荨麻疹

在荨麻疹的治疗指南里，推荐的方法是抗组胺药的治疗。但部分患者在抗组胺药物治疗效果不佳的情况下，变应原特异性免疫治疗也是可以选择的方法。很多科学研究也得出阳性的结果，即脱敏治疗对荨麻疹有用，但是需要选择适合脱敏治疗的患者进行。现在常用的脱敏制剂都是针对粉螨或者尘螨过敏，所以在过敏原检测中是以粉螨或者尘螨过敏为主的患者，可以使用脱敏治疗。 在呼吸科治疗过敏性鼻炎或者过敏性哮喘的患者中，有很多阳性结果的报道。所以荨麻疹合并慢性过敏性鼻炎或者过敏性哮喘的患者，可以尝试脱敏治疗，因为很多慢性荨麻疹的患者在进行脱敏治疗的时候，过敏性鼻炎或哮喘症状会得到缓解。所以要明确是否有进行脱敏治疗的适应症，这样才能获得更好的效果。

荨麻疹超过6周是慢性荨麻疹，6周之内是急性荨麻疹，其类型有水源性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹，均由不同原因引起。 如果是寒冷性即吹冷风可以引起。如果胆碱能性即情绪紧张的情况下引起。如果是水源性即接触水时引。另外慢性荨麻疹也可以到医院做点刺试验，寻找相关的过敏原。 最好的过敏原判断是自己写日记，记录每次发病时所接触的事物，找到发病的原因，可能比做试验更可靠。此外，还有较多荨麻疹找不到原因，即为慢性自发性荨麻疹，与身体免疫状况有关，如系统性红斑狼疮、甲状腺功能紊乱、有内脏疾病的患者容易患荨麻疹。

丘疹性荨麻疹常见于过敏体质的儿童，其在环境因素下诱发，一般与螨虫、外界因素有关。对医生而言，短期内阶段性的治疗丘疹荨麻疹非常简单，可用抗组胺药、外用糖皮质激素。但关键是丘疹性荨麻疹要让其不发作，则要更加注重周围的环境。 所以此类儿童要特别注意卫生，被子要经常晒，家里不能放太多杂物，注意灭蚊蝇，关注环境因素对儿童的影响更重要。一旦发生丘疹性荨麻疹，按照抗过敏治疗，不同阶段外用不同药物即可。

荨麻疹一辈子可以发作多次，而不仅是一次。荨麻疹属于常见的过敏性皮肤病，可以由多种过敏物质引起，比如食物、药物、空气中的吸入物和漂浮物。另外，环境因子比如受冷、受热等均可能诱发荨麻疹，引起皮肤出现红斑、风团、瘙痒等症状。患荨麻疹通常与个体过敏体质有关系，如果对一种物质过敏，比如对鱼虾过敏，初次食用时出现过敏现象，痊愈后如果再次吃鱼虾，还可以再次发作。部分患者可能对多种物质过敏，比如吃鱼虾过敏，但对牛羊肉或者其他水果也过敏，在吃这些东西时可以出现荨麻疹。所以荨麻疹可以发作多次，但过敏原可以相同也可以不同。荨麻疹和其他疾病，尤其和感染性疾病不同，感染性疾病比如水痘、麻疹等得一次后机体产生持久免疫力，而荨麻疹属于过敏性疾病，可以反复发作。

急性荨麻疹在某些特殊情况下有可能危及生命，是一种比较常见的过敏性皮肤病，主要是由食物、药物等引起的过敏反应，可以导致全身出现红斑、风团，伴有明显瘙痒。多数的急性荨麻疹主要是皮肤出现问题，如起红疙瘩、瘙痒等。但也有少见的比较严重的急性荨麻疹可以累及到内脏器官，具体情况如下：1、器官：包括心、肺、脑等，有可能影响到生命；2、呼吸道：引起呼吸道黏膜水肿，导致支气管和喉头水肿，呼吸会受到影响，导致呼吸困难、胸闷气促。如果不及时处理，有可能导致窒息乃至死亡；3、全身血管：导致血管扩张，引起低血压，进而引起低血压性休克即过敏性休克，需要及时抢救，否则血压下降持续时间过长，大脑、心脏供血不足，也可能引起严重后果，甚至危及生命。

