许建成

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
痔疮是会引起大便出血的。痔疮的三大主要临床症状是疼痛、便血、脱出。便血主要有三种情况：第一种，大便带血，色鲜红，量少，这是由于内痔所引起的，可以外用痔疮膏或者痔疮栓进行对症治疗。第二种，如果大便出血量较多，色鲜红，可以外用痔疮栓的同时口服槐角丸。第三种，喷射状出血，这种出血量比较大，用药效果不佳，只能采取手术治疗的方式，建议到医院检查，根据专科情况确定出血原因，进行对症治疗。

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
痔疮出血是最常见的临床症状，还有其他两组症状是疼痛和脱出。如果痔疮有血，可以外用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓进行治疗。如果出血量较多，可以同时口服地奥司明片、迈之灵片进行治疗。如果出现喷射状出血，建议尽快到医院就诊，择期手术治疗。因为这种出血一般用药效果不佳，时间久了容易形成失血性贫血，导致免疫力下降，严重者可出现失血性休克。不要盲目用药，以免延误病情。治疗期间应该禁食辛辣食物，饮食要清淡，注意休息。

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
痔疮手术治疗费和痔疮的手术方式以及手术医院级别，有着密切关系，比如，在普通的二级医院，采用传统的手术方式，住院费用大概在4000-5000元左右，而在三级医院费用大概8000元左右。如果采用微创的手术方式，比如痔上黏膜环切术、套扎术等，此种术式需要用器械进行操作，在二级医院费用在8000元左右，多出的这一部分是器械的费用，在三级医院这种微创手术费用一般在1万元以上。

内痔的危害主要是便血和脱出。便血严重时，患者可出现喷射状出血，出血量较大或长时间可导致贫血，严重的贫血可使患者出现头晕、乏力的症状，甚至影响其生活和工作。四期内痔，因痔核脱出嵌顿，引起肛门括约肌挛缩，此时充血水肿的痔核更不容易回纳，疼痛剧烈，可使患者坐立不安。孕期女性因有胎儿，多种药物不能使用，影响治疗效果。

内痔主要表现为便血、脱出，并伴有肛周潮湿、瘙痒、疼痛、便秘的症状。根据内痔的严重程度将其分为四期。一期，便血，手纸擦血或便后滴血，肛内无肿物脱出。二期，肿物脱出后可自行还纳，同时伴有便血的症状。三期，肛内肿物脱出不可自行还纳，需借助外力，亦伴有便血。四期，肿物脱出使用外力不可还纳，属于内痔嵌顿，伴有严重出血。

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
肛裂的治疗主要分为保守和手术两种方式，对于肛裂时间小于1个月的称之为新鲜肛裂，可以通过外用药物达到痊愈的目的，大便后可以用活血化瘀，消肿止痛的中药坐浴，同时外用马应龙麝香痔疮膏。治疗期间保持大便顺畅，一般7-10天左右肛裂可以长住；如果肛裂时间超过了1个月，称之为陈旧性肛裂，这种肛裂用药效果不佳，可能需要手术治疗，手术主要采取的是肛裂切除术，或者纵切横缝，亦或肛裂扩肛术，具体的手术方式可以咨询当地医院专科医生。

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
痔疮不开刀可以采取保守治疗的方式，主要是通过外用药物以及口服药物进行治疗。如果痔疮是以便血为主，可以外用马应龙麝香痔疮栓或者马应龙麝香痔疮膏进行治疗；如果出血量较多，可以同时口服迈之灵片或者槐角丸。如果痔疮是以脱出或者疼痛为主，可以大便后用消肿止痛，活血化瘀的中药熏洗、坐浴治疗。治疗期间保持大便顺畅，饮食清淡，禁食辛辣之物，避免久坐久蹲，一般3-5天可以明显减轻症状，症状缓解者建议尽快到医院就诊，必要时可以采取手术治疗。

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
痔疮的发作和饮食、生活有密切关系。1、应该保持大便通畅，饮食清淡，禁食辛辣、刺激性食物，比如酒、辣椒、生蒜等。2、养成良好的生活习惯，避免久坐、久蹲，注意休息，避免劳累、熬夜。3、如果出现痔疮，通过大便后用温水坐浴、熏洗，轻症的痔疮都可以达到缓解的目的。4、如果出现了便血、疼痛，可以适当外用痔疮膏或者痔疮栓对症处理。如果3-5天后通过以上办法仍不能减轻痔疮，建议尽快到医院就诊，必要时采取手术治疗的方法。手术治疗有注射疗法、套扎技术、吻合器技术以及外剥内扎技术，具体可以咨询当地医院。

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
大便肛裂多是由于大便干燥，损伤了肛管皮肤所致。如果肛裂时间小于1个月，可以外用痔疮膏，大便后用高锰酸钾溶液熏洗、坐浴治疗，3-5天肛裂口可以逐步愈合。治疗期间应该保持大便通畅，饮食清淡，禁食辛辣、刺激性食物，比如白酒、烧烤、辣椒等。如果肛裂时间超过了1个月，称之为陈旧性肛裂，这种裂口用药很难愈合，手术的可能性比较大，建议到医院就诊，根据专科检查确定治疗方案。

讲解医师：许建成  （主治医师）
就职单位：河北省中医院肛肠科
痔疮便血常常表现为手纸擦血或者便后滴血，严重者可出现喷射状出血，血色鲜红，量可多可少，大便正常，没有大便规律的改变。直肠癌便血，血色是暗红色的，常常伴有黏液、大便规律改变，常有大便排不尽的感觉，肛门下坠。与此同时，直肠癌便血常伴有一些伴随症状，比如消瘦、面色苍白、乏力，严重者可出现左下腹疼痛不适、腹胀等情况。