袁先道

慢性咽炎吃什么药能治好取决于导致慢性咽炎的原因。有的原因是不需要吃药的，比如常见的慢性咽炎和过度的烟酒刺激有关系，这时最主要的就是避免烟酒刺激；如果和说话多刺激有关系，则需要尽量避免过多说话，这些情况就不需要药物治疗，药物治疗也没有明确疗效。另外有时咽炎不适、咽异物感和胃酸反流的刺激有关系，或者慢性咽炎是因为胃酸反流、反流性食管炎、反流性咽喉炎导致的，这时要注意避免饮食不良刺激，不要吃酸的、太热、太辣的饮食刺激，必要时可服用抑制胃酸的药，比如潘妥洛克等药来抑制胃酸分泌，从而减少胃酸反流的刺激，经过一段时间的治疗，就可以缓解慢性咽炎、咽异物感等不适症状。 所以慢性咽炎吃什么药要根据不同的原因来进行选择，有时候需要吃药，有时候不需要吃药，有时候需要吃不同类的药，不能一概而论。根据不同的原因进行不同的治疗，才能达到最好的效果。

急性咽喉炎的原因包括病毒和细菌感染，这是最常见的原因。如果是病毒感染如感冒病毒，就是感冒的相关症状。一般只要不发烧，发烧不超过38.5℃，发烧不连续超过3天，一般不需要特别的药物治疗，可以自愈。感冒病毒在1周左右会通过身体的免疫力自动清除和身体痊愈，就不需要任何治疗，可以自愈。但如果是细菌感染咽痛会持续加重，甚至发烧不退，血象增高，需要及时使用抗生素来控制细菌感染，从而达到治愈急性咽喉炎的目的。如果是急性咽喉炎，观察3-5天之后症状没有减轻反而加重，属于有可能继发细菌感染，这个情况难以自愈，或不能等待它自愈，要进行适当抗生素干预，使用药物来促使尽快痊愈和恢复。观察病情很重要，如果观察3-5天，如果会自愈，症状会减轻。如果不会自愈，就会加重，就需要用药治疗。

孕妇鼻出血在妊娠期相对比较常见，与孕期体内激素变化、血压升高有关系，或者抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕造成鼻黏膜损伤，此时可以用手指压迫住出血侧鼻翼。当出现鼻子痒、鼻塞以及有分泌物等不适症状时，常与鼻炎有关。孕妇在孕期尽量避免用药，可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，减少过敏原接触。从而缓解鼻子痒、流鼻涕等症状，也可以在一定程度上避免抠鼻子，减少鼻出血的可能性。

梅尼埃病对于生活的影响主要是定期发作的眩晕症状，有时会伴有恶心、呕吐，导致病人无法正常起卧、正常行走。梅尼埃病不影响寿命，所以不影响生存期，并不像恶性肿瘤，会缩短生存期。梅尼埃病主要影响生活质量，会导致头晕、耳鸣、耳胀满感且多次发作，导致听力下降。梅尼埃病的特点主要是旋转性眩晕，患者可以感觉自身或者周围物体发生旋转，持续时间在几分钟至几个小时。梅尼埃病发生原因主要与内耳膜迷路水肿有关，可以应用药物，比如抗眩晕药物，可以缓解眩晕等症状。另外也可以使用脱水利尿剂，以及镇静安眠类药物，比如安定，或者口服激素及鼓室注射激素，以有效缓解梅尼埃病的症状。

咽喉肿瘤包括多种肿瘤，包括鼻咽癌、口咽癌、扁桃体癌，以及下咽癌，症状因为部位的不同而有所区别： 1、鼻咽癌常见的症状包括鼻涕中带血，尤其是持续加重的回吸鼻涕带血，该情况就要小心鼻咽癌，常见症状还包括头痛、发烧、颈部肿物等，必要时做鼻咽镜或者鼻咽部CT，来进一步诊断； 2、口咽癌和扁桃体癌最常见的症状就是咽部，特别是吞咽食物时的疼痛，并且这个疼痛会持续不容易缓解。喉咽部的肿瘤一般主要常见症状是吞咽食物时的咽喉疼痛，疼痛不容易通过药物来缓解，并且会持续加重，肿瘤发展比较大的时候，还会导致一定程度的吞咽困难，即肿瘤占据了咽腔，食物就难以下咽，这是喉咽肿瘤的相对晚期的表现。 所以咽喉肿瘤，不同的肿瘤可能有不同的症状，根据不同的症状来进行进一步的检查，才能更准确的明确诊断，从而进行更有针对性的治疗，达到治疗、治愈、缓解的目的。

