药物中毒

呼吸性碱中毒的原因主要包括： 1、非低氧性呼吸性碱中毒：癔症等过度换气综合征、颅脑外伤、颅脑疾病、药物中毒、体温过高以及高温环境均可能引发呼吸性碱中毒； 2、低氧性呼吸性碱中毒：高原反应、潜水、剧烈运动、肺部疾病以及供血不足均可能导致呼吸性碱中毒； 3、外周性呼吸性碱中毒：呼吸机管理不当以及胸部外伤可能引发呼吸性碱中毒。

老年心力衰竭患者服用药物应注意以下几点： 1、考虑药物剂量和副作用，老年人新陈代谢较慢，药物排泄能力较差，尤其是合并肾功能障碍的患者，药物容易在体内积蓄，从而导致不良反应或药物中毒。建议选用副作用较小的药物，同时定期检测血常规、肝功能、肾功能等，以便及时发现药物不良反应，调整药物剂量； 2、患者若伴有高血压、糖尿病等基础病，服用药物种类可多达十几种，每种药物服用方式各不相同，极易导致错服、漏服，建议老年心衰患者可选用服药次数少的长效制剂，同时家属可以监督其服药； 3、避免自行增加或减少药物剂量，多数老年人可能认为服药种类过多，担心药物副作用或认为身体状况改善，就自行减少药物剂量，进而导致病情恶化，因此增减药物前需要咨询专业医生。

室性心动过速的常见病因如下： 1、心脏器质性病变：室性心动过速的主要病因，常见于冠心病伴发心功能不全、扩张型心肌病或严重的心肌炎等； 2、心脏非器质性病变：如Q-T间期延长综合征等； 3、药物因素：如洋地黄类药物中毒、抗抑郁的三环类药物、抗心律失常药物等； 4、电解质紊乱：如低血钾、低血镁等； 5、心脏手术或心脏介入治疗：如冠心病或心梗患者，进行心脏支架手术后，可能出现室性心动过速。

癫痫患者躺玉石垫并无明显治疗作用，但也不会加重癫痫。临床上不建议进行所谓的无创治疗，如埋磁铁到脑袋下，可能会加重病情，导致癫痫频繁发作，难以控制。 此外，进食任何食物对于癫痫均无治疗作用，部分患者甚至因为进食烧过的符、野味，导致不慎摄入寄生虫而出现腹泻，甚至出现中毒的情况。还有一些混有多种很老的抗癫痫药物，具体用量无法估算，服用后出现药物中毒的也不在少数。因此，治疗癫痫一定要去正规医院，不要迷信偏方。

帕金森综合征类似于帕金森病的临床表现，如静止性震颤、肌强直等。一般由颅内病变，如脑血管病、肿瘤变性病、药物中毒等引起，具体如下：1、静止性震颤：常从手部开始出现，呈搓丸样，如同点钱动作，较为规律，静止时出现，活动或入睡时消失；2、肌强直：患者自感全身变得僵硬，医生查体时肢体张力增高。常出现运动迟缓，表现为如解纽扣、系鞋带等动作变慢、笨拙；3、姿势、步态异常：走路时摆臂减少，最后翻身困难等，常合并脑血管病、多系统萎缩等。

帕金森综合征包括原发性帕金森病和继发性帕金森。比如药物中毒、感染、缺血缺氧性脑病等产生一系列帕金森症状。目前所说的帕金森综合征，是排除原发性帕金森病的类帕金森症状的疾病。主要是治疗原发病，去除病因后，帕金森症状，比如活动障碍、震颤、肌张力障碍可以得到不同程度的改善，可以给予抗帕金森药物治疗，比如美多芭、森福罗等，也可以适当康复训练以及高压氧治疗。帕金森综合征无法治愈，有些患者会进展为帕金森或者进展为其它叠加综合征。

急进性肾炎是一组病情发展急骤，临床以血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并且快速出现少尿、无尿、肾功能急剧进展的一组临床综合征。需要与以下病做鉴别： 1、与急性肾小球肾炎的鉴别，急性肾小球肾炎在临床上会出现急性的肾功能衰竭，但是急性肾小球肾炎多以链球菌感染后出现的肾炎综合征，化验有抗链O的增高，早期有补体C3的下降，这是鉴别点； 2、与急性肾小管坏死相鉴别，急性肾小管坏死这类病，一般都有明确的发病原因，如食物、药物中毒、异型输血、休克、挤压伤，发病部位在肾小管，所以化验检查会出现尿钠增多、电解质紊乱、尿比重降低； 3、与急性间质性肾炎相鉴别，急性间质性肾炎也会出现急性肾功能衰竭，但是在临床上常伴有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞的增高等过敏现象。 急进性肾炎因为发病急骤，快速出现少尿、无尿，肾功能急剧下降，所以出现少尿、无尿时，患者一定要到正规医院治疗。

药物中毒导致的肾衰竭，治疗原则如下：一、去除诱因：1、药物中毒对病人肝功能造成影响外，还可能影响病人肾功能，从而导致肾衰竭，肾衰竭往往是急性肾衰竭，经过积极治疗后，部分病人肾功能可以恢复，所以这时要找到对病人肾脏造成影响的药物，尽快停用药物。2、病人服用药物导致肾衰，这时可以进行洗胃来帮助药物排出。3、病人药物用量较大，这时通过血浆灌流，甚至通过血浆置换，来帮助病人清除体内毒素；二、对症治疗：病人出现高血压、疼痛、消化系统症状时，都要根据症状进行治疗；三、血液透析：病人出现肾功能不全时，这时应用血液透析治疗，帮助人体排出体内多余水分和代谢废物，对于肾功能的恢复有一定帮助。

需要透析的情况如下： 1、出现肾功能下降、急性肾衰时，患者出现无尿的情况下，已经无法排出体内的水分、毒素时要进行透析； 2、慢性肾脏病患者的肾功能衰退到尿毒症期，已出现明显的临床表现的情况下需要进行透析； 3、严重的心力衰竭，药物治疗无法缓解症状的情况下，也可进行透析治疗； 4、患者药物中毒，如摄入过多镇静剂、安眠药或急性中毒，都可采取透析的方式进行治疗。 透析的注意事项是透析前的评估，因为透析存在一定的风险，包括急性并发症，如低血压、心律失常、空气栓塞、出血等，其实提前对患者进行充分的评估，才能做到安全有效的透析。

二度房室传导阻滞多因迷走神经兴奋、药物中毒所致，多为一过性的心律失常，通常预后较好。日常生活中可通过保健等措施进行预防。具体如下： 1、积极治疗原发病，及时控制、消除诱因、病因是预防本病的关键； 2、熟悉自身的传导系统，经常进行心电图检查； 3、如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞患者，应根据阻滞部位及心室率快慢采取不同措施，如心室率较慢者，心率＜40次/min，且QRS波群宽大畸形者，阻滞部位多在希氏束以下，对药物的反应差，需要安置人工心脏起搏器，以防止心脑综合征等并发症的发生； 4、日常生活中要做到饮食有节、起居有常、情志舒畅、劳逸有度。适当的参加体育锻炼，增强体质。