葛永超

肾结石是泌尿系常见结石，疼痛是首发症状，亦是常见症状。疼痛特点如下： 1、疼痛剧烈，可为刀割样； 2、可为持续疼痛，但阵发性疼痛更为常见。若疼痛发作以后3-5分钟可自行缓解，可能与结石较小沿输尿管下行有关； 3、结石刺激输尿管黏膜，可出现牵涉痛，如左肾结石引起腰部、左侧下腹部、会阴部、男性阴囊、女性阴唇疼痛； 4、无痛结石可能更易出现并发症。

肾移植是尿毒症患者最终治疗方式，术后应当注意以下方面： 1、药物治疗：及时应用免疫抑制剂，按时服药，不可自行调药或停药，以免出现移植后排斥反应； 2、定期复查：肾移植术后前3个月，每半月复查1次。复查项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、彩超，以及免疫抑制剂浓度等； 3、清淡饮食； 4、预防感冒：注意环境通风，预防霉菌感染； 5、出现问题及时联系医生。

前列腺增生危害较大，包括以下几个方面： 1、早期症状：尿频或早期排尿困难，如果此时及时就诊，应用药物控制增生，可不产生危害； 2、前列腺增生较重，可出现尿等待、排尿困难、尿线细、尿滴沥，甚至反复血尿、尿路感染、肾积水、尿毒症，危害较大； 3、前列腺增生可导致膀胱结石，表现为膀胱刺激征，甚至引发血尿和炎症； 4、因长期排尿用力可能出现膀胱憩室，长期不予治疗可引发憩室破裂，后果严重。

前列腺增生术后注意事项包括以下方面： 1、术后早期应下床活动，进行下肢功能锻炼，以防止下肢静脉血栓形成，且对于术后的康复有百利而无害； 2、注意患者生命体征变化； 3、前列腺增生手术以后需定期冲洗膀胱，以保持导尿管通畅； 4、通常情况下患者排气后即可进食，术后1-2日需清淡饮食，3-5日后可正常饮食。

泌尿系结石治疗费用与治疗方法等有关，具体如下： 1、非手术治疗：若结石较小，可采用体外冲击波碎石治疗，碎石一次费用约500-600元。另外，也可采用物理振动排石治疗，一次费用约1100-1300元； 2、手术治疗：输尿管结石治疗费用为8000-12000元，肾结石如果采用输尿管软镜进行治疗，费用约30000元，采用经皮肾镜治疗，约20000-30000元。

睾丸肿瘤临床少见，发病原因尚未明确，可能与隐睾症、基因遗传、雌激素水平、Klinefelter综合征、睾丸女性化综合征及工作环境等有关。睾丸肿瘤临床表现中，疼痛比较少见，多为无痛性肿瘤。主要表现为一侧或两侧睾丸发生不同程度肿大，为最常见症状。睾丸肿瘤并不可怕，可通过手术、化疗、放疗等治疗方式，取得明显效果。

泌尿外科手术并发症包括以下方面： 1、肾上腺开放手术：可能损伤周围脏器，如肠道和血管等； 2、开放式肾癌根治术：可损伤十二指肠、腹腔血管、临近脏器等； 3、开放式前列腺癌根治术：可损伤乙状结肠和耻骨后血管丛； 4、一般并发症：如创口感染、刀口延迟愈合、胃肠功能恢复较慢； 5、微创手术：术后并发症较少。

前列腺手术指征包括以下方面： 1、反复尿路感染； 2、反复出现血尿； 3、合并膀胱结石； 4、合并肾积水，甚至肾功能不全； 5、出现急性或慢性尿潴留； 6、合并其它部位疾病，如疝、痔疮。 除严格掌握手术指征外，术前还应进行严格准备，注意患者的肝、肾功能，以及有无糖尿病等代谢机能疾病等。只有做好充分术前准备，为手术创造良好环境，手术才可取得良好效果。

泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，治疗方法与结石大小及位置有关，具体如下： 1、肾结石：若结石直径＜2cm，可采取体外冲击波碎石，或采取输尿管软镜碎石，即输尿管镜引导下通过钬激光将结石粉碎，取出体外。此外，还可选择经皮肾镜治疗，应用气压弹道或钬激光粉碎结石取出； 2、输尿管结石：若结石直径＜8mm，可以通过体外冲击波碎石排出体外，或输尿管镜下应用激光或气压弹道碎石。

结石形成原因较多，主要包括以下方面： 1、解剖因素：泌尿系出现畸形、狭窄，如肾盂输尿管连接部狭窄，导致排尿不通畅，进而可能造成肾结石； 2、环境因素：从事高温作业、饮水少、出汗多者体内容易形成结石。我国南部地区因天气比较干燥，是结石的高发区； 3、饮食：食用菠菜较多，或长期饮用钙含量较高的水可能导致结石。