荨麻疹蔓延到全身，可能是症状加重，也可能是由于其他原因导致。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，可以由食物、药物、环境因素等过敏导致，表现为全身散发的红斑、风团、瘙痒。荨麻疹的症状有轻有重，有的荨麻疹由于内部过敏原所引起，可以发生于全身的任何皮肤、黏膜部位，比如头面部、躯干、四肢等。一般持续时间不长，消退之后不留下任何的痕迹。一般的荨麻疹只要不出现严重的内脏合并症，比如呼吸困难、喉头水肿、血压下降、过敏性休克等，皮疹发生到全身可能是疾病发展的正常过程，并不一定是症状加重。在一些特殊情况下，比如荨麻疹的皮损比较轻，局限在某些部位，但由于某些原因，比如再次接触过敏原或搔抓、烫洗等引起皮疹，短时间内蔓延到全身，考虑是荨麻疹症状有所加重或复发，要引起重视。积极寻找和避免诱因，规范使用抗过敏药物治疗，使其逐渐好转和得到控制。

急性荨麻疹最常见的症状是皮肤出现红斑、风团，伴有明显的瘙痒。如果比较严重，可以累及到内脏器官，可能会出现以下几种情况：1、消化道：出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐；2、呼吸道黏膜：可以导致呼吸道黏膜水肿，出现心慌、胸闷、气促、呼吸困难、喉头水肿；3、心血管系统：包括全身的小血管扩张、血压下降，甚至可导致过敏性休克。急性荨麻疹属于一种比较常见的过敏性皮肤病，一般是食物、药物等过敏所引起，所以在治疗上可以采取以下几种方法：1、寻找过敏原：尽量加以避免，要饮食清淡、多喝水、停用致敏药物等；2、对症抗过敏治疗：比较常用的是抗组胺药物，如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等，具有抗过敏、促进风团消退的作用。局部还可以外用炉甘石洗剂清凉止痒，同时要避免搔抓刺激。如果出现比较严重的情况，可以静脉输注葡萄糖酸钙、地塞米松等，加强抗过敏治疗的效果。

荨麻疹可以复发，此病一种常见的过敏性皮肤病，主要由食物、药物、环境因素等诱发，可引起机体变态反应，导致皮肤出现红斑、风团、瘙痒等症状。分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，急性荨麻疹的过敏原比较明确，以外界因素为主，如果能够找到并去除过敏原，通常急性荨麻疹好转之后不容易复发。慢性荨麻疹属于容易反复发作的疾病，除外界过敏原之外，有可能机体内部的免疫系统也存在问题，所以即使避免外界的过敏原，由于机体自身免疫系统的异常，或者基础疾病导致内源性的过敏性物质刺激皮肤，也可以引起荨麻疹反复发作。有时即使使用抗过敏药物将荨麻疹的症状控制住，但停药之后也会再次复发。慢性荨麻疹容易复发，需要积极寻找致病原因，并对症处理，只有将病因去除，荨麻疹才有可能得到控制，不再复发。

急性荨麻疹和慢性荨麻疹的区别如下：1、病程长短：急性荨麻疹通常是病程＜6周，如果反复发作，病程＞6周，称为慢性荨麻疹；2、病因和发病机制：急性荨麻疹可能有比较明确的过敏原，尤其是外界过敏原，比如食物、药物，环境中的漂浮物、吸入物或接触物等，引起急性皮肤过敏，导致皮肤出现红斑、风团、瘙痒，去除过敏原和进行积极的抗过敏治疗之后，通常能好转，以后也不容易复发。慢性荨麻疹病因相对比较复杂，除外界过敏原之外，可能患者自身的基础状况，尤其是免疫状态也可能存在异常。所以荨麻疹容易反复发作，有时过敏原去除之后荨麻疹也并不能完全好转。有些慢性荨麻疹可能合并有一些基础疾病，比如胃肠道疾病、甲状腺疾病等，可导致荨麻疹反复发作、迁延不愈。

3岁宝宝突然起荨麻疹，这时不建议洗澡，尤其是洗热水澡，以免引起症状加重。荨麻疹是一种比较常见的过敏性皮肤病，通常是由食物、药物、环境等因素引起人体的过敏反应，导致皮肤出现红斑、风团、瘙痒；严重可以引起呼吸道、消化道症状，比如胸闷、呼吸困难、窒息、喉头水肿，或者全身血管扩张、血压下降，导致过敏性休克。3岁宝宝突然发生荨麻疹，这时如果洗热水澡可以导致皮肤血管扩张、充血，红斑、风团等荨麻疹症状加重。但小孩身体机能比较弱，刺激之后有可能导致血压下降，甚至诱发过敏性休克，造成严重后果。治疗荨麻疹不建议使用热水烫洗或洗热水澡，而是要多做冷敷，及时给予抗过敏药物进行治疗，比如开瑞坦糖浆、盐酸西替利嗪滴剂等。只有在荨麻疹得到有效控制之后再进行洗澡，才相对比较安全、稳妥。