苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃溃疡是以节律性腹部疼痛为典型症状，当胃酸分泌过多或者胃内受到幽门螺旋杆菌感染时就会诱发胃溃疡。胃溃疡是以胃部疼痛为典型的症状，疼痛位置是以上腹部为主，疼痛性质为钝痛、隐痛、胀痛，并且有一定的节律性，胃溃疡患者在摄入食物后，由于食物对胃酸进行中和，因此疼痛可以得到缓解。在进食60分钟左右的时间后，由于食物导致胃酸分泌过多而疼痛发作，在疼痛1-2个小时左右的时间后由于胃内食物被排空，疼痛可以得到暂时的缓解。在下一次进餐后会再次循环，对于胃溃疡的患者应及时使用抑制胃酸的药物进行治疗，发现有幽门螺旋杆菌感染的患者应及时进行根治。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
婴儿出现消化不良腹泻，如果是刚出生的婴儿，不需要使用药物进行治疗，因为刚出生的婴儿，自身尚未发育完全，消化系统尚未发育成熟，所以经常会因为消化不良而发生腹泻。伴随着婴儿的长大，消化系统逐渐发育成熟，腹泻的症状就会自然好转。如果是大一点的婴儿，可以口服益生菌类药物，通过增加婴儿肠道中菌群的数量和种类，提高消化吸收能力，建立肠道菌群。可以在饮食上进行调整，如给婴儿喝点胡萝卜汤，因为胡萝卜汤是碱性食物，含有果胶，可以促进大便成形和吸附细菌及毒素。腹泻期间，婴儿进食应该少食多餐，由少到多、由稀到稠。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等消化系统疾病最主要的病因。长期幽门螺杆菌感染可引起胃黏膜萎缩和肠化生，削弱胃酸分泌的负反馈调节，导致餐后胃酸分泌增加进而引起胃部发生器质性病变。如果通过碳13呼气试验确诊存在幽门螺杆菌感染，应积极进行根除幽门螺杆菌治疗。在体内具有杀灭幽门螺杆菌的抗生素有阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。另外质子泵抑制如奥美拉唑、兰索拉唑，及胶体铋如枸橼酸铋钾在体内能抑制幽门螺杆菌。目前临床常用阿莫西林或克拉霉素加甲硝唑，再联合雷贝拉唑或者奥美拉唑三联治疗幽门螺杆菌。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
十二指肠溃疡的治疗方法主要包括：1、一般治疗，生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张，戒烟、酒，规律饮食，避免服用辛辣、刺激、生冷的食物。避免服用消炎痛、布洛芬等非甾体类抗炎药。2、应用抑制胃酸分泌的药物，主要包括H2受体拮抗剂，如法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等。质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。3、应用保护胃黏膜的药物，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。4、根除幽门螺杆菌治疗，对于幽门螺杆菌阳性者应采用抗幽门螺杆菌治疗。常用三联疗法，如阿莫西林或克拉霉素加甲硝唑加奥美拉唑等。5、药物治疗无效或急性穿孔、出血、溃疡、癌变者，可考虑外科手术治疗。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肠易激综合征的主要临床表现有以下几方面：1、精神状态方面，表现为焦虑、抑郁等。2、表现为大便性状改变，表现为便秘型，也可表现为腹泻型，也可表现为腹泻、便秘交替，同时伴有大便次数增多。3、表现为胃肠道痉挛、腹痛，受到肠-脑轴调节因素的影响，神经传导会导致肠道蠕动增强出现痉挛现象。4、表现为肠道菌群紊乱，受到肠-脑轴调节影响，通过脑部神经调节可改变肠道内菌群结构、菌群种类以及多样性。5、表现为慢性发病、反复发作、迁延难愈。患者在治疗肠道症状的同时，亦应该注意治疗精神疾病。

