触电

电击伤对小儿而言是常见的意外伤害之一。小儿好奇心强，特别是一岁以后开始会走路，在房间乱跑，到处探险，看见小洞或者用小手、铁棒、小棍去捅。儿童把手指或金属棍伸进电源插孔，导致电击伤的事故逐年增多，轻者落下终身残疾，重者危及生命。在房屋装修时，电线插座要尽可能安装在隐蔽的地方，或小儿摸不到的地方，且各种电器用的移动插座也要放在小儿不易触摸的地方，家里暂时没有使用的插座都要用安全绝缘盖封好。另外，不要让小儿接触微波炉、电暖气、电风扇等危险电器。一旦发现小儿触电，救助者必须争分夺秒，充分利用当时的现有条件，使触电小儿迅速脱离电源，并拨打电话。

触电后的后遗症，有以下几个方面：1、心血管系统：患者会出现心前区疼痛，心肌梗死后综合征，以及心律失常的发生；2、神经系统：患者会出现偏瘫、瘫痪或出现继发性癫痫。如果触电损伤患者视网膜或耳膜，还会留有视觉以及听力障碍；3、肢体损伤：皮肤灼伤会在皮肤遗留瘢痕，瘢痕挛缩引起肌腱功能，导致残疾或触电后截肢导致肢体残缺；4、心理损伤：触电后的患者，多伴有失眠、多梦、惊恐发作等心理问题。触电后首要抢救措施是立刻关闭电源，同时掰开电闸，派专人守候电闸，避免忙乱中将电闸二次合上。如果电源不在附近或在郊外，以及高压电导致触电时，可以用干燥绝缘工具，如木棍、木棒等，将电源线挑开或将触电者拉出触电区域。抢救触电者时注意自身防护，绝不可接触触电者。一般在20米外进行救治较为安全，如果一定要进入危险区，注意跨步电压问题，需单脚跳跃进入触电区，绝对不允许双脚着地，以免发生跨步电压触电。

当一定的电流通过人体，引起损伤、组织灼伤或者器官功能障碍，甚至诱发死亡，通常为电击伤，也称触电。触电之后轻者患者会出现肢体麻木、乏力以及头晕，随着触电严重程度加深，会逐渐出现短暂性的意识丧失、肢体的麻木，严重者会出现呼吸、心跳骤停。发生触电之后，斩断电源是最关键的抢救措施，也是需要争分夺秒进行的一项工作。如果是野外或者怀疑高压电触电的情况，不能有效关闭电源，可以用干燥的木棍、竹竿或者塑料棍等绝缘物品，将患者拉离触电环境，或者用一些绝缘物质斩断电线。总而言之，让患者尽快脱离触电的环境，施救者一定注意保护自我，一定要用绝缘的物质，避免直接接触到患者。触电之后，患者通常会发生呼吸、心跳骤停，在现场需进行不间断的心肺复苏抢救，必要时可给予患者电除颤治疗，且肾上腺素是治疗的首选药物。电击伤之后，患者通常会发生凝血功能障碍，心、肺、肝、肾功能损害，应给予患者综合治疗，帮助患者度过触电后的危险期。

院外心脏猝死抢救成功率比较低，需要尽早、及时、有效的胸外按压、心肺复苏，有效性直接关系到患者抢救成功率。另外，也和患者原发疾病有直接关系，比如溺水、触电，没有器质性心脏病的患者抢救成功率可能更高。若是疾病终末期的患者，抢救成功率几乎为零。 如果能够及时找到AED，即除颤仪，能够及早建立人工气道，进行其它生命支持，可提高抢救成功率。

青少年猝死的常见原因如下：1、心源性疾病：部分青少年患有先天性心脏病，在特殊环境下，如在操场上进行剧烈体育运动时，可突然出现心脏停搏，导致心源性猝死。部分青少年可能并非心脏结构的疾病，如室间隔缺损、房间隔缺损等，可能是存在恶性心律失常，与家族遗传或基因改变有关，通常较为少见，但在部分情况，甚至可能在睡梦状态下出现猝死；2、药物中毒：属于较为常见原因，药物中毒可能导致青少年猝死；3、理化因素：如溺水、触电以及创伤等。

