物因素导致。

宫颈锥切术后一般出血时间在术后2天内，一般不会超过2周，如果超过2周，则认为属于异常情况。因为宫颈锥切虽然创面不大，但一般要求宫颈锥切椎底宽度在2cm-2.5cm，高度在2cm左右。由于宫颈局部血运较丰富，如果术后愈合不良，易导致出血时间延长，或者引发局部感染。临床上如果宫颈锥切术后出血量显著高于正常标准，或者出血量超过2周时，应高度警惕是否出现局部感染，或者出现其它影响愈合的因素。宫颈锥切一般是由于出现宫颈癌癌前病变，或者需要明确宫颈癌的前提下进行，所以术后如果确实存在宫颈癌的情况，出血时间也会高于非宫颈癌病变。对于宫颈癌术后出血，也可以采用其它减少出血或者止血的方法，从而尽量减少出血的时间。可以考虑局部应用止血药物，或使用止血纱布进行压迫等方法，达到减少出血的目的。

女性怀孕后，因体内的血HCG水平升高，升高的血HCG水平，会刺激胃肠道。很多人会表现为恶心、呕吐、反酸、难以进食、倦怠等，这些都是妊娠早孕反应的表现。妊娠的早孕反应症状因人而异，有的人症状非常严重，有些人症状比较轻，但是大多数人都会在妊娠12周左右缓解，如果妊娠的早孕反应非常严重，反酸水厉害，也难以进食，可以考虑进行严重程度的评估。 如果评估症状后，是妊娠剧吐，如酮体是3＋，或电解质出现失衡的情况，需要进行收入院补液治疗，或者电解质的调整。如果妊娠早孕反应更严重的情况下，比如合并明显的发热、心率增高，甚至有一些脑病的表现可能需要终止妊娠。

正常白带的性状是黏稠、米清样的，如果白带呈水样，要看时期，一般怀孕的女性因为体内激素水平升高，往往会导致白带稀薄。如果在妊娠中晚期突然间白带呈水样，考虑是否存在胎膜破裂的可能。 如果不是孕期女性，突然间白带呈水样考虑是否出现阴道炎的情况，确定阴道炎只需要做简单的白带常规检测即可。水样白带最常见是细菌性阴道炎的表现，要确定是哪种细菌性阴道炎，然后进行针对性的抗生素治疗。细菌性阴道炎的治愈率很高，但很容易复发，所以一定要注意平时的生活卫生和性生活卫生，勤换内裤，性生活前后注意外阴、阴道的清洁。

正常女性外阴不会出现红疙瘩，出现了红疙瘩，常见原因如下： 1、炎症刺激导致，而对于炎症判别方法很简单，只需要进行妇科查体即可发现是否存在外阴炎症。外阴炎症治疗也非常简单，可用外阴洗液清洗、外阴外用药膏涂抹即可，很容易控制外阴炎症； 2、外阴出现红疙瘩除了炎症导致以外，还有可能存在外阴病变，比如外阴尖锐湿疣或者外阴肿瘤，都有可能会导致出现外阴存在红疙瘩的表现。 无论是何种原因所致，都需要由专科的妇科医生进行检查和判断，从而进行相应针对性治疗。如果是外阴尖锐湿疣，需要进行激光治疗或者冷冻治疗。此外，对于外阴长红疙的常见原因，包括炎症、外阴尖锐湿疣、外阴肿瘤、外阴刺激性增生性病变，都需要由专业妇科医生进行判断。

正常情况下外阴不会出现疼痛的感觉，出现疼痛常见以下几个原因： 1、内衣过紧：可能会导致外阴组织压迫性水肿，从而导致外阴疼痛不适，可改穿比较宽松的内衣； 2、外阴病变：最常见的外阴疼痛原因是外阴炎症。外阴炎症很简单、很容易即可判别，由专业的医生进行妇科检查即可轻松发现是否存在外阴炎症，并导致疼痛； 3、外阴其它肿瘤性病变或外阴白斑等病变导致。

正常情况下大阴唇和小阴唇并没有颗粒状的组织，如果出现颗粒状的组织，而且会感觉到发痒，常会考虑炎症刺激导致。炎性增生最简单的判别方法就是进行妇科检查。妇科检查非常简单，只需要医生肉眼观察，同时取阴道分泌物即可判别是不是有炎症存在，并导致颗粒状组织生成。除炎症以外，也要考虑外阴病变，如外阴肿瘤性增生或特殊的外阴疾病，需要由专业的妇科医生进行判别，而不是轻易的进行主观诊断。 对于炎症刺激导致的阴唇内侧颗粒状发痒，其治疗方式非常简单，可使用特殊的外用洗液进行外阴清洁，还需应用外用的抗炎药物进行外阴局部涂抹，此后炎症较易消除。

突然月经推迟首先考虑的原因有可能是怀孕，简单的方法是通过妊娠试纸进行初筛，如果妊娠试验阳性说明怀孕，就一定会导致月经推迟，而且一直到分娩之后才能恢复月经。常见月经推迟的原因有可能是精神压力刺激或者过度减肥、躯体疾病，比如受到重大精神刺激的时候，内分泌轴会受到影响导致月经推迟。 还有过度减肥，如果短期之内体重下降超过基础体重的15%左右，就会导致月经推迟甚至停经。一些躯体疾病，比如甲状腺疾病、垂体肿瘤、多囊卵巢综合征，都有可能会导致月经推迟。如果偶然一次的月经推迟，而且推迟时间没有超过10天，可以先观察，等待下一个月经周期。如果继续推迟了，需要进行专科诊治来评估导致月经推迟的原因。

偶尔服用紧急避孕药对身体影响较小，但因紧急避孕药中激素成分含量较高，所以不能作为常规的避孕方式。如果服用紧急避孕药的次数过多，可对月经周期以及卵巢功能造成一定的影响，所以应尽量减少服用，且仅用于同房后避孕，由于避孕的有效率较低，仍然存在怀孕的可能性。一旦出现怀孕，应考虑进行人工流产，但易对身体造成一定的损伤。建议采用常规有效的避孕方法，如应用避孕套、坚持口服短效避孕药，或者放置曼月乐环等方法。紧急性避孕药一般应于无防护性生活72小时内服用，如果超过上述时间服用，易导致有效率进一步下降。所以应用紧急避孕药时，应在有效时间内尽快服用，另外避免多次服用。若出现计划外妊娠，需要进行流产手术。但如果反复多次进行流产，对子宫内膜的损伤较大，可能导致不孕的严重后果，所以建议女性应采用有效长期的避孕措施。