喉咙里老有痰，最常见的因素还是跟咽喉炎有关系，咽喉炎一般常见和病毒感染有关系，比如感冒病毒，这个情况就要注意不要过多说话，多喝水，好好休息，一般感冒会在一周左右逐渐缓解的。如果是慢性咽喉炎，就要注意去除导致慢性咽喉炎的原因，比如尽量避免过多说话，尽量避免烟酒刺激，避免频繁、反复感冒，避免胃酸反流这些常见的刺激因素。另外还有一种就是因为有鼻炎，鼻腔分泌物增多，而导致鼻腔分泌物后流，后流到咽喉，而形成痰液，经口吐出来。这个情况就要治疗鼻炎，包括做鼻腔冲洗、鼻腔喷药以及适当的鼻腔用药来控制鼻炎，从而减少鼻腔的分泌物后流到咽喉而形成痰液，经口吐出。另外还有一个比较常见的情况就是和胃酸反流导致的反流性咽喉炎，这个情况就要注意避免吃酸、太热的、太辣的刺激性饮食，然后必要是需要进行抑制胃酸的治疗。

声带白斑属于癌前病变的一种，但并不是癌变，所以一般情况下，不认为是很严重的疾病。 声带白斑如果通过适当治疗和观察，如果持续不好或者加重，需要通过喉显微手术来切除，切除时尽量切除彻底、完整，切除以后要进行持续观察。 如果不复发，基本效果良好，就算治愈，没什么大问题。但声带白斑最主要的有一个问题就是有可能会复发，复发有可能会发生癌变，这个情况就要小心。但是在术后注意定期复查，如果有进一步改变，要及时地进行适当治疗。

急性会厌炎最常见的因素跟感染有关系，包括病毒和细菌感染，尤其细菌感染可以导致化脓，这是比较常见、比较严重的情况。会厌炎最严重的后果是因为会厌肿胀而导致咽腔狭窄，从而影响呼吸，导致憋气和缺氧，甚至可以有生命危险。所以会厌炎，尤其在急性期还没有过的情况下，一定要严密观察，必要时要住院观察，同时要给予足够量的抗生素和激素来治疗，控制感染，减轻水肿，这是最主要的治疗办法。保持呼吸道不被肿胀的会厌全堵塞，慢慢缓解就可以慢慢痊愈。所以会厌炎最主要的是防止出现憋气，这是最严重的后果。另外还有一种是过敏反应，没有细菌和病毒感染，只是过敏反应导致会厌肿胀，属于会厌炎的情况，会因为肿胀而堵塞气道，而出现憋气和缺氧的情况，也会有生命危险。这个情况就要及时进行用激素和抗过敏治疗来控制水肿，使它不至于发展加重，或者使它逐渐缓解，从而保持气道通畅，从而保证病人的生命安全。

急性喉炎如果病程在1周以内，常和感冒有关系，如果没有明显的、持续的发烧，感冒相关症状和急性喉炎都会在1周左右逐渐缓解和痊愈，这种情况是不需要吃药的；如果喉痛明显、声音嘶哑持续加重，甚至伴有发烧等情况，要考虑适当的使用抗生素来控制感染，必要时需要使用一定量的激素，来达到抗炎、抗水肿，从而能够恢复正常的说话和通气的功能；另外，小儿急性喉炎，尤其容易出现憋气，因为小孩的喉腔比较疏松，炎症时容易出现明显的肿胀，很容易导致鼻腔狭窄、喉腔狭窄，从而出现憋气、缺氧，甚至窒息，此种情况，要及时的进行抗炎、抗水肿治疗，从而保证孩子的生命安全。

鼻囊肿以上颌窦囊肿较常见，一般无需手术，只需要持续观察。上颌窦囊肿往往会持续多年，没有什么发展变化，不会引起任何不舒服的症状，没有任何不良影响，不需要手术治疗。上颌窦囊肿可以是一侧或者双侧，除非少数情况可以发展较大，充满全部窦腔，然后面颊部会有发胀感，但较少见。当然，上颌窦囊肿的发生可能与鼻炎、鼻窦炎有关，还是要通过药物来治疗，比如通过鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，用鼻喷剂喷鼻如糠酸莫米松或者氟替卡松，还可以口服白三烯受体拮抗剂，或者抗组胺药，如氯雷他定等，也有利于维持上述囊肿不再继续发展肿大。