色斑

雀斑是特别影响年轻女性面部外观的一个疾病，雀斑作为先天性遗传性的一种疾病，从幼年时期就开始发展，位于面部两侧，对称性分布，呈现黄色或淡褐色斑点或斑片状外观。现在雀斑祛除方法包括两类： 1、化学剥脱剂：化学剥脱剂的方法就是祛除雀斑，但是化学剥落剂处理，对于东方女性来说，由于药物浓度操作不当或操作流程不严格，会引起局部色素的脱失，损伤皮肤，引起皮肤瘢痕。现在化学剥脱剂的方法祛除雀斑，已经慢慢不被大家重视； 2、激光祛除雀斑:激光祛斑作为现在主流推荐的方法，更引起大家的注意。可以根据雀斑的性质、特点和类型，针对性的采取不同波长的激光，进行相应处理,激光祛除雀斑最终的恢复效果还是可以取得不错的效果。

女人长斑很常见，主要有几种情况。最常见的即黄褐斑，通俗讲是孕斑，怀孕的女同志往往在面颊部出现褐色或淡褐色的斑，叫蝴蝶斑或肝斑，这在女同志里边相对比较常见。除了蝴蝶斑以外，还有其他斑如老年斑，还有一些由于化妆品或某些因素导致的黑灰色斑，叫色沉斑。所以斑的种类有好几种，但原因非常复杂，有内分泌因素、食物因素，但不管是哪一类斑，可能与日晒有直接关系，要做好防晒，这非常关键。具体是哪一类的斑要看情况，因为诊断不同，治疗方法也不同。不管是哪一类的斑，只要是颜色比较深的斑，大家都需要注意防晒。

典型黄褐斑专科的皮肤科医生诊断并不困难，主要结合病史，即发病年龄、性别、典型临床表现，即鼻部、面颊、颧部这些地方对称性的浅褐色斑片，即可确诊黄褐斑。因黄褐斑在临床上表现各异，因患者可能进行一些治疗，自己乱用过药物，造成不典型的黄褐斑。 针对这样人群，也有相应办法辅助诊断，如可选择伍德灯照射、皮肤镜检查、共聚焦显微镜，这些均是无创检测手段，检测效果非常好，可辅助临床医生进行黄褐斑确诊。甚至还有一些情况，通过这些无创检测未能够确诊黄褐斑，但临床上又非常怀疑的情况，可选择组织病理检查即皮肤活检，但为有创操作，且黄褐斑又发生在面部，患者及医生均会较谨慎选择这种检测手段。

黄褐斑吃即口服中药需要调理的时间，不能一概而论，要根据色斑严重程度，以及全身症状判断，大部分口服中药调理色斑，疗程在3-6个月。如果身体长期气血不足，虚弱症状比较严重时，服药时间相应会延长。黄褐斑在中医称为肝斑，又称为黧黑斑、蝴蝶斑、妊娠斑，多见于女性，与整体身体有关系。部分患者属于肝肾不足型，面部有明显斑块，同时整个面色萎黄，没有光泽，可以在六味地黄汤的基础上进行加减。部分黄褐斑女性，脸色苍白伴有色斑，同时没有精神，胃口不佳，进食后腹胀，长期大便稀溏、不成形，则属于脾虚。脾虚导致的黄褐斑，通常需服用人参健脾汤进行调理，部分患者脸上色斑颜色较深重，同时脾气急躁、暴躁，月经血块较多，乳房胀痛，此为肝郁气滞型黄褐斑。通常在逍遥散、加味逍遥散、桃红四物汤，此系列药物的基础上，进行加减调理。在服药过程中，人体为动态变化过程，需根据变化进行用药调理，通常要数月。

在临床上色斑的消除的方法，根据色斑形成的原因，常见消除方法如下：一、先天性：比如有部分色斑是遗传性色斑，出生即有，通常口服和外用药物治疗效果不佳，需要用光电治疗，如激光或者光子嫩肤等。二、后天性：1、口服药物：包括部分常见的抗氧化成分药物，如维生素C、维生素E等；2、外用药物：通常种类较多，包括氢醌、壬二酸、维甲酸等药物成分；3、光电治疗：比如激光、光子嫩肤、射频等；4、防晒：后天形成的色斑，通常紫外线会是较为重要的加重因素。防晒也是色斑消除的较重要的环节。如果做到认真防晒，部分类型的色斑可以自愈。所以后天性的色斑，可以选择综合治疗，如以外用药物为主，或者口服药物加外用药物，或者口服和外用药物配合光电治疗等。但具体选择还需要医生观察色斑后，根据形态和炎症状态选择治疗方法，可能有不同的推荐。