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急性肠胃炎需治疗时，应进行药物治疗。因为是由于细菌感染引起，所以需要使用抗菌药、解痉药，比如阿托品等有效抑制肠痉挛，或者穴位治疗、针灸疗法和微波照射方法进行治疗。肠胃炎要注意饮食习惯，少吃辛辣食物、少吃大鱼、大肉，多吃水果、蔬菜，保持良好的心态。患者应时常备缓解疼痛的药物，提高胃动力或者用热水敷用，用热水袋通过温度的传导可以止腹痛。患者平时可以喝少量含盐的水，保持卧床休息的状态，轻轻腹部按摩促进胃部活动，防止水电解质平衡的紊乱。及时去医院进行检查，听医生的指导按时服用药物，也可做少量的体育运动增强免疫力，使病情快速好转。

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胃出血的症状，可以通过药物治疗、手术治疗进行对症处理。胃出血的患者可以选用止血剂药物，预防因出血量过大引起休克，常用药物类型有止血敏、凝血酶、止血芳酸。出血量较大患者需要采取止血治疗措施，及时给予输血补充治疗，配合H2受体拮抗剂、消化道黏膜保护剂、镇痛解痉等类型药物进行联合用药治疗，具体药物类型有西沙必利、氢氧化铝凝胶、硫酸阿托品等。以上药物类型可以通过抑制胃酸液分泌，减轻对病患处的刺激影响，缓解局部疼痛症状。出现有胃破裂、胃穿孔等急、重症患者，需要结合患者实际病情，考虑采取外科手术的方式进行治疗，常见治疗方式有胃穿孔修补术、胃部分切除术。

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酒后第二天头疼的症状，可以通过药物治疗、饮食疗法等方式进行改善治疗。药物治疗可以选用非甾体镇痛解痉类药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、硫酸阿托品片等。因为此类型药物对于轻、中度头痛、神经痛等疼痛症状，具有显著缓解性治疗效果。但是需要注意服药与饮酒后时间间隔，需要保持5小时或以上。\n另外，通过饮食疗法的方式，也可以缓解酒后引起的不良症状表现，如蜂蜜水、西红柿汁、新鲜葡萄等。因为以上食物对于体内存留的乙醇成分，都可以起到快速分解转化作用，从而达到醒酒解酒的目的。另外，及时补充体内水分，对于促进体内酒精排出、缓解头疼症状也具有积极性作用。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
出汗伴有头晕难受，最常见的原因是低血糖、中暑、心肌供血不足、脑供血不足，或者有贫血病史等。还有情志因素也会导致头晕难受，比如癔症病人，以及癫痫病等，具体的需要根据病人年龄、症状体征判断。人在饥饿的状态下、身体抵抗力差的情况下，会出现低血糖反应，表现为出汗、心慌、气短、头晕等症状。如果是老年人，还要考虑由于脑供血不足导致，大脑短暂缺血、缺氧时，会有出汗、头晕等症状。在暑湿季节，由于天气炎热，以及长期在户外，容易出现中暑的发生，表现为出汗、头晕，甚至晕厥的症状。出现不明原因的出汗伴有头晕，需要到医院进行规范的检查，排除一下脑部的肿瘤。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
通常支原体感染仅能发生在呼吸系统的相关部位，或者泌尿生殖系统的相关部位，一般不会进入到血液中。因此女性的支原体感染通常有以下几种原因：\n1、女性在身体出现问题之后，如受凉等就比较容易受到支原体的侵袭，引发支原体肺炎或者其他疾病。\n2、通过性传播，如果女性在性生活中不注意个人的卫生，与携带有支原体病毒的患者发生了无安全措施的性行为，就会感染支原体。\n3、间接传播，如果女性使用了支原体患者的私密物品，如毛巾等也有可能会被传染支原体。\n4、支原体也会通过母婴之间进行传播，主要是在婴儿通过母体的生殖道分娩的时候会出现感染的情况。\n建议在日常的生活中应当注意个人卫生，尽量避免同他人混合使用私密物品，如果已经发生感染应及时就医。