触电指超过一定剂量电流通过身体某部位而直接接触电源，高压电经过其他导电介质传递电流，或者身体被雷电击中的状态，进而引起机体损伤以及功能障碍。电流通过中枢神经以及心脏时，会引起呼吸抑制、心室纤维颤动，或者心脏停搏，进而造成临床死亡或假死现象。若电流仅局限于一侧肢体或者局部软组织，可造成局部肢体的软组织损害，甚至引起残疾。 总而言之，电击伤是电流进入体内而引起一系列人体病理、生理状态，其中最大的影响还是电生理表现，以影响神经系统以及局部电热灼伤为主，通常临床上关注神经系统，以及局部肢体软组织电热灼伤表现。

电击伤老百姓俗称触电，指超过一定剂量的电流通过身体的某个部位，直接接触电源，高压电经过其他传递介质传递电流，或者人被雷电击中之后产生机体损伤或者功能障碍。 若触电之后仅表现手麻的症状，无意识损伤、心脏骤停、明显其他器官功能损害，这种情况下属于轻型的电击伤，为局部神经或者软组织损害，通常不需要特殊处理，但应该就近就诊当地医院，由专门的医疗工作者判断有无电热灼伤导致隐秘性深部软组织损伤或者电击伤导致其他器官功能损伤，以避免漏诊和误诊。

触电后遗症可能要根据当时触电的具体情况而定，就麻一下，很快就好了，没有什么后遗症。而真正造成后遗症，要看电流通过心脏的具体情况而定，比如电流从左侧过来进入胸部，从右侧上肢或下肢出去，或从左侧下肢进来，再从右侧下肢出去，这两种情况。后遗症主要是看最终对心脏造成损伤情况，如果心脏被强大的电流损伤，造成了病人呼吸、心跳骤停，而抢救又不及时，严重的情况有可能就是脑死亡即植物状态。轻的通过抢救把呼吸心跳救过来了，但是可能因为脑部缺氧也有可能留下一些后遗症。对于局部的电烧伤，就要根据具体情况，如果把皮肤烧伤了，没什么大的后遗症，但是把神经、肌肉、骨头都烧伤了，后遗症就要相对大一些。

电击伤对心脏所造成的损伤，要看电流通过心脏的具体情况而定。如果电流从右侧进入胸部，再从左侧的上肢或下肢经过，对心脏造成的损伤就要比从左侧上肢通过，再经过左侧下肢，或者通过左侧下肢，经过右侧下肢出去，要相对大一些。不管是大还是小，都不要去尝试，最主要的方法是要避免触电，要有安全意识。对家里的小孩一定要进行这方面的安全教育，不要随便去碰插头，不要用其他的东西去捅电孔，尽量避免造成不必要的损伤。如果真正遇到了损伤，要积极的施救，尽量减少后遗症。

触电分为两种情况：一种是电流伤，另一种是电烧伤。对于电流伤：1、要切断电源，所以对于各位观众来说，一定要知道自己家的电闸在哪里，一旦发生意外情况，能找到电闸，实在不行把插头拔掉，实在不行可以用绝缘棒把电线挑开来切断电源；2、要赶紧呼救120获取自动体外除颤器即AED；3、对于意识丧失，没有呼吸心跳的病人，立即实施心肺复苏，等AED到来以后，第一时间对病人实施电击除颤。因为电击伤的病人最大的损害就是心脏的室颤，而除颤器是对室颤最有效的急救方法。当除颤以后，接下来又要进行30:2的心肺复苏，直到专业人员的到达。最后提醒大家，不管病人伤情是轻是重，最后都要到医院去进行健康检查。