睾丸外皮有黑色斑点指阴囊表皮的黑色斑点，常见于以下原因：1、阴囊表皮色素痣：通常痣细胞聚集在一起，形成局部血管瘤，色素沉着明显，同时伴有毛发，如果色素沉着的痣没有明显凸出表皮，未在短时间内增大，可以等待观察；2、局部的炎症反应：如过敏，包括对药物、食物、衣服以及周围的花粉过敏，会出现局部炎症反应，导致色素沉着，需要对症进行处理；3、阴虱症：虱子通常存在于阴囊毛发深处或阴茎根部深处，常伴随有瘙痒。肉眼下看是黑点，如果在放大镜下会观察到是微生物在蠕动，多半是由于不洁性行为，经过对方传给自己，属于性传播疾病。综上所述对于不同类型的黑色斑点，需要不同对待。平时保持局部卫生，时刻观察黑色斑点的变化情况，如是否出现增大、疼痛、凸出表面等，进行鉴别诊断。

睑黄瘤是眼部的黄色斑块，含有丰富的胆固醇，常位于双眼内侧皮肤部位，是良性病变，上眼皮较下眼皮更常见。通常呈对称性，常见于中年及老年人，特别是女性过多。表现为黄色或者橙色斑块大小不等，表面比较平坦，但有边界。 睑黄瘤一旦发生，不会自行消退，发生机制目前不清楚。约50%的睑黄瘤患者伴有高脂血症或者高胆固醇血症等病症，和遗传有一定的关联。常见于女性亚洲人，年龄在30-50岁之间，和肥胖、吸烟、高血压、糖尿病或体内胆固醇增高有很大的关联性。 如果出现了睑黄瘤，一定要查找原因，采用合理的方式和方法进行预防和治疗，而不是听瘤色变。对于女性来说，如果出现了睑黄瘤，要到眼科或者皮肤科进行治疗，不会自行消退。可以采用激光、局部治疗的方法达到美容效果，而不是自我采取切除的办法，造成瘢痕的发生和发展，影响美观。

睑黄瘤在临床上又叫黄色瘤，多见于双侧上眼睑内侧皮肤有黄白色斑块。随年龄增长，斑块的面积会越来越大。其与体内的血脂代谢异常有关，患者多伴有高脂血症的情况。治疗上无论是局部点眼药水还是外涂药膏都不能进行根本治疗，手术是唯一对它有效的治疗方式。如果要做手术，建议患者尽早做，因为睑黄瘤越大局部瘢痕伤口越大，越影响术后效果。所以如果发现眼睑内侧有黄白色斑块沉着，建议尽快进行手术治疗。

正常的肺X光片会呈现黑白胶片，中间分布的两大块黑色区域是肺组织，边上以及中间的白色区域代表心脏、大血管以及骨头。从X光片可以看到以下内容： 1、从整体上观察胸廓是否存在畸形； 2、从外往内观察可看到两边的肋骨是否对称，是否存在肋骨骨折、畸形，以及中间的脊柱是否弯曲等； 3、肺内部充满空气，故会呈现黑色，但如果肺内有炎症或者肿瘤，会形成白色斑块； 4、肺X光片偏下的区域可以看到心脏影子，左下角可看到左心室影子，右边可以看到右心房影子，往上可以看到心脏大血管的影子。

皮秒激光主要是光机械作用，也就是当皮秒激光作用于黑色素时，光的机械波会产生机械作用力，导致色素颗粒碎化，使它成为更小的微细颗粒状态，从而更有利于其被吞噬细胞清除，相比于传统的纳秒激光，皮秒激光的脉宽更短，峰值功率更高，对于周围组织的热损伤更小。所以皮秒激光祛斑后遗留色素沉着的几率会减少。 但是激光治疗能量较高或者没有注意术后护理的情况下，可能会出现反黑的不良反应，一般3-6个月可以自行消退，术后注意防晒，可以应用淡化色斑的药物或者护肤品。