苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
支原体、衣原体感染是不会自愈，支原体、衣原体属于一种病原体，是介于细菌与病毒之间的病原体。主要侵犯人的气管黏膜、生殖器、皮肤、黏膜等部位。有支原体、衣原体感染时，人体不一定有临床表现，有些是在体检过程当中发现。如果不及时治疗或者规范治疗，支原体会一直存在人体某个部位，在人体抵抗力下降的时候就会引起临床症状。如果是肺炎衣原体、支原体感染，能够引起急性的咳嗽、发烧等症状，一旦确诊，及时的规范治疗可以治愈。如果是生殖系统支原体、衣原体感染，时间会比较长，在身体抵抗力强的时候没有任何临床表现，通过化验白带常规能够确诊，如果是男性生殖器感染，支原体、衣原体可以通过验血来确诊。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
支原体感染低烧不退，可以利用物理降温、温水浴、推拿等方法降温。同时一定要注意多喝水，多喝水就可以降低体温，排出体内的病毒和细菌，而且注意清淡饮食，多休息，这些都是促进疾病痊愈的条件。可以进行血常规检查，如白细胞增高可以使用抗生素类药物，服用红霉素类的对症治疗，如罗红霉素。如果经过吃药已经有两个疗程效果不好，这个时候就需要输液再加上激素治疗。如果有低烧、咳嗽的症状，同时要加上雾化吸入，必须综合的治疗。治疗的过程中需要定期的复查，医生会根据情况及时的更换治疗措施，避免疾病耽误时间过长不易痊愈。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
支原体感染的治疗方法主要是药物治疗，包括口服给药方式和静脉输液给药方式。治疗支原体感染的特效药物是大环内酯类抗生素，常用的有阿奇霉素片、罗红霉素胶囊以及红霉素肠溶片。对于大环内酯类药物过敏者，可以选择克拉霉素分散片或者克林霉素胶囊。规范使用大环内酯类抗生素治疗支原体感染，可以治愈。静脉输液给药时，多选择阿奇霉素注射液或者克林霉素注射液。支原体是介于细菌和病毒之间的病原体，主要侵犯咽喉、肺部、结膜、生殖器黏膜等部位。一旦检测有支原体感染，需要连续服用抗支原体的药物治疗5天，停3天，再服用3天以后复查支原体。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
老人肺积液通常指的就是胸腔积液，治疗办法分为以下两大方面：1、积极治疗原发病。常见的有肺结核、结核性胸膜炎，主要是抗结核治疗。心力衰竭的患者，应用强心、利尿、扩血管的药物纠正心衰。肝硬化晚期的患者，采用保肝治疗等。恶性肿瘤患者，手术或者放化疗治疗，以上这些疾病都可以引起老人的肺积液。2、针对积液的治疗。可以采取胸腔穿刺的手段，留取积液，计量送检，如果单纯的感染的原因，可以直接胸腔注入抗感染的药物，直接作用于有问题的部位，效果会比较快。如果积液抽取之后很快又涨起来，而且化验结果是肿瘤原因的可能，处理肿瘤还是首要的，同时可以在胸腔部位注射抗肿瘤的药物，靶向治疗。

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肺纹理是放射科的一种常用述语，是肺部组织中肺动脉、气管、支气管、淋巴管等无限分支的一种形态结构，在放射检查时所呈现出的树枝样放射影。肺纹理增粗多由肺部炎症或有害物质的刺激，引起气管分泌物增多造成，可见于长期与粉尘油烟接触、长期吸烟的人群，此属生理现象，这类情况进一步发展可形成慢支，需戒烟，避免与粉尘、油烟、污染等环境接触。另急性气管、支气管炎，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺部感染等均可出现肺纹理增粗。如果肺纹理增粗伴有咳嗽、咳痰或发热等症状时，需用抗生素治疗及对症处理，如头孢、青霉素等。平时可适量锻炼，勿劳，多饮水。

