膀胱炎

急性膀胱炎最常见原因是尿路感染，相对治疗较快。临床主要是用抗生素治疗，经过1周左右的临床治疗，加上病人多饮水、多排尿，可以治愈。部分病人治疗不及时，可以转成慢性膀胱炎，单纯服用抗生素治疗效果会下降，可以配合中药进行治疗，效果相对较好。急性膀胱炎属于中医热淋范畴，辨证治疗能取得较好的疗效。

膀胱炎病人饮食首先注意多喝水，可以喝碱性类饮料以碱化尿液。同时患者要清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，忌食热性食品，如羊肉、狗肉等。患者不能喝酒，不能吃辛辣刺激性食品，如辣椒、生姜、生葱、生蒜等，辛辣刺激性的食品常会使病人症状加重。 患者平时可以用连翘、菊花、黄连等清热解毒的中药泡水代茶饮，对于膀胱炎治疗有一定帮助。

膀胱炎出血是临床常见症状，一般以感染居多。首先要治疗炎症，其次病人要多饮水、多排尿。部分出血性膀胱炎出血量较大，如炎症破坏大静脉血管，可能需要在膀胱镜下电凝止血。部分急性出血病人或者有弥漫有出血倾向的病人，出现膀胱炎引起的膀胱出血，可能需要给病人进行冰水灌注，或者加上其它止血药品进行灌注治疗。 所以，出血性膀胱炎病人首先要找到病因，根据不同病因选择不同方法进行治疗，多数病人可以治愈。

膀胱壁增厚有以下原因： 1、长期慢性炎症刺激，如膀胱炎症、膀胱结核导致膀胱黏膜的充血、水肿、增厚，整个膀胱大范围都会有所表现； 2、膀胱肿瘤，膀胱肿瘤有良性，也有恶性，多数表现为局部的膀胱壁增厚，并有向腔内生长征象。 因此，具体情况需要做膀胱镜检查，取活检明确病变的性质，如果是炎症引起，一般不会癌变，但需要积极治疗。

膀胱疼是一个非常大的概念，因为在临床上很多疾病都可以引起膀胱区疼痛，比如临床上最常见的是急性膀胱炎，最典型症状是尿频、尿急、尿痛、尿血，同时合并有小腹部膀胱区疼痛。 还有一种膀胱痛叫做间质性膀胱炎，最典型的临床表现是憋尿痛，即当病人膀胱内有尿的时候，膀胱充盈状态下会感觉到明显的小腹区的膀胱痛。而当把尿排出膀胱空盈状态下膀胱疼痛减轻。所以它们是同样的膀胱疼痛，但疾病不一样，因为每个疾病的症状都不一样。还有的膀胱痛最常见的是膀胱结石，当膀胱里有石头的时候，随着运动石头也在运动，会引起膀胱疼痛。

膀胱炎是感染性疾病，是感染因素和人体抗感染因素的对抗平衡的失衡。如感染性因素过强，抗感染因素过弱，在临床上很常见。比如很多年轻人反复复发膀胱炎，往往是感染性因素太强，很多病人是因为性生活卫生不注意，也有很多病人是泌尿生殖系统解剖异常所致。所以膀胱炎反复复发建议及时就医，多数复发是因为感染因素过强，吃点消炎药，甚至于不必吃消炎药，大量饮水、保持个人卫生、保持性生活卫生即可。只有极个别的情况，比如泌尿生殖系统畸形，可能需要手术治疗。 对于中老年女性反复复发膀胱炎，往往不是因为感染因素过强，而是因为抗感染能力太弱，建议综合治疗，比如加强营养、锻炼身体、多饮水等。调整心态、配合治疗即可。

急性膀胱炎在临床上属于女性非常常见的一种疾病，主要是因为某些细菌感染至膀胱，从而出现一系列临床症状，症状最常见为尿频、尿急、尿痛，还有少数患者可能会出现血尿，更重患者可能会出现发烧、腰疼等类似情况。急性膀胱炎治疗方面首先应明确诊断，到医院之后及时就诊，并明确诊断，进行简单尿常规检查，在明确诊断之后进行抗炎治疗，最常见药物为喹诺酮类药物，对泌尿系感染疗效比较好，头孢类也可以。另外，还可以采取控制症状药物，部分患者尿频、尿疼比较严重，可以适当进行碱化尿液，可以适当给患者加苏打片，通过碱化尿液达到控制症状目的。 此外，需要嘱咐患者多喝水，此点非常关键，部分患者虽然把药吃了，但因为喝水量不够，对消退炎症起不到作用，多喝水之后尿液会增多，尿多了对膀胱、尿道可起到冲刷作用。所以，通过以上方法可以对膀胱炎进行比较好的控制。

膀胱炎是否会引起腹部胀痛不能一概而论，膀胱炎可分成慢性膀胱炎和急性膀胱炎，具体表现如下： 1、慢性膀胱炎：多种特殊类型的膀胱炎，如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎。间质性膀胱炎憋尿时会出现下腹部憋痛、不适，需进行手术或对症治疗； 2、急性膀胱炎：可出现尿频、尿急、尿痛，同时因为膀胱炎症刺激神经，放射到下腹部引起下腹部胀痛、上尿路逆行感染。临床上通过抗炎对症治疗，症状会消失。

膀胱炎症刺激膀胱颈部或膀胱三角区黏膜时，会出现剧烈的膀胱区疼痛症状，疼痛一般位于耻骨上膀胱区，患者出现局部隐痛或坠胀不适症状，部分患者会出现排尿后膀胱区疼痛症状，一般位于脐下和耻骨联合间，由于疼痛位置较深，常出现隐痛症状。膀胱炎患者会出现尿频、尿急及排尿不尽症状，部分患者有尿道外口烧灼感。患者出现上述症状时，应及时到泌尿外科做中段尿培养，通过清洁导尿，留取中段尿做细菌学检查，一般通过细菌培养可找到致病微生物。应用有效的抗生素，配合中成药联合治疗，多数患者膀胱区疼痛症状会明显好转，患者在治疗后，尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状也会明显好转。患者在治疗期间应大量饮水，不可饮酒、同房。

膀胱炎好转的征兆是膀胱炎症状减轻，或者复发频率降低。膀胱炎是泌尿外科的常见疾病，临床表现主要是尿路的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛，当患者排尿症状明显减轻或者小腹部位胀痛、刺痛减轻时，都说明膀胱炎在向好的方向发展，这时患者只需要继续服药巩固即可。膀胱炎的治疗包括中药和西药，具体如下：1、中药治疗：中药是治疗膀胱炎的常用药物，经常选择清热解毒、利尿通淋的药物，常用的中药有银花泌炎灵、热淋清颗粒或癃清片；2、西药治疗：西药主要是针对细菌感染引起的膀胱炎，临床症状较重、起病急的患者通常根据尿常规细菌培养，以及药敏试验结果，选择相对敏感的抗生素，常用的抗生素有环酯红霉素、链霉素、头孢地尼胶囊等。在服用西药抗生素的过程中，一定不要饮酒、避免进食辛辣刺激性食物、清淡饮食、不憋尿、多喝水，以利于膀胱炎的早日痊愈。