苏惠玲

胃肠道紊乱是胃肠道功能性病变，需要排除器质性病变。功能性紊乱最常见的原因是精神因素，其次有饮食、寒凉。胃肠道紊乱能否自愈与病人自身情绪调节有关。如果情绪调节不佳，遇到大事会反复出现食欲不佳、腹胀。通过对症用药，如帮助消化、促进胃肠动力的药物，用药后症状可缓解。部分病人睡眠不良引起胃肠道紊乱，除使用胃肠道药物，还需使用改善焦虑、改善睡眠的药物。

幽门螺旋杆菌感染后并非所有人均有症状，部分人幽门螺旋杆菌感染后，会引起反复消化不良的症状，如打嗝、腹胀等，胃镜检查可能是慢性胃炎，需根除幽门螺旋杆菌感染。如果幽门螺旋杆菌引起消化性溃疡，部分病人可能表现为上腹部疼痛，胃溃疡是餐后疼，十二指肠溃疡是空腹疼，同时伴烧心、反酸症状。幽门螺旋杆菌反复感染与胃癌发病相关。幽门螺旋杆菌可引起全身疾病，可出现缺铁性贫血等。

幽门螺杆菌可以传染给孩子，其传染途径主要有： 1、口与口：如老人将食物嚼碎后再喂孩子，或给孩子喂奶、喝水时自己先口试，而后再给孩子喝。该途径为最常见传染途径，所以家长不应给孩子嚼食物； 2、胃与口：指饮食卫生，建议饭前便后洗手，注意生活环境卫生，可将传染率降低，目前我国小儿感染率已达到30%-40%，总体高于国外。

幽门螺旋杆菌阳性是否严重需根据其症状、病史而定： 1、反复消化不良，且年龄大于40岁，胃镜检查如有慢性萎缩性胃炎，则属于癌前病变。此情况建议正规根除HP，定期复查胃镜做到早期病变早期发现；单纯炎性胃炎且年纪较轻，对症服药即可，如出现鸡皮样胃炎则属于幽门螺旋杆菌感染引起，此时需根除HP治疗； 2、幽门螺旋杆菌阳性，如引起消化性溃疡，根除HP后，抗溃疡治疗一般可好转； 3、HP感染阳性后引起胃癌，需进行外科手术干预。

胃镜检查是镜子从口腔进入，经过咽部、食管、进入十二指肠降部，可检查食管、胃、十二指肠球部、十二指肠降部。肠镜检查通常指结肠镜检查，结肠镜从肛门进入，检查范围主要包括直肠、大肠、乙状结肠、升结肠、降结肠、横结肠、回盲部。部分小肠，包括回肠、盲回肠、空肠则通过小肠镜进行检查。通常胃肠镜检查指胃镜和结肠镜的检查。

胃肠功能紊乱主要是自身调理，从病人的病史、病因进行疏导，通过心理疏导后患者再自己调理。 长期睡眠不佳的患者，可适当使用帮助睡眠的药物。睡眠正常后，肠胃功能紊乱可通过自身调节调整正常。 调理方法主要有和家属多沟通，把心结打开，可适当辅助使用改善精神方面，改善焦虑、抑郁的药物。并做到生活有规律，饮食方面保证定时定餐、少量多餐、定时睡眠等。