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肺空洞的病人平时可以多吃含有维生素高的水果和蔬菜。水果如柚子、梨、苹果、橙子、香蕉等，也可以多吃带叶子蔬菜，比如菠菜、生菜、上海青等，也可以多吃苦瓜、丝瓜。同时还需要加强营养，增加高热量、高蛋白类食物的摄入，可以多吃瘦肉类、蛋类和奶制品、排骨汤、鲫鱼汤或者大骨头汤，口味清淡就可以。还可以多喝粥，经常喝莲子百合熬粥，可以起到滋阴润肺的作用。合理的饮食可以使疾病恢复的比较快，还有利于疾病的治疗。平时的饮食方式可以改成少量多次的饮食习惯，减少钠盐的摄入。肺空洞的病人发生肺部感染，或有咳嗽咳痰时，需要服用头孢克肟片或者阿奇霉素片。

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立即止咳的方法有给予镇咳类药物，常用的有复方可待因溶液、复方可待因口服液、可待因片。咳嗽是呼吸系统常见的症状，如果是感染引起的咳嗽，起初为干咳，需要给予消炎药进行治疗，常用的消炎药有头孢克肟片、阿奇霉素分散片，炎症所引起的干咳，能够起到立即止咳的作用，炎症消退后咳嗽就能够止住。如果不是炎症引起的，是由于过敏导致的咳嗽，需要服用抗过敏类药物，比如酮替酚片、异丙嗪片，服用后能够立即止咳。导致咳嗽的病因有很多种，有些咳嗽不能够立即止咳，需要把痰液咳出来才能够治愈。具体情况需要具体分析，不能见咳止咳。

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糖尿病的神经痛是糖尿病最常见也是最为麻烦的并发症之一，是因糖尿病引起的血管末梢微循环闭塞。临床上多见远端外周神经病变、下肢自发性疼痛，常有异常感觉、疼痛、手脚麻木、肌无力，多种知觉迟钝，有些不明显的是感觉踩在棉花上。糖尿病周围神经疼痛呈现出手套和袜套的分布症状，患者常因疼痛感而无法入睡，经常精神恍惚、烦燥、乏力，对生活影响很大。糖尿病神经痛的患者血糖若是控制不好会导致心脑血管病多发，因下肢神经性疼痛会影响行走，长期会引发肌肉萎缩。若局部神经损伤会导致身体部分病变，如视神经损伤、眼睑会下垂等。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲亢属于机体的全身性系统疾病，患者会出现烦躁、饥饿、无力等症状，甲亢的治疗要根据严重程度进行选择。如果甲亢严重程度较低，可以选择口服抗甲状腺的药物进行治疗，但是药物治疗会有一些副作用，例如药物过敏、肝功能损害等，所以在药物使用初期要严密监测药物的副作用，同时告诫患者如果出现发热、咽痛等，要立即去医院检查。当甲亢的病情比较严重时，可以选择放射性碘治疗或者手术治疗，但是对于孕妇或哺乳期的妇女，坚决不能使用放射性碘治疗，因为副作用很容易影响婴儿的成长与发育。放射碘治疗和手术治疗属于破坏性治疗，甲亢不容易复发。手术切除甲状腺后，要终身口服左旋甲状腺素，来维持甲状腺激素正常水平。所以在甲亢的治疗方面，建议根据其严重程度进行选择。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
内分泌失调需要及时采取合理的治疗措施，常用于治疗内分泌失调的方法可分为中药治疗以及西药治疗。中药治疗内分泌失调主要是从中医药的角度进行分析，中医认为大部分女性内分泌失调与人体内的气血亏虚有重要联系，想要治疗内分泌失调需要及时去中医院进行检查人体的气血状态，并服用调节人体气血的药物进行调理。西药治疗人体内分泌失调的原则是纠正人体内的激素，使激素达到平衡状态，主要采取增加或抑制的方法服用相应激素补充剂或激素抑制剂。必要时可进行手术治疗，消除人体内分泌瘤影响人体的内分泌，使人体内的激素分泌达到平